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인지 행동 요법 (CBT)은 섬유 근육통 (FMS)에 대해 자주 권장되는 치료법입니다. 또한 질병에 대해 더 잘 연구 된 비 약물 치료법 중 하나입니다.CBT는 심리적 치료법이지만 다양한 비 심리적 질병을 치료하는 데 사용됩니다. 그러나 FMS 환자는 때때로 CBT의 권고가 자신의 질병이 심리적이거나 "진짜가 아닌"것으로 간주된다는 것을 잘못 믿고 있습니다. 사실, 점점 더 많은 증거가 CBT가 질병을보다 효과적으로 관리하는 방법을 배우는 데 효과적이며 뇌의 생리적 변화를 초래할 수도 있음을 보여줍니다.
인지 행동 요법이란 무엇입니까?
CBT는 일반적으로 특정 사물에 대한 생각과 이에 대한 행동을 바꾸는 것을 목표로하는 단기 요법입니다. 예를 들어, 연구에 따르면 FMS를 가진 많은 사람들이 "재앙 화"라는 일을하는데, 이는 상황이 자신보다 더 나쁘다고 믿는다는 의미입니다. 그들은 "내 고통은 끔찍하며 결코 나아지지 않을 것"과 같은 진술을 할 수 있습니다.
이러한 믿음은 사람들이 개선에 도움이되는 치료법을 찾지 못하게 할 수 있습니다. 따라서 CBT는 "내 고통이 나쁘지만 더 나아질 수있는 방법을 찾을 수있다"와 같은 믿음을 바꾸는 데 도움을 줄 수 있습니다.
신념의 변화는 질병의 진행 과정을 자발적으로 바꾸는 기적적인 치료법이 아니지만, 더 나은 행동을 위해 더 나은 치료와 관리로 이어질 수 있습니다.
CBT는 종종 "숙제"와 치료사와의 세션을 포함합니다.때로는 치료가 끝난 후 환자가 변화를 유지할 수 있도록 몇 달에 한 번씩 예약을하도록 권장합니다.
섬유 근육통에 대한 CBT
연구에 따르면 CBT는 특히 다른 개입과 결합되고 개인의 특정 요구에 맞게 조정될 때 FMS 환자의 개선을 도울 수 있습니다. 섬유 근육통에 대한 심리적 치료에 대한 2010 년 메타 분석에 따르면 CBT가 가장 효과적이었습니다.
여러 연구에서 CBT가 환자와 가족 모두의 운동, 스트레칭 및 교육을 포함하는 프로그램의 일부로 효과적이라는 것을 보여주었습니다. 다른 사람들은 약물 치료에 추가했을 때 그 효과를 살펴 보았으며 CBT가 유익하다는 것을 보여주었습니다.
그러나 FMS에 대한 CBT에 대한 연구 검토에 따르면 일부 CBT 실무자는 행동 중재에 더 많이 의존하여 한 실무자마다 치료를 다양하게 만듭니다.
CBT는 통증이나 기타 증상을 유발하는 활동을 수정하고, 발적을 일으키지 않는 방식으로 운동에 접근하고, 수면 습관을 개선하고, 지속적으로 치료 요법을 따르고,보다 효과적으로 페이스를 조정하는 데 사용할 수 있습니다.
연구에 따르면 CBT는 다음과 같은 FMS의 여러 증상을 개선했습니다.
- 잠 잘 수 없음
- 경보
- 수면의 질
- 일상적인 기능
- 운동 내성
- 정신적 고통
- 우울증
- 인지 기능, 특히 주의력
- 삶의 질
CBT는 FMS와 함께 우울증과 불안을 경험하는 사람들에게 특히 도움이 될 수 있습니다.
일부 연구에서 CBT를받는 상당수의 사람들이 치료 중 개선되었을뿐만 아니라 후속 조치에서도 효과를 유지할 수있었습니다.
예비 연구에 따르면 CBT는 특정 통증 수용기 (통각 수용기라고 함)가 자극에 반응하는 방식에 실제로 물리적 변화를 유발하여 경험하는 통증의 양을 줄일 수 있다고합니다. 그러나 이러한 결과를 확인하려면 더 많은 연구가 필요합니다.
CBT는 어떤가요?
CBT는 때때로 일대일 요법이지만 그룹 환경에서도 시행 할 수 있습니다. 일부 연구에서는 전화 나 인터넷을 통해 수행 할 때 효과적이라는 것을 보여주었습니다.
FMS 용 CBT는 일반적으로 3 단계로 구성됩니다.
- 교육: 이 단계에는 FMS에서 흔히 볼 수있는 부정확하거나 상충되는 정보보다는 환자가 상태에 대한 사실을 알고 있는지 확인하는 것이 포함됩니다. 여기에는 가능한 원인, 질병을 유지하는 데 도움이되는 것, 환자가 치료 과정에 적극적으로 참여하는 것이 얼마나 중요한지 포함됩니다. 이 단계에는 FMS로 생활에 적응하는 방법을 배우는 데 도움이되는 특정 기술도 포함될 수 있습니다.
- CBT 기술 세트 : 이 단계는 통증을 줄이는 기술을 제공하는 데 중점을 둡니다. 여기에는 이완 기술이 포함될 수 있습니다. 단계적 활성화 : FMS에서 흔히 발생하는 "푸시 충돌"주기를 피하면서 활동 수준을 점진적으로 높이는 데 도움이됩니다. 수면 습관 개선; 고통에 대한 생각 바꾸기; 만성 질환을 앓고있는 삶의 다른 기능적 또는 정서적 측면을 다루는 것.
- 기술의 실제 적용 : 이것은 당신이 직면 한 일상적인 현실에서 당신이 배운 것을 적용하는 데 도움이됩니다. 일반적으로 2 단계의 기술에 중점을 둔 숙제를 포함하며 특정 요구 사항에 맞게 조정할 수 있습니다.
치료사 찾기
모든 지역 사회에 치료사가 CBT 교육을받은 것은 아니기 때문에 일부 사람들은이 치료를 받기가 어려울 수 있습니다. 따라서 전화 및 웹 기반 프로그램이 특히 중요합니다.
보험 회사는 우울증이나 불안과 같은 진단 된 심리적 질병이있는 경우를 제외하고 보험 보장을 거부 할 수 있으므로 진단을받지 않은 상태에서 진단을 받았다고 생각되면 의사에게 진단에 대해 이야기하십시오.
CBT에 관심이 있으시면 담당 의사가 자격을 갖춘 전문의를 소개해 드릴 수 있습니다.