콘텐츠
- 자궁 경부 생검이란?
- 자궁 경부 생검이 필요한 이유는 무엇입니까?
- 자궁 경부 생검의 위험은 무엇입니까?
- 자궁 경부 생검 준비는 어떻게하나요?
- 자궁 경부 생검 중에 어떤 일이 발생합니까?
- 자궁 경부 생검 후에는 어떻게됩니까?
자궁 경부 생검이란?
자궁 경부 생검은 비정상적이거나 전 암성 상태 또는 자궁 경부암을 검사하기 위해 자궁 경부에서 조직을 제거하는 절차입니다.
자궁경 부는 자궁의 아래쪽의 좁은 부분입니다. 그것은 질로 열리는 운하를 형성합니다.
자궁 경부 생검은 여러 가지 방법으로 수행 할 수 있습니다. 생검은 검사를 위해 조직 샘플을 제거 할 수 있습니다. 또한 비정상 조직을 완전히 제거하는 데 사용할 수도 있습니다. 암으로 변할 수있는 세포를 치료할 수도 있습니다.
자궁 경부 생검의 유형은 다음과 같습니다.
펀치 생검. 이 절차는 종이 구멍 펀처와 같은 원형 블레이드를 사용하여 조직 샘플을 제거합니다. 한 번 이상의 펀치 생검을 자궁 경부의 다른 부위에서 수행 할 수 있습니다.
콘 생검. 이 절차는 레이저 또는 메스를 사용하여 자궁 경부에서 큰 원뿔 모양의 조직 조각을 제거합니다.
자궁 경부 소파술 (ECC). 이 절차는 큐렛이라고하는 좁은 도구를 사용하여 자궁 경관의 내벽을 긁어냅니다. 이것은 자궁 경부 외부에서 볼 수없는 영역입니다.
자궁 경부 생검이 필요한 이유는 무엇입니까?
골반 검사 중에 이상이 발견되면 자궁 경부 생검을 실시 할 수 있습니다. Pap 테스트 중에 비정상 세포가 발견되는 경우에도 시행 할 수 있습니다. 인유두종 바이러스 (HPV)에 대한 양성 검사는 자궁 경부 생검을 요구할 수도 있습니다. HPV는 성병의 일종입니다. 특정 유형의 HPV는 자궁 경부암 및 기타 덜 흔한 유형의 생식 기암을 유발할 수 있습니다. 자궁 경부 생검은 종종 질 확대경의 일부로 실시됩니다. 이것은 질 확대경 유도 자궁 경부 생검이라고도합니다. 질 확대경은 특수 렌즈가있는기구를 사용하여 자궁 경부 조직을 봅니다.
자궁 경부에서 암 또는 전암 세포를 찾기 위해 자궁 경부 생검을 실시 할 수 있습니다. 비정상으로 보이지만 아직 암이 아닌 세포를 전 암성이라고합니다. 이러한 비정상적인 세포는 수년 후 발생할 수있는 암의 첫 징후 일 수 있습니다.
자궁 경부 생검은 다음과 같은 상태를 진단하고 치료하는 데 사용할 수도 있습니다.
자궁 경부의 비 암성 성장 (폴립)
생식기 사마귀. 이는 HPV에 감염되었음을 의미 할 수 있습니다. HPV는 자궁 경부암의 위험 요소입니다.
산모가 임신 중에 DES를 복용 한 경우 Diethylstilbestrol (DES) 노출. DES는 생식 기관의 암 위험을 높입니다.
의료 서비스 제공자는 자궁 경부 생검을 권장하는 다른 이유가있을 수 있습니다.
자궁 경부 생검의 위험은 무엇입니까?
가능한 합병증은 다음과 같습니다.
감염
출혈
또한 원추 생검은 불임 및 유산의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 이것은 시술에서 발생할 수있는 자궁 경부의 변화와 흉터 때문입니다.
다음과 같은 경우 의사에게 알리십시오.
의약품, 요오드 또는 라텍스에 알레르기가 있거나 민감합니다.
임신했거나 임신 가능성이 있다고 생각합니다. 일부 유형의 자궁 경부 생검은 임신 중에 수행 할 수 있지만 다른 유형은 수행 할 수 없습니다.
가능하면 생리 후 약 1 주일 후에 자궁 경부 생검을 예약합니다.
특정 건강 상태에 따라 위험이있을 수 있습니다. 시술 전에 우려 사항에 대해 제공자와 반드시상의하십시오.
어떤 것들은 자궁 경부 생검의 정확도를 떨어 뜨릴 수 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.
월경
급성 골반 염증성 질환
자궁 경부의 급성 염증
자궁 경부 생검 준비는 어떻게하나요?
담당 의사가 절차를 설명하고 귀하는 질문을 할 수 있습니다.
절차 수행을 허가하는 동의서에 서명해야합니다. 양식을주의 깊게 읽고 명확하지 않은 것이 있으면 질문하십시오.
일반적으로 간단한 자궁 경부 생검 전에 식사 또는 음주를 중단 할 필요가 없습니다. 생검에 마취가 필요한 경우 시술 전 특정 시간 동안 금식해야 할 수 있습니다. 이것은 보통 자정 이후입니다.
임신 중이거나 임신했을 가능성이 있다고 생각되는 경우 제공자에게 알리십시오.
의약품, 라텍스, 테이프 또는 마취제 (지역 및 일반)에 민감하거나 알레르기가있는 경우 제공자에게 알리십시오.
귀하가 복용하고있는 모든 약에 대해 제공자에게 알리십시오. 여기에는 처방전, 비처방 의약품 및 약초 보충제가 포함됩니다.
출혈 장애가있는 경우 제공자에게 알리십시오. 또한 혈액 희석제 (항응고제), 아스피린 또는 혈액 응고에 영향을 미치는 기타 약물을 복용 중인지 제공자에게 알리십시오. 검사 전에 이러한 약의 복용을 중단해야 할 수도 있습니다.
시술 전 24 시간 동안 탐폰, 질 크림, 약 또는 물 세척을 사용해서는 안됩니다.
시술 전 24 시간 동안 성관계를 갖지 않아야합니다.
의사는 시술 30 분 전에 진통제를 복용하라고 말할 수 있습니다. 또는 마취가 시작되기 전에 긴장을 푸는 데 도움이되는 약을 투여받을 수 있습니다. 나중에 집으로 데려다 줄 사람이 필요합니다.
시술 후 집에 착용 할 수있는 생리대를 가져갈 수 있습니다.
제공자가 제공하는 다른 지침을 따라 준비하십시오.
자궁 경부 생검 중에 어떤 일이 발생합니까?
의료 서비스 제공자의 사무실에서, 외래 환자로 또는 입원 중에 자궁 경부 생검을받을 수 있습니다. 일부 생검 절차는 국소 마취 만 필요합니다. 기타 부위 또는 전신 마취가 필요합니다. 검사가 수행되는 방식은 귀하의 상태와 의료 서비스 제공자의 관행에 따라 다를 수 있습니다.
일반적으로 자궁 경부 생검은 다음 과정을 따릅니다.
옷을 완전히 벗거나 허리에서 아래로 내려 병원 가운을 입어야합니다.
시술 전에 방광을 비우라는 메시지가 표시됩니다.
골반 검사를 위해 발과 다리를 받치고 검사 테이블에 눕게됩니다.
의료진은 검경이라는 도구를 질에 삽입합니다. 이것은 자궁 경부에 도달하기 위해 질벽을 벌려줍니다.
종종 의료 제공자는 질 확대경을 사용합니다. 자궁 경부 조직을 볼 수 있도록 현미경과 같은 특수 렌즈가 장착 된 도구입니다. 제공자는 질 입구에 질경을 삽입합니다. 질에 들어 가지 않습니다.
담당 의사는 질경 검사를 통해 자궁 경부 또는 질의 문제 영역을 찾습니다.
그 또는 그녀는 식초 용액 (아세트산 용액)으로 자궁경 부를 세척하고 담글 수 있습니다. 이 솔루션은 비정상 조직을 하얗게하여보기 쉽게 만듭니다. 가벼운 타는듯한 느낌을 느낄 수 있습니다. 자궁경 부를 코팅하기 위해 요오드 용액을 사용할 수 있습니다. 이것을 Schiller 테스트라고합니다.
수행되는 생검의 유형은 비정상 세포의 크기와 모양 및 위치에 따라 다릅니다.
의료 서비스 제공자는 약을 주입하기 위해 작은 바늘로 해당 부위를 마비시킬 수 있습니다.
환자는 겸자 (테나 큘럼)를 사용하여 생검을 위해 자궁경 부를 안정적으로 유지할 수 있습니다. 테나 큘럼을 제자리에 놓으면 약간의 경련을 느낄 수 있습니다.
제거되는 조직의 양과 제거되는 위치는 생검 유형에 따라 다릅니다. 간단한 자궁 경부 생검의 경우 특수한 유형의 겸자를 사용하여 하나 이상의 작은 조직 샘플을 제거합니다. 이것이 끝나면 약간의 꼬집음이나 경련을 느낄 수 있습니다. 자궁 경관 내부의 세포는 자궁 경부 큐렛 또는 자궁 경부 브러시라는 특수 도구를 사용하여 제거 할 수 있습니다. 이것은 또한 약간의 경련을 일으킬 수 있습니다.
원뿔 생검의 경우 제공자는 루프 전기 수술 절제술 (LEEP) 또는 콜드 나이프 원뿔 생검 절차를 사용할 수 있습니다. 콜드 나이프 콘 생검으로 레이저 또는 외과 용 메스를 사용하여 조직을 제거 할 수 있습니다. 이 절차는 국소 또는 전신 마취가 필요합니다.
생검 부위의 출혈은 페이스트 형 국소 약물로 치료할 수 있습니다. 제공자는 또한 출혈을 멈추기 위해 프로브 (전기 소작) 또는 스티치 (봉합사)를 사용할 수 있습니다.
원추 생검 후 제공자는 압력 드레싱으로 자궁 경부를 포장 할 수 있습니다. 제공자는이 포장을 제거하는 방법을 알려줄 것입니다.
제공자는 검사를 위해 조직을 실험실로 보냅니다.
자궁 경부 생검 후에는 어떻게됩니까?
회복은 수행 한 생검 유형과 마취 여부에 따라 달라집니다.
국소 또는 전신 마취가있는 경우 회복실로 이동하여 감시를받습니다. 혈압, 맥박 및 호흡이 안정되고 정신이 차면 병실로 이동하거나 집으로 퇴원합니다. 외래 환자로서 시술을 받았다면 누군가 집으로 데려다 줄 계획을 세워야합니다.
간단한 생검 후, 집으로 가기 전에 시술 후 몇 분 동안 휴식을 취할 수 있습니다.
출혈을 위해 생리대를 착용하는 것이 좋습니다. 며칠 동안 약간의 경련, 반점, 어둡거나 검은 색 분비물이 나타나는 것은 정상입니다. 어두운 분비물은 출혈을 조절하기 위해 자궁 경부에 바르는 약에서 나온 것입니다.
의료 서비스 제공자가 권장하는 경련 완화제를 복용하십시오. 아스피린이나 다른 특정 진통제는 출혈 가능성을 높일 수 있습니다. 권장되는 약만 복용하십시오.
생검 후 1 주일 동안 또는 의료 서비스 제공자가 조언 한 기간 동안 질 세척, 탐폰 사용 또는 성관계를하지 않도록 지시받을 수 있습니다.
원뿔 생검 후 자궁경 부가 아물 때까지 질에 아무것도 넣지 마십시오. 몇 주가 소요될 수 있습니다. 무거운 물건을 들지 않는 것을 포함하여 활동에 다른 제한이있을 수도 있습니다.
의사가 달리 말하지 않는 한 정상적인 식단으로 돌아갈 수 있습니다.
귀하의 의료 서비스 제공자는 추가 치료 또는 치료를 위해 언제 돌아와야하는지 알려줄 것입니다. 일반적으로 자궁 경부 생검을받은 여성은 더 빈번한 Pap 검사가 필요합니다.
다음 중 하나라도 있으면 의료 제공자에게 알리십시오.
출혈
질에서 나오는 악취가 나는 배액
발열 및 / 또는 오한
심한 하복부 통증
귀하의 의사는 귀하의 상황에 따라 시술 후 다른 지침을 제공 할 수 있습니다.