기침을 멈출 수없는 원인과 진단

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작가: Janice Evans
창조 날짜: 25 칠월 2021
업데이트 날짜: 15 십일월 2024
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지속적인 기침에 대처 해왔다면 기침의 의미에 대해 걱정할뿐만 아니라 매우 좌절 할 수도 있습니다. 이 증상의 가능한 원인은 무엇이며 의사는 어떤 질문을 할 수 있으며 이러한 종류의 기침은 어떻게 치료됩니까?

지속적인 기침의 증상

지속적인 기침에 대한 명확한 정의는 없지만 기침과 함께 살고 있다면 정의가 필요하지 않을 것입니다. 지속적인 기침은 일상적인 일과를 방해하거나 적절한 야간 휴식을 취하지 못하게하는 기침입니다. 숨을 쉬기가 어려울 수 있습니다. 구토로 이어질 수 있습니다. 그것은 당신을 완전히 피곤하게 만들 수 있습니다.

그러나 직장에서 말하는 것이 필요하든, 학교에 다니 든, 자녀를 돌보는 것이 든, 잠을 자려고하든, 끊임없는 기침은 분명히 방해가되어 삶의 질을 떨어 뜨릴 수 있습니다.


급성 또는 만성

기침은 일반적으로 급성 또는 만성으로 설명됩니다.

  • 급성 기침 일반적으로 3 주 이하로 지속됩니다.
  • 아 급성 기침 3 주에서 8 주간 지속됩니다.
  • 만성 기침 기침이 8 주 이상 지속되는 것으로 정의됩니다.

기침은 건조하거나 (비생산적) 가래를 토할 수 있습니다 (생산적 기침). 가래가 있으면 투명하거나 노란색, 녹색이거나 심지어 피를 흘릴 수도 있습니다.

기침은 단독으로 발생하거나 다른 증상을 발견했을 수 있습니다. 때로는 두 가지 증상이 있는지 또는 하나가 다른 증상과 관련이 있는지 확인하기 어려울 수 있습니다.

예를 들어, 숨이 차는 느낌이 든다면 기침하는 재그 사이에 좋은 숨을 쉬기가 어렵거나 기침과 무관 한 호흡 곤란을 겪고 있는지 판단하기 어려울 수 있습니다.

원인

지속적인 기침의 원인은 심각한 것부터 대부분 성가신 것까지 다양합니다. 지속적인 기침의 가능한 모든 드문 원인을 합산하면 일부 원인이 다른 원인보다 더 흔하지 만 실제로는 매우 흔합니다. 기침은 여러 가지 이유로 인해 발생할 수 있다는 점에 유의하는 것도 중요합니다.


일반적인 원인
  • 후비루

  • 바이러스 감염

  • 기관지염

  • 알레르기

  • 기관지 경련

  • 천식

  • 산성 역류

  • 흡연

  • 약물

  • 자극제에 노출

  • 엉덩이

  • 폐렴

  • COPD

  • 백일해

덜 일반적인 원인
  • 폐암

  • 이물의 포부

  • 결핵

  • 기관지 확장증

  • 폐의 혈전

  • 울혈 성 심부전증

  • 붕괴 된 폐

  • 곰팡이 감염

  • 기타 폐 질환


일반적인 원인

다음은 끊임없는 기침의 일반적인 원인 중 일부입니다.

  • 후비루: 지속적인 만성 기침의 가장 흔한 원인은 부비동염이나 비 부비동염 (비강 염증)으로 인한 후비루 일 것입니다.이 기침은 종종 투명하거나 희끄무레 한 가래가 생기고 목이 깨끗 해지는 것을 동반합니다.
  • 바이러스 감염: 감기, 인플루엔자 등의 감염은 논스톱 기침의 흔한 원인입니다. 기침에는 콧물과 같은 다른 감기 증상이나 몸살과 같은 독감 증상이 동반 될 수 있습니다.
  • 기관지염: 급성 기관지염과 만성 기관지염 모두 사람이 계속해서 기침을 할 수 있습니다. 만성 기관지염의 경우 기침은 일반적으로 가래를 유발합니다.
  • 알레르기: 곰팡이 알레르기와 같은 환경 알레르기와 음식 알레르기는 기침을 유발할 수 있습니다.
  • 기관지 경련: 알레르기 반응이나 천식으로 인한기도 수축 (기관지 경련)은 기침을 유발할 수 있습니다. 기침에는 종종 호기 (숨쉬기)와 함께 쌕쌕 거림이 동반됩니다. 목이나 혀가 부어 오르거나 숨가쁨이있는 경우 응급 상황 (아나필락시스 쇼크)이 될 수 있습니다.
  • 천식: 천식은 꾸준한 기침의 원인이 될 수 있습니다. 종종 쌕쌕 거림과 가슴이 답답함을 동반하지만 어떤 사람들에게는 기침이 유일한 증상이며 "기침 변형 천식"이라고도합니다.
  • 산성 역류: 위 식도 역류 질환 (GERD)은 위산이 역류되어 기침을 계속할 수 있습니다. 누워서 밤에 기침을하고 다음날 아침 쉰 목소리가 흔합니다. GERD는 속쓰림이나 소화 불량의 증상이 있거나 기침이 유일한 증상 일 수 있습니다.
  • 흡연: 흡연자의 기침은 때때로 멈추지 않을 수 있습니다. 일반적으로 아침에 최악이며 종종 가래가 발생합니다. 흡연은 만성 기관지염 및 폐암과 같은 다른 호흡기 질환의 일반적인 원인이기도합니다. 담배를 피우면 기침이 어떤 식 으로든 변했는지 스스로에게 물어보십시오.
  • 약물: ACE 억제제, 고혈압 및 심부전 치료제로 밤낮으로 기침을 유발할 수 있습니다. ACE 억제제의 예로는 Vasotec (에 날라 프릴), Capoten (captopril), Prinivil 또는 Zestril (lisinopril), 로 텐신 (베나 제 프릴) 및 알타 체 (라미프릴).
  • 자극제에 노출: 간접 흡연, 장작 연기, 요리 용 연기, 먼지 및 독성 화학 물질에 노출되면 반복적으로 기침을 할 수 있습니다.
  • 엉덩이: 어린이의 경우 크룹은 끊임없는 짖는 기침을 유발할 수 있습니다.
  • 폐렴: 바이러스 성 및 세균성 폐렴은 모두 기침을 유발할 수 있으며 종종 열이 동반됩니다.
  • 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD): COPD는 종종 숨가쁨을 동반하는 지속적인 기침의 중요한 원인입니다.
  • 백일해: 백일해 (백일해)의 경우 끊임없는 기침 기간은 종종 심호흡 (백일해의 백일해)에 의해 깨집니다. 사람들이 디프테리아 / 백일해 / 파상풍 백신 (DPT)을 맞았더라도 백일해가 발생할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다.

덜 일반적이지만 중요한 원인

지속적인 기침의 덜 일반적인 원인은 다음과 같습니다.


  • 폐암: 폐암은 지속적인 기침의 원인 일 가능성이 적지 만 명심해야합니다. 폐암은 초기 단계에서 가장 치료가 가능합니다. 폐암 환자의 약 50 % t는 진단 시점에 기침을합니다.
  • 이물의 포부: 고기, 알약 또는 기타 물건에 질식하면 갑작스런 기침을 유발할 수 있습니다. 작은 기관지에있는 작은 물체는 예외입니다. 기침은 바이러스 감염으로 생각 될 수 있지만 평소보다 오래 지속됩니다. 때때로 작은 이물질을 확인하기 위해 기관 지경 검사가 필요합니다.
  • 결핵: 결핵은 미국에서 흔하지 않지만 특히 이민자와 해외에서 장기간 보낸 사람들 사이에서 발생합니다. 기침 외에도 체중 감소와 식은 땀이 다른 증상 중 하나입니다. 이러한 이유로 여행 한 적이 있는지 및 기타 가능한 원인에 대해 의사에게 알리십시오.
  • 기관지 확장증: 반복되는 감염과 염증으로 인해기도가 넓어지는 질환 인 기관지 확장증은 누운 상태에서 종종 악화되는 지속적인 기침을 유발할 수 있습니다.
  • 폐의 혈전: 다리 깊은 정맥 혈전증 (DVT)의 혈전이 떨어져서 폐로 이동하여 (폐색 전) 자극적 인 기침과 종종 숨가쁨을 유발할 수 있습니다. 다리의 혈전 증상에는 발적, 압통 및 부기가 포함될 수 있습니다.
  • 울혈 성 심부전증: 심부전은 끊임없는 기침을 유발할 수 있습니다. 이 기침은 분홍색 거품 가래를 생성 할 수 있으며 일반적으로 누운 상태에서 악화됩니다. 대부분의 경우 숨가쁨이 동반됩니다.
  • 붕괴 된 폐: 기흉 (폐 붕괴)은 종종 갑자기 시작되는 영구 기침을 유발할 수 있습니다. 기침 이외에도 사람들은 숨가쁨뿐만 아니라 가슴과 목의 피부 아래에 버블 랩이있는 느낌 인 "크렙 티투스"를 느낄 수 있습니다.
  • 곰팡이 감염: coccidioidomycosis, histoplasmosis 및 cryptococcosis와 같은 상태는 지속적인 기침을 유발할 수 있습니다.
  • 기타 폐 질환: 유육종증 및 기타 폐 질환과 같은 질병은 종종 기침을 유발합니다.

의사에게 전화 할 때

지속적인 기침이 며칠 이상 지속되면 기침에 대한 명백한 이유가 있다고 생각하더라도 의사를 만나는 것이 중요합니다. 때로는 지속적인 기침이 매우 심각한 징후가 될 수 있습니다. 기침하는 피는 소량이라도 의사가 평가해야합니다.

숨가쁨, 흉통, 혈전 증상 (예 : 다리의 발적, 부기 또는 압통)을 경험하거나 증상이 두렵다면 즉시 의사 (또는 911)에게 전화하십시오.

스트 리더 (호흡시 고음의 쉿쉿하는 소리)가 있거나, 기침이 갑자기 시작되거나, 혀, 얼굴 또는 목이 부어 오르면 즉시 911에 전화하는 것이 중요합니다. 의학적 응급 상황을 알립니다.

진단

의사를 만나면 가장 먼저 할 일은 신중한 병력과 신체적입니다. 귀하의 기록 및 시험에 따라 다른 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 흉부 엑스레이: 폐렴 및 기타 기침 원인을 찾기 위해 흉부 X- 레이를 실시 할 수 있습니다. 흉부 X- 레이는 폐암을 배제하는 데 충분하지 않으며 작은 종양을 놓칠 수 있습니다.
  • 혈액 검사: 바이러스 또는 세균 감염의 징후를 찾기 위해 백혈구 수 (WBC)를 실시 할 수 있습니다.
  • 폐활량 법: 의사가 천식이나 폐기종과 같은 상태에 대해 염려 할 경우 폐에서 1 초에 얼마나 많은 공기가 날아갈 수 있는지 확인하는 검사 인 폐활량계를 권장 할 수 있습니다.
  • 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔: 기침이 지속되거나 의사가 기침의 심각한 원인이있을 수 있다고 우려하는 경우 흉부 CT 스캔을 통해 폐와 주변 조직을보다 자세히 살펴볼 수 있습니다.
  • 기관 지경 검사: 기관 지경 검사는 빛이있는 작은 튜브를 입을 통해 큰기도로 삽입하는 검사입니다. 이것은 의사가기도의 이물질에 대해 우려하거나 (질식으로 인한) 종양과 같은 이상을 찾고있는 경우 수행 할 수 있습니다.
  • 후두경 검사: 후두경 검사는 성대 주변을 시각화하기 위해 입을 통해 튜브를 삽입하는 시술입니다.
  • 식도 pH 테스트: 위산 역류는 기침의 흔한 원인이며, 일부 사람들은 전형적인 속쓰림 증상을 경험하지 않습니다. 식도 pH 검사를 통해 의사는 위산 역류 징후를 확인할 수 있습니다.

의사가 물어볼 수있는 질문

다음과 같은 질문에 대한 답변을 제공 할 준비를하십시오.

  • 기침이 언제 시작 되었습니까?
  • 기침이 건조하거나 젖었습니까 (예 : 가래를 토하고 있습니까?)
  • 기침 후 구토를 했습니까?
  • 기침이 가장 심한 시간은 언제입니까?
  • 열이 있습니까?
  • 아픈 사람에게 노출 된 적이 있습니까?
  • 기침을 한 지 얼마나 되었습니까?
  • 담배를 피우셨습니까? 아니면 담배를 피운 적이 있습니까?
  • 간접 흡연에 노출 되었습니까?
  • 다른 어떤 증상이 있었습니까? 예를 들어, 피를 토했거나 숨이 차거나 쉰 목소리 나 쌕쌕 거림을 경험 한 적이 있습니까?
  • 속쓰림을 경험합니까?
  • 설명 할 수없는 체중 감소 나 피로와 같은 일반적인 증상이 있습니까?
  • 알레르기가 있습니까?
  • 곰팡이에 노출되었거나 침수 피해를 입은 집에 살고 있습니까?
  • 질식 에피소드가 있었습니까?

치료

지속적인 기침의 치료는 근본적인 원인에 따라 다릅니다. 꿀 티스푼, ​​습기 (예 : 기화기), 휴식과 같은 자연적인 기침 치료제는 원인에 관계없이 도움이 될 수 있습니다. 충분한 수분을 섭취하면 분비물이 줄어들 수 있으며 거의 ​​항상 도움이됩니다.

레몬 방울이나 다른 딱딱한 사탕은 진정시킬 수 있지만 절대 아이들에게주지 마십시오. 소아과 의사가 권장하지 않는 한 일반 의약품 기침 시럽을 어린이에게 사용해서는 안됩니다.

감염이 있다고 생각되면 과거에 가지고 있던 항생제를 사용하지 마십시오. 바이러스 감염이있는 경우 오래된 항생제를 사용하는 것은 도움이되지 않으며 대신 항생제 내성이 생길 가능성을 높이거나 기침 진단을 지연시킬 수 있습니다.

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