콘텐츠
결장암에 대한 장 수술 후 영구적 인 또는 일시적인 결장루를 가질 수 있습니다. 새 결장루와 함께 제공되는 소모품 상자 및 관리 지침은 자신감을 불러 일으키지 않을 수 있지만 파우치를 교체하는 것은보기만큼 복잡하지 않습니다. 능숙 해지면 어플라이언스를 변경하는 데 15 분 미만이 소요될 수 있습니다.인공 항문 주머니는 얼마나 자주 교체해야합니까?
결장 조루 술기구를 교체해야하는 빈도는 여러 요인에 따라 다릅니다.
- 장루 위치
- 배변 빈도 및 일관성
- 피부의 유성
- 활동 수준
- 실내 및 실외 온도
- 사용하는 인공 항문 형성기구의 종류 – 1 개 또는 2 개
결장루의 위치 (가로, 오름차순, 내림차순 또는 S 자 결장)는 배변의 일관성과 결장루 주머니를 교체해야하는 빈도를 결정합니다. 횡 방향 및 상승 결장 절개술은 일반적으로 피부에 매우 자극적 일 수있는 느슨한 변을 가지고 있으며 더 빈번한 파우치 교체 (또는 최소한 가방의 관개 및 청소)가 필요합니다. 가장 흔한 결장루, 하강 및 S 자 결장루는 일반적으로 반 성형의 규칙적인 배변을 일으키며 자주 치료가 필요하지 않습니다.
피부가 촉촉하거나 지성이거나 외부가 뜨거우면 인공 항문 주머니가 밀착되지 않을 수 있으며 누출을 방지하기 위해 더 자주 기기를 교체해야합니다. 마찬가지로 매우 활동적이거나 운동을하는 경우 땀의 양에 따라 매일 인공 항문 주머니를 교체해야 할 수도 있습니다.
일부 파우치는 더 자주 (또는 더 적게) 교체해야하므로 기기 교체 빈도에 대해서는 항상 의사 또는 ET 간호사가 제공 한 지침과 지침을 따르십시오. 그래도 누수가 눈에 띄면 변화 할 때입니다.
무게로 인해 장루와 주변 피부에 과도한 스트레스가 가해질 수 있고 기기의 밀봉이 느슨해져 냄새와 대변이 누출 될 수 있으므로 인공 항문 주머니에 3 분의 1 이상이 쓰레기로 가득 차지 않도록하십시오.
보급품 모으기
처음으로 결장 조루 술기구를 교체하기 전에 필요한 모든 물품이 준비되어 있는지 확인하십시오.
- 비누, 물, 수건
- 클립이있는 인공 항문 형성기구 (1 개 또는 2 개 단위) (배액 가능한 경우)
- 투피스 유닛 용 소형 가위 – 피부 장벽 웨이퍼를 장루 크기에 맞게 트리밍
- 피부 접착제 또는 준비
- 장루 페이스트 및 분말
- 일회용 플라스틱 쇼핑백
욕실에 용품을 설치하십시오. 대부분의 사람들은 변기보다는 작은 의자를 사용하여 앉는 것을 선호합니다. 그러면 변기를 바꾸기 전에 낡은 가방을 변기에 비울 수 있습니다. 서있는 동안 기기를 교체 할 수 있지만 앉아있는 동안하는 것이 더 편할 수 있습니다.
기존 기기 제거
클립이있는 배수 가능한 파우치가있는 경우, 클립을 열고 내용물을 변기에 버리고 가방을 꺼내십시오. 클립을 옆으로 치우고 버리지 마십시오.
반창고처럼 피부에서 웨이퍼를 떼어 내지 마십시오. 이렇게하면 피부와 장루에 불필요한 스트레스가 발생하여 출혈과 자극을 유발할 수 있습니다. 대신 한 손으로 피부 장벽 (웨이퍼)을 누르고 피부를 부드럽게 잡아 당깁니다.
장루 주변에 머리카락이 너무 많으면 가위 나 면도기로 조심스럽게 털을 다듬어도됩니다. 이렇게하면 기기를 교체하는 동안 불편 함이 줄어들고 장루 주변을 더 잘 밀봉 할 수 있습니다.
오래된 가전 제품은 일회용 플라스틱 쇼핑백에 버리고 윗부분을 매듭으로 묶어 냄새를 줄이십시오.
피부와 장루 세척
장루를 공기 중에 열어두고 샤워 나 목욕을해도 괜찮습니다. 원한다면 비누와 물로 손을 씻은 다음 수건과 무향 비누로 장루 주변 피부를 닦으십시오. 진행하기 전에 장루 주변 피부를 두드려 두드 리거나 자연 건조시킵니다.
장루의 모양에주의하십시오. 수술 직후 장루에 약간의 염증이 생기고 짙은 붉은 색을 띨 수 있습니다. 그러나 다음 주에는 부드럽고 분홍색 또는 붉고 촉촉해집니다.
과도한 출혈이 있어서는 안되며 (한두 방울도 괜찮음) 장루 주변에 악취, 발적 또는 부기가 없어야합니다.
웨이퍼 피부 장벽 적용
일체형 시스템을 사용하는 경우 장루 개구부가 미리 절단되고 백이 피부 장벽에 부착됩니다. 투피스 시스템을 사용하는 경우, 장루에 맞게 웨이퍼 중앙의 구멍을 잘라야합니다.
피부에 바르기 전에 장루와 일치하도록 웨이퍼 개구부를 잘라냅니다. 개구부는 장루와 일치해야합니다. 개구부가 너무 크면 장 내용물이 피부를 자극하고 개구부가 너무 작 으면 장루에 염증이 생길 수 있습니다.
주변 피부가 촉촉한 경우 스킨 와이프 (준비), 약간의 장루 파우더를 바른 다음 파우더 위에 스킨 와이프를 반복합니다.
웨이퍼의 구멍에 장루 페이스트를 바른 다음 피부에 바릅니다. 좋은 밀봉을 만들기 위해 1 ~ 2 분 동안 웨이퍼를 제자리에 고정합니다.
투피스 유닛이있는 경우 파우치를 웨이퍼 플랜지의 제자리에 끼워야합니다. 백을 밀봉 할 클립이 제자리에 있는지 확인하십시오 (배수 시스템이 열려있는 경우).
의사에게보고해야 할 사항
몇 주가 지나면 정상적인 결장루 출력이 무엇인지 알게되고 장루 모양에 익숙해지기 시작할 것입니다. 비정상적인 것을 발견하면 다음을 포함하여 의사 나 ET 간호사에게보고하는 것이 가장 좋습니다.
- 장루 주변의 고름 또는 화농성 분비물
- 장루에서 나오는 밝은 빨간색 출혈 (단지 방울이나 번짐이 아님)
- 열이 있습니다.
- 2 ~ 3 시간 이상 지속되는 경련
- 장루는 기기를 제거 할 때 악취가납니다.
- 구토 또는 메스꺼움
- 복부, 특히 장루 주변에 통증, 부기 또는 팽만감이 있습니다.
- 장루는 4 시간 이상 가스 나 대변을 생성하지 않습니다.
- 공유
- 튀기다
- 이메일
- 본문