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변비 란?
변비는 사람이 불편하거나 드물게 배변하는 상태입니다. 일반적으로 배변으로 인해 단단하고 건조한 대변이 소량 (보통 일주일에 세 번 미만) 배출되면 변비로 간주됩니다. 그러나 정상적인 배변은 하루에 세 번 또는 일주일에 세 번 배변을하는 것으로 구성 될 수 있습니다. 사람에 따라 다릅니다.
미국에서 약 4 백만 명이 변비를 자주 앓고 있습니다. 변비는 가장 흔한 위장 질환으로 연간 250 만 명의 의사 방문이 발생합니다.
변비의 원인은 무엇입니까?
단단하고 건조한 대변은 결장이 너무 많은 물을 흡수 한 결과입니다. 일반적으로 음식이 결장 (대장이라고도 함)을 통해 이동할 때 결장은 물을 흡수하면서 대변 (폐기물)을 형성합니다. 그런 다음 근육 수축이 대변을 직장쪽으로 밀고 대변이 직장에 도달 할 때까지 대부분의 물이 흡수되어 대변이 단단해집니다.
결장의 근육 수축이 느리거나 느리면 대변이 결장을 통해 너무 느리게 이동하여 너무 많은 물이 흡수됩니다. 변비의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.
약물
운동 부족
액체 부족
식이 섬유 부족
과민성 대장 증후군
배변을하고 싶은 충동을 무시 함
여행, 임신, 노년과 같은 습관이나 생활 방식의 변화
장 기능 문제
완하제 남용
변비의 증상은 무엇입니까?
다음은 변비의 가장 흔한 증상입니다. 그러나 개인마다 증상이 다르게 나타날 수 있습니다. 증상은 다음과 같습니다.
어렵고 고통스러운 배변
주 3 회 미만의 배변
부풀어 오르거나 불편 함
부진한 느낌
복통
변비의 증상은 다른 의학적 상태 나 문제와 유사 할 수 있습니다. 진단을 위해 항상 의사와 상담하십시오.
변비는 어떻게 진단됩니까?
대부분의 사람들은 한 번에 변비를 경험하기 때문에 의사가 수행하는 검사는 변비의 기간과 심각도에 따라 달라집니다. 의사는 환자의 나이, 대변에 혈액이 있는지, 최근의 배변 습관 변화 또는 체중 감소 여부도 고려합니다.
변비 진단에는 다음이 포함될 수 있습니다.
병력. 의사는 증상 지속 시간, 배변 빈도 및 변비의 원인을 파악하는 데 도움이되는 기타 정보를 포함하여 변비에 대한 설명을 요청할 것입니다.
신체 검사. 신체 검사에는 항문을 닫는 근육의 색조를 평가하기 위해 의사가 장갑을 끼고 윤활 처리 된 손가락을 직장에 삽입하는 디지털 직장 검사 (DRE)가 포함될 수도 있습니다. 이 검사는 또한 압통, 막힘, 혈액, 대변의 양 및 구경, 그리고 직장 비대가 있는지 여부를 감지하는 데 도움이됩니다.
기타 진단 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다.
복부 엑스레이
하부 GI (위장) 시리즈 (바륨 관장이라고도 함). 하부 GI 시리즈는 직장, 대장 및 소장의 하부를 검사하는 시술입니다. 바륨이라고하는 액체 (장기 내부를 코팅하는 데 사용되는 금속성, 화학 물질, 백악질 액체)가 관장으로 직장에 주입됩니다. 복부의 X- 레이는 협착 (좁은 부위), 장애물 (막힘) 및 기타 문제를 보여줍니다.
대장 내시경. 대장 내시경 검사는 의사가 대장의 전체 길이를 볼 수 있도록하는 절차이며, 종종 비정상 성장, 염증 조직, 궤양 및 출혈을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 길고 유연하며 조명이있는 대장 내시경을 직장을 통해 결장까지 삽입하는 것이 포함됩니다. 대장 내시경은 의사가 결장 내벽을보고 추가 검사를 위해 조직을 제거하고 발견 된 일부 문제를 치료할 수 있도록합니다.
결장경 검사. Sigmoidoscopy는 의사가 대장의 일부 내부를 검사 할 수있는 진단 절차이며 설사, 복통, 변비, 비정상적인 성장 및 출혈의 원인을 식별하는 데 도움이됩니다. S 자형 경이라고하는 짧고 유연하며 조명이있는 튜브를 직장을 통해 장으로 삽입합니다. 스코프는 장으로 공기를 불어 넣어 팽창시키고 내부를 더 쉽게 볼 수 있도록합니다.
대장 통과 연구. 이 검사는 음식이 결장을 얼마나 잘 통과하는지 보여줍니다. 환자는 X- 레이에서 볼 수있는 작은 마커가있는 캡슐을 삼킨다. 환자는 검사 과정에서 고 섬유식이 요법을 따르고, 대장을 통한 마커의 움직임은 캡슐을 삼킨 후 3 ~ 7 일에 여러 차례 복부 X- 레이를 촬영하여 모니터링합니다.
항문 직장 기능 검사. 이 검사는 항문이나 직장의 비정상적인 기능으로 인한 변비를 진단합니다.
변비 치료
변비에 대한 구체적인 치료는 다음을 기준으로 의사가 결정합니다.
나이, 전반적인 건강 및 병력
조건의 범위
특정 약물, 절차 또는 요법에 대한 내성
이 상태의 과정에 대한 기대
귀하의 의견 또는 선호도
대부분의 경우 변비는 증상을 완화하고 상태를 예방하는 데 도움이되는식이 요법 및 생활 습관 변화를 통해 치료할 수 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.
다이어트 수정. 매일 20 ~ 35g의 섬유질을 섭취하는 식단은 부드럽고 부피가 큰 대변을 형성하는 데 도움이됩니다. 콩, 통 곡물, 밀기울 시리얼, 신선한 과일 및 채소와 같은 음식을 추가하면식이 섬유를 추가하는 데 도움이됩니다. 섬유질이 거의 또는 전혀 포함되지 않은 아이스크림, 치즈, 육류 및 가공 식품과 같은 식품을 제한하는 것도 도움이 될 수 있습니다.
완하제. 설사 제는식이 요법과 생활 습관 변화가 효과적이지 못한 후에 처방 될 수 있습니다.
약물 제거 또는 변경
바이오 피드백. 바이오 피드백은 항문 직장 기능 장애로 인한 만성 변비를 치료하는 데 사용됩니다. 이 치료법은 배변을 조절하는 근육을 재 훈련시킵니다.
물과 주스 섭취량 증가, 규칙적인 운동, 매일 배변을위한 충분한 시간 확보와 같은 생활 방식 변화가 도움이 될 수 있습니다.
좋은 섬유 공급원은 무엇입니까?
| 음식 | 적당한 섬유 | 높은 섬유질 |
|---|---|---|
| 빵 | 통밀 빵, 그래 놀라 빵, 밀기울 머핀, 뉴트리 그레인 와플, 팝콘 | |
| 시리얼 | 밀기울 플레이크, 건포도 밀기울, 갈가리 찢긴 밀, 프로스트 미니 밀, 오트밀, Muslix, 그래 놀라, 귀리 밀기울 | 올 브란, 밀기울 새싹, 옥수수 밀기울, 섬유 1 개, 100 % 밀기울 |
| 야채 | 비트, 브로콜리, 브뤼셀 콩나물, 양배추, 당근, 옥수수, 녹두, 완두콩, 도토리와 버터 넛 스쿼시, 시금치, 껍질을 깐 감자, 아보카도 | |
| 과일 | 껍질을 벗긴 사과, 대추 야자, 파파야, 망고, 천도 복숭아, 오렌지, 배, 키위, 딸기, 사과 소스, 라즈베리, 블랙 베리, 건포도 | 익힌 자두, 말린 무화과 |
| 육류 대용품 | 땅콩 버터, 견과류 | 구운 콩, 검은 눈 완두콩, 가르 반조 콩, 리마 콩, 핀토 콩, 강낭콩, 콩 칠리, 트레일 믹스 |
변비의 합병증은 무엇입니까?
변비는 배변을 일으키기 위해 긴장하여 발생하는 치질 또는 딱딱한 대변이 괄약근 근육을 늘릴 때 발생하는 항문 균열 (항문 주변 피부의 눈물)과 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 이로 인해 직장 출혈이 발생할 수 있습니다.
때로는 긴장이 직장 탈출증을 유발하여 소량의 장 내벽이 항문 구멍에서 튀어 나옵니다. 변비는 또한 대부분 어린이와 노인에게서 발생하는 대변 매복을 유발할 수 있습니다. 딱딱한 대변은 장과 직장을 너무 꽉 채워서 대장의 정상적인 밀기 동작으로는 대변을 배출하기에 충분하지 않습니다.