간 전이를 치료하는 방법

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• 수술 및 전문가 주도 시술

이차성 간암이라고도 알려진 간 전이는 원래 종양 부위 (대장 또는 직장)에서 간으로 전이 된 암을 의미합니다. 그러나 신체 어디에서나 발생하는 암이간에 전이 될 수도 있습니다. . 이 질환은 진행성 또는 IV 기 암으로 간주되므로 대부분의 경우 치료의 목표는 암을 치료하는 것보다 종양을 줄이고 기대 수명을 연장하며 삶의 질을 높이는 것입니다. 간 전이 치료에는 종양 제거 수술, 화학 요법, 생물학적 약물, 방사선 또는 암성 병변을 파괴하는 절제라고하는 절차가 포함됩니다. 이러한 치료 중 어느 것도 선택 사항이 아닌 경우 완화 치료가 필요할 수 있습니다.

간 전이는 신체의 다른 부위로 퍼진 원발성 간암을 지칭하는 용어 인 전이성 간암과 다릅니다.

수술 및 전문가 주도 시술

간 전이는 즉각적인주의가 필요합니다. 종양 전문의는 다음에 따라 하나 이상의 치료 방법을 권장 할 수 있습니다.

• 암의 단계와 등급
• 그 사람의 나이와 전반적인 건강
• 간 종양의 수와 위치
• 영향을받지 않는 간 부위의 건강
• 간과 관련된 정맥 또는 동맥의 위치
• 원 발암 치료에 사용 된 접근법 (예 : 화학 요법, 방사선 또는 수술)

외과 적 제거

간 종양의 외과 적 제거를 간절 제. 복강경 및 로봇 공학과 같은 이미징 및 수술 기술의 발전으로이 옵션을 점점 더 많이 사용할 수있게되었습니다. 절제의 안전성과 타당성과 관련하여 많은 요소를 고려해야합니다. 예를 들어, 건강한 간 기능의 상당 부분은 수술 후에도 유지 될 수 있어야합니다.

화학 요법

화학 요법은 암세포를 파괴, 축소 또는 억제하기 위해 약물을 사용하는 것입니다. 대부분의 화학 요법 약물은 정맥으로 직접 정맥으로 전달됩니다. 이것은 약물이 몸 전체에 순환한다는 것을 의미하므로 화학 요법 약물은 메스꺼움 및 탈모와 같은 부작용을 가질 수 있습니다.

이차성 간암 치료에 사용되는 특정 화학 요법 약물은 원발성 종양 부위에 따라 다릅니다. 예를 들어, 원래의 암이 결장에 있었다면 결장암 치료 용으로 승인 된 약물이 사용됩니다.

결장에서 시작된 간 전이에 가장 자주 사용되는 화학 요법 약물의 유형은 플루오로 피리 미딘입니다. 플루오로 피리 미딘은 암세포가 영양 공급원이라고 생각하도록 속임으로써 작동하는 일종의 항 대사 산물입니다. 실제 영양분 대신 약물을 섭취함으로써 암세포는 결국 죽습니다.

간 동맥 주입 (HAI)

화학 요법 약물을 간 종양에 직접 전달하는 기술로, 혈액과 영양소의 주요 공급 원인 간동맥을 통해 종양에 직접 약물을 투여 할 수있는 하복부에 작은 펌프를 이식하는 기술입니다. 간. HAI는 표준 화학 요법보다 잠재적 인 부작용이 적고 생존율을 향상시킬 수 있습니다.

생물학적 약물

생물학적 약물은 표적 요법으로 간주되지만 이러한 약물과 관련된 부작용의 존재는 암세포에 대한 특이성이 부분적이라는 것을 보여줍니다.

생물학적 제제는 일반적으로 정맥 내 또는 이식 된 혈관 접근 장치를 통해 전달됩니다. 화학 요법 약물과 함께 투여 할 수 있습니다.

대장 암으로 인한 간 전이를 치료하는 데 사용되는 여러 유형의 생물학적 제제가 있습니다. 가장 일반적으로 사용되는 것은 다음과 같습니다.

• 항 혈관 형성 제 (베바 시주 맙 (아바스틴) 종양에 영양을 공급하는 혈관의 성장을 중지시켜 종양을 수축시킵니다.
• 표피 성장 인자 억제제 (즉, Cetuximab (Erbitux) 암의 진행을 돕는 단백질을 차단합니다.

KRAS 유전자라고하는 종양 유전자 돌연변이가있는 사람은 세툭시 맙으로 성공적으로 치료할 수 없습니다. 따라서 종양 전문의는이 돌연변이를 정기적으로 테스트합니다. KRAS의 돌연변이는 다양한 유형의 암 (결장 직장, 췌장, 폐)에 존재할 수 있습니다.

제거

절제는 암 조직의 비수술 적 제거 또는 파괴입니다. 목표는 가능한 한 많은 건강한 간 조직을 그대로 두는 것입니다. 몇 가지 유형의 절제가 있습니다.

• 고주파 절제 (RFA). 이 절차에서는 바늘이 피부를 통해 삽입되고 컴퓨터 열 화상 촬영 (CT) 또는 초음파의 도움을 받아 간 종양으로 직접 유도됩니다. 전류가 바늘을 통해 전달되어 암세포를 파괴하는 열을 생성합니다.
• 마이크로파 절제 전자 레인지를 사용하여 열을 생성합니다.
• 냉동 절제 차가운 가스를 사용하여 암세포를 동결시킵니다.

방사선 요법

때때로 두 가지 유형의 방사선 요법이 수술이나 절제술로 제거 할 수없는 간 전이를 치료하는 데 사용됩니다.

• 강도 변조 방사선 요법 (IMRT) 방사선이 CT와 같은 영상 기술의 도움을 받아 종양의 모양을 형성하는
• 정위 신체 방사선 요법 더 적은 전체 치료로 집중된 양의 방사선을 투여합니다.

선택적 내부 방사선 요법 (SIRT)

방사선 색전술이라고도 알려진 SIRT는 방사선 요법과 색전술을 결합합니다. 이 치료는 종양으로의 혈액 공급을 제한하기 위해 간동맥에 작은 방사성 입자를 주입하는 것입니다.

SIRT는 때때로 2 차 간 종양의 상당한 축소를 초래합니다. 연구에 따르면 화학 요법과 SIRT를 결합하면 종양의 성장을 더 오래 조절할 수 있습니다.

간 이식

간 이식은 병든 간을 사람의 몸에서 제거하고 기증자의 건강한 간으로 대체하는 절차입니다.

일반적으로 이차 간암의 경우 이식이 가능하지 않다고 믿어졌습니다. 대장간 전이가있는 일부 환자에게 이식이 가능할 수 있음을 보여주는 일부 연구가 대부분 유럽에서 진행되고 있습니다. 그러나 미국에서는 이식에 사용할 수있는 기증 된 간이 거의 없다는 사실로 인해 더욱 힘들어지는 비용이 많이 드는 절차입니다.

완화 치료

완화 치료는 암 치료가 아니라 암이 유발하는 증상 및 / 또는 약물 및 기타 치료의 부작용을 관리하는 데 중점을 둡니다. 이차 간암 치료 중 언제든지 사용할 수 있습니다.

때때로 방사선 또는 화학 요법이 완화 치료의 일부로 사용됩니다. 목표는 암을 치료하는 것이 아니라 종양을 축소하고 추가 전이를 예방하는 것입니다. 이는 증상을 완화하고 생명을 연장 할 수 있습니다. 천자 또는 복부 천자와 같은 다른 절차를 사용하여 복부에서 체액을 배출 할 수 있습니다.

생후 마지막 몇 주 또는 몇 달 동안 이루어지는 완화 치료는 호스피스 또는 임종 치료로 간주됩니다. 여기에는 의사, 간호사, 재택 간병인 및 기타 지원 인력으로 구성된 팀이 포함됩니다. 호스피스 간호는 환자가 가능한 한 편안해 지도록 도울뿐만 아니라 사랑하는 사람들이 남은 시간을 최대한 활용할 수 있도록 해줍니다.

VeryWell의 한마디

간 전이의 진단은 이미 결장암이나 다른 유형의 암과 싸우고 있는지, 아니면이 질병에 대해 처음 알게 된 것인지에 관계없이 치명적일 수 있습니다. 어느 쪽이든 이차성 간암은 4 기 암으로 간주되며 이는 진행되고 거의 치료할 수 없음을 의미합니다. 그러나 종양 전문의는 삶의 질을 극적으로 향상시키고 심지어 연장시킬 수있는이 질병을 치료할 수있는 많은 도구를 가지고 있습니다. 당신의 임무는 치료에 대한 결정을 내리고, 순응하며, 당신을 돕고 지원할 수있는 사람들과 함께 할 수 있도록 당신이 할 수있는 모든 것을 배우는 것입니다.