하지 통증 및 치료 옵션의 일반적인 원인

Posted on
작가: Roger Morrison
창조 날짜: 17 구월 2021
업데이트 날짜: 11 할 수있다 2024
Anonim
잘 낫지 않는 엉치통증의 원인과 치료법 - 연세바른병원 정형외과 전문의 강지호 원장
동영상: 잘 낫지 않는 엉치통증의 원인과 치료법 - 연세바른병원 정형외과 전문의 강지호 원장

콘텐츠

하지 통증은 흔하지 만 많은 잠재적 원인을 분류하기가 까다로울 수 있습니다. 통증이 찌르거나 타는듯한 느낌 또는 경련과 같은 느낌을주는 등의 요인이 통찰력을 제공 할 수 있지만, 진단을 확실하게하기 위해 종종 상세한 신체 검사 및 / 또는 영상 검사가 필요합니다.

다음은 근육과 뼈에서 혈관 및 신경 문제에 이르기까지 가장 일반적인하지 통증 상태에 대한 요약입니다.

기억하십시오 : 특히 다리 통증이 심하고 갑작스럽고 부기가 동반되거나 당뇨병이나 순환 문제와 같은 근본적인 건강 상태가있는 경우에는자가 진단을하지 않는 것이 가장 좋습니다.

적절한 진단을 위해 의료 제공자를 만나십시오. 그러면 즉시 치료를 받고 기분이 좋아질 수 있습니다.


근육 긴장

긴장은 다리 통증의 일반적인 원인이며 때때로 파열로 이어지는 근육의 과도한 스트레칭으로 인해 발생합니다. 종아리의 비복근은 긴장과 눈물의 공통 영역입니다.

조짐
근육 긴장은 일반적으로 경미한 통증을 유발하지만, 특히 긴장이 갑작 스럽거나 심한 경우 경련이나 날카 롭고 찢어지는 느낌을 경험할 수도 있습니다. 통증 이외에도 부종과 멍이 영향을받은 근육에 발생할 수 있습니다.

원인
근육 긴장은 넘어 지거나 근육에 타격과 같은 갑작스런 외상으로 인해 발생할 수 있습니다. 하지의 과도한 부상은 또한 근육 긴장을 유발할 수 있습니다. 보다 구체적으로, 테니스 나 농구를 할 때와 같이 갑작스런 방향 변경은 종아리 근육에 부담을 줄 수 있습니다.

진단
병력 및 신체 검사는 일반적으로하지의 근육 긴장을 진단하기에 충분하지만 의사는 수반되는 골절을 배제하기 위해 X- 레이를 주문할 수 있습니다.


치료
R.I.C.E 프로토콜은 근육 긴장 치료에 권장됩니다. 여기에는 근육을 쉬고, 통증이있는 ​​부위에 하루에 여러 번 얼음을 바르고, 탄력 붕대로 근육을 압박하고, (부종을 줄이기 위해) 아래 다리를 심장 위로 올리는 것이 포함됩니다.

또한 의사는 급성 염증을 진정시키기 위해 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 복용을 권장 할 수도 있습니다. 물리 치료는 근육 긴장 후 운동 요법으로 쉽게 돌아갈 수 있도록 도와줍니다.

내측 비복근 변형 개요 및 치료

신 부목

내측 경골 스트레스 증후군으로도 알려진 신 부목은 근육, 힘줄 및 정강이 뼈 (경골)를 둘러싼 기타 조직의 염증을 나타냅니다.

조짐
정강이 부목의 통증은 날카 롭거나 둔할 수 있으며 종아리 근육이 뼈에 부착되는 경골의 안쪽 (내부) 및 등 (후부) 부분을 따라 느껴집니다. 일반적으로 신체 활동 중과 후에 통증이 느껴집니다.


원인
신 부목은 일반적인 운동 관련 부상으로, 주자 및 달리기 또는 점프 스포츠에 관련된 사람들에게 종종 영향을 미칩니다. 또한 정강이 부목은 overpronation 또는 높은 아치형 발과 같은 발 상태에 의해 악화되거나 유발 될 수 있습니다. 부적절하거나 낡은 신발은 또한 정강이 부목을 개발할 가능성을 높일 수 있습니다.

진단
병력과 신체 검사만으로도 정강이 부목을 진단 할 수 있습니다. 그러나 의사는 경골의 스트레스 골절, 건염 (아래 참조) 또는 드물게 만성 운동 구획 증후군과 같은 모방 상태를 배제하기 위해 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.

치료
신 부목은 매우 불쾌 할 수 있지만 좋은 소식은 간단한 방법으로 치료할 수 있다는 것입니다.

이러한 조치에는 다음이 포함됩니다.

  • 정강이 부목으로 이어진 활동 중지 (종종 몇 주 동안). 활동을 수영과 같은 부드러운 운동으로 대체 해보십시오.
  • 하루에 여러 번 20 분 동안 아이싱을한다. 얼음을 수건에 넣거나 차가운 팩을 사용하여 피부의 얼음에 직접 닿지 않도록하십시오.
  • 탄력 붕대로 부위를 압축합니다. 부기가있는 경우 특히 유용합니다.
  • 아랫 다리 근육 스트레칭. 이렇게하면 정강이 부목을 진정시키는 데 도움이됩니다.

또한 NSAID와 같은 약물은 통증을 완화하고 염증을 줄이기 위해 의사가 권장 할 수 있습니다.

신 부목 예방 및 치료 팁

건염

건염은 일반적인 스포츠 남용 부상이지만 활동 수준에 관계없이 누구에게나 발생할 수 있습니다. 건염은 힘줄을 둘러싼 염증으로, 근육을 뼈에 고정시키는 강하고 코드 모양의 구조입니다.

발목 주변에 다리 통증을 유발하는 일반적인 유형의 건염은 아킬레스 건염과 후 경골 건염입니다.

조짐
건염은 영향을받은 힘줄의 활동이나 스트레칭에 따라 증가하는 통증을 유발합니다. 다른 징후와 증상으로는 하루가 진행됨에 따라 활동에 따라 악화되는 부기, 힘줄의 두꺼워 짐, 아침 경직 등이 있습니다.

종아리 또는 발 뒤꿈치의 갑작스런 통증 및 / 또는 "팝"은 잠재적 인 아킬레스 건 파열 또는 파열을 나타냅니다. 이 경우 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

원인
낙상과 같은 외상이나 신체 활동의 강도 또는 빈도가 갑자기 증가하면 힘줄을 구성하는 섬유에 미세한 눈물이 생길 수 있습니다. 이 작은 눈물은 붓기와 자극을 유발합니다.

더 구체적으로, 트라우마와 남용 또는 반복적 인 동작 외에도 아킬레스 건염 발병 가능성을 높이는 다른 요인은 다음과 같습니다.

  • 평평한 발 또는 높은 아치와 같은 발 구조의 이상
  • 단단한 종아리 근육
  • 다리 길이 불일치
  • 부적절하거나 낡은 신발 착용
  • 추운 날씨 훈련

진단
건염 진단에는 일반적으로 병력 및 신체 검사가 포함됩니다. 자기 공명 영상 (MRI)과 같은 영상 검사는 건염의 진단을 확인하고 / 또는 힘줄 파열의 중증도에 접근하기 위해 처방 될 수 있습니다.

치료
R.I.C.E. 이 조건에는 프로토콜 (휴식, 얼음, 압박 및 고도)도 권장됩니다. 항 염증 약물, 물리 치료 및 / 또는 보조기도 종종 도움이됩니다.

근육 경련

근육 경련은 갑작스럽고 통제 할 수없는 근육의 수축입니다. 종아리 근육은 경련이 발생하는 공통 영역입니다 (종종 "찰리 말"이라고 함).

조짐
근육 경련은 경미하고 작은 경련처럼 느껴지거나 심하고 강하게 날카 롭거나 찌르는듯한 느낌이들 수 있습니다. 하지의 근육 경련은 몇 초에서 몇 분까지 지속될 수 있지만 근육통은 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

원인
전문가들은 팽팽하고 피로한 근육이 정상적으로 근육 수축을 제어하는 ​​과정에서 이상을 초래한다고 의심하지만 근육 경련이 발생하는 이유는 완전히 명확하지 않습니다.

근육 경련 발생 위험을 증가시킬 수있는 추가 요인은 다음과 같습니다.

  • 탈수
  • 전해질 고갈
  • 극심한 더위에서 운동

또한 당뇨병, 갑상선 또는 간 질환, 섬유 근육통, 신경 또는 혈관 장애를 포함하여하지 근육 경련을 유발할 수있는 여러 가지 상태가 있습니다. 임신은하지 근육 경련의 또 다른 일반적인 원인입니다.

마지막으로 스타틴 (콜레스테롤 저하제)과 같은 일부 약물은 근육 경련을 유발할 수 있습니다.

진단
근육 경련을 진단하는 데는 일반적으로 부드러운 근육이나 뚜렷한 매듭이 드러날 수있는 병력 및 신체 검사만으로도 충분합니다. 그러나 기저 질환이 경련의 잠재적 인 원인으로 의심되는 경우 의사는 다양한 혈액 및 / 또는 영상 검사를 지시 할 수 있습니다.

치료
다리 경련의 치료에는 종종 부드러운 스트레칭과 마사지, 수분 공급 및 열 적용이 필요합니다. 때때로, 경구 마그네슘 및 / 또는 칼슘이 권장됩니다. 기저 질환을 치료하는 것도 근육 경련을 완화하는 데 중요합니다.

근육 경련 원인, 예방 및 치료

스트레스 골절

뼈의 작은 부러짐을 나타내는 스트레스 골절은 하퇴에서 흔히 발생합니다.

조짐
스트레스 골절의 특징적인 증상은 휴식과 함께 활동이 감소하는 국소적인 날카로운 통증입니다.

원인
스트레스 골절은 과도한 부상입니다. 기본적으로 뼈를 둘러싼 근육은 과도한 사용으로 인해 너무 피곤해져 결국 스트레스를 뼈에 전달하여 작은 파손으로 이어집니다.

하지의 스트레스 골절은 달리기 및 점프 스포츠 (예 : 체조, 농구, 테니스)와 같이 다리에 반복적 인 스트레스를 가하는 스포츠에서 가장 흔하게 나타납니다.

진단
X- 레이는 일반적으로하지의 스트레스 골절을 진단하기에 충분합니다. 그러나 때때로 골절은 X- 레이로 잘 보이지 않거나 몇 주 동안 하나에 나타나지 않습니다. 이러한 경우 의사는 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔 또는 MRI를 주문할 수 있습니다.

치료
스트레스 골절의 주된 치료법은 보통 6 ~ 8 주 동안 휴식을 취하는 것입니다. 또한, 타이레놀 (아세트 아미노펜) 또는 Norco (하이드로 코돈 / 파라세타몰)와 같은 저 효능 오피오이드와 같은 얼음 및 약물은 스트레스 골절의 급성 통증을 조절하는 데 사용됩니다.

경골의 스트레스 골절에 관한 모든 것

심부 정맥 혈전증 (DVT)

심각하고 잠재적으로 생명을 위협 할 수있는 다리 통증의 원인은 심 부정맥 혈전증 (DVT)으로 알려져 있습니다. 다리 정맥의 혈전이 떨어져 나와 폐로 이동할 수 있습니다.

조짐
경련성 종아리 통증 외에도, 하퇴의 DVT의 다른 증상으로는 종아리의 부기, 온기 및 / 또는 발적 등이 있습니다.

원인
심부 정맥 혈전 (혈전이라고 함)은 외상이나 수술과 같은 정맥 벽 손상의 결과 또는 암이나 임신과 같이 혈액이 응고 될 가능성을 높이는 근본적인 건강 상태로 인해 발생할 수 있습니다. .

고정, 장기 입원, 비만이 모두 정맥혈이 적절하게 흐르지 못하게하는 비만도 DVT 발병 위험을 증가시킵니다.

진단
주의 깊은 병력 및 신체 검사 외에도 의사는 초음파로 DVT 진단을 확인할 수 있습니다.

치료
DVT 치료에는 현재 혈전이 커지거나 새로운 혈전이 형성되는 것을 방지하기 위해 항응고제 (혈액 희석제)를 복용해야합니다.

심부 정맥 혈전증의 개요

만성 정맥 기능 부전

다리의 정맥은 혈류를 조절하고 압력을 조절하는 밸브를 사용하여 혈액을 심장으로 되 돌리는 혈관입니다. 그러나 판막이 제대로 작동하지 않으면 혈액이 정맥으로 역류하여 다리에 모일 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 이러한 혈액 수집은 만성 정맥 기능 부전이라고하는 상태 인 정맥압을 증가시킬 수 있습니다.

조짐
만성 정맥 기능 부전의 징후와 증상은 다음과 같습니다.

  • 아프거나 경련하는 다리 통증
  • 아래 다리와 발목 부기
  • 가렵고 건조하며 황갈색 피부
  • 특히 발목 안쪽을 따라 제대로 치유되지 않은 상처 (정맥 궤양이라고 함)의 존재
  • 정맥류의 존재

원인
정맥 압력을 증가시키는 요인이나 건강 상태 (판막을 손상시키고 혈류를 손상시키기에 충분 함)는 만성 정맥 기능 부전을 유발할 수 있습니다. 예를 들어, 장기간 서있는 상태, 비만 및 임신은 다리의 정맥에 추가적인 무게와 압력을 가하여 궁극적으로 판막 손상을 유발할 수 있습니다.

혈류를 차단하고 판막을 손상시킬 수있는 다리 외상 또는 정맥 내 혈전의 병력도 만성 정맥 기능 부전으로 이어질 수 있습니다.

진단
만성 정맥 기능 부전의 진단에는 병력, 신체 검사 및 정맥 이중 초음파가 포함됩니다.

치료
정맥 부족의 치료는 다리를 올리고 압박 스타킹을 수반합니다.

정맥 기능 부전 및 치료 방법 알아보기

말초 동맥 질환 (PAD)

말초 동맥 질환 (PAD)의 경우 하나 이상의 다리 동맥이 좁아 져 다리로의 혈류가 손상됩니다.

조짐
PAD는 종아리, 허벅지 또는 엉덩이의 경련과 같은 통증과 관련이 있습니다.이 통증은 활동시 발생하고 휴식시 완화됩니다.

경련성 통증 외에도 PAD는 통증에 대한 민감도가 증가하는 시원하고 종종 창백한 사지로 이어질 수 있습니다. 말초 동맥 질환의 다른 징후로는 치유되지 않는 상처, 발톱 변화, 윤기 나는 피부, 영향을받은 다리 부위 근처의 탈모 등이 있습니다.

원인
동맥이 좁아지는 것은 동맥 벽 내에 지방 축적 물이 축적 (죽상 경화증이라고 함)의 결과로 발생합니다.

사람의 PAD 발병 가능성을 높이는 요인은 다음과 같습니다.

  • 담배 흡연
  • 고 콜레스테롤, 고혈압 및 / 또는 당뇨병 병력
  • 고령 (70 세 이상)
  • 앉아있는 생활 방식
  • 다른 부위에서 알려진 죽상 동맥 경화증 (예 : 관상 동맥 질환 또는 경동맥 질환)

진단
의사가 PAD를 의심하는 경우 먼저 신체 검사를 실시하여 다리를 검사하고 맥박을 검사합니다. PAD 진단을 확인하기 위해 의사는 발목의 혈압을 측정하는 ABI (발목 상완 지수)라는 검사를 수행합니다.

초음파와 같은 영상 검사를 사용하여 다리의 혈관을 자세히 살펴볼 수도 있습니다.

치료
치료는 다원적이며 흡연 중단, 매일 걷기 프로그램 시작, 아스피린 또는 플라빅스 (클로피도그렐)와 같은 혈액 희석제 복용과 같은 생활 방식 변화를 포함합니다. 또한 당뇨병, 고혈압, 고 콜레스테롤과 같은 근본적인 의학적 상태를 약물로 조절하는 것도 포함됩니다.

더 심한 경우에는 혈관 성형술 (팽창 ​​된 풍선을 사용하여 동맥 내부의 막힘이 열린 경우)에 이어 스텐트 (관이 열려있는 상태를 유지하기 위해 동맥에 삽입 된 경우)를 수행 할 수 있습니다. 우회 수술 (이식을 사용하여 막힌 동맥의 혈류 경로를 다시 지정하는 경우)도 고려할 수 있습니다.

말초 동맥 질환 개요

Lumbosacral Radiculopathy

요추 신경 근병증 (종종 좌골 신경통이라고 함)은 하부 척추에서 다리로 이동하는 하나 이상의 신경에 대한 압박 또는 자극을 말합니다.

조짐
Lumbosacral radiculopathy는 허리, 엉덩이 및 / 또는 다리 아래에 전기 또는 충격과 같은 통증을 유발합니다. 무감각, 따끔 거림 또는 작열감, 다리의 쇠약 또한 발생할 수 있습니다.

원인
요추 신경 근병증은 척추 디스크 탈장이나 이상근 증후군에서 볼 수있는 것과 같은 단단한 근육의 자극으로 인해 발생할 수 있습니다. 척추 협착증-사람의 척수 주변 영역이 좁아지는 경우에도 하부 척추의 신경 압박을 유발할 수 있습니다.

드물게는 감염이나 종양이 요 천골 신경 근병증의 원인 일 수 있습니다.

진단
병력 및 신체 검사 외에도, 의사는 진단을 확인하거나 신경 근병증 뒤에있는 근본적인 "이유"(예 : 디스크 탈출증 대 척추 협착증)를 확인하기 위해 영상 검사 (예 : MRI, CT 스캔)를 지시 할 수 있습니다. .

영상 검사로 밝혀지지 않으면 의사는 근전도 검사 (EMG) 및 신경 전도 검사를 지시 할 수 있습니다.

치료
lumbosacral radiculopathy의 치료에는 종종 다음의 조합이 포함됩니다.

  • 진통제 (예 : NSAID 또는 오피오이드)
  • 근육 이완제
  • 활동 수정
  • 경막 외 스테로이드 주사
  • 물리 치료

수술은 일반적으로 지속적이고 장애가있는 증상이있는 사람 또는 코다 말 증후군 (방광, 장 및 / 또는 성기능 장애를 유발하는 매우 심각한 요추 / 천골 신경 상태)이있는 사람을 위해 예약됩니다.

Radiculopathy 개요 : 증상, 원인, 치료

Verywell의 한마디

양성, 경미한 근육 긴장 및 경련에서부터 막힌 혈관과 같은 더 심각한 상태에 이르기까지 다리 통증의 원인은 다양합니다. 결국 지식은 강력한 도구이지만 의사에게 아래 다리 통증을 평가해야합니다. 가능한 한 빨리 회복 여정을 시작할 자격이 있습니다.