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만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)은 흡연자와 이전 흡연자의 질병으로 간주되지만 전문가들은이 질병에 걸린 사람의 약 25 %가 한 번도 흡연 한 적이 없다고 추정합니다. 비 흡연자의 위험 요소에는 독소 노출 (간접 흡연 및 기타)이 포함됩니다. , 유전 적 소인 및 호흡기 감염. 그리고 COPD는 일반적으로 흡연자보다 비 흡연자에게서 덜 심각하지만,이 상태는 여전히 호흡 곤란과 기침을 유발할 수 있으며 일반적으로 신체 활동으로 더 두드러집니다.조짐
흡연 경력이없는 상태에서 COPD가 발생하면 상태로 인해 여러 가지 호흡기 효과를 경험할 수 있습니다. 일반적으로 흡연자와 이전 흡연자에게 영향을 미치는 동일한 COPD 증상은 절대 흡연자에게도 영향을 미치지 않습니다. 그러나 한 번도 담배를 피운 적이 없다면 전반적인 효과가 더 부드럽습니다.
비 흡연자의 COPD 증상은 다음과 같습니다.
- 호흡 곤란 (숨가쁨)
- 숨을 쉴 때 쌕쌕 거림
- 지속적이고 마른 기침
- 생산적인 기침 (점액과 가래를 기침)
- 호흡기 감염을 일으키는 경향
- 피로
- 흉부 압박
- 수면 장애
COPD와 함께 이러한 증상의 조합을 경험할 수 있습니다. 일반적으로 운동을하거나 신체 활동을 할 때 증상이 더 두드러 질 수 있습니다. 흡연 경력이없는 경우 기침이 더 가볍고 가래가 나올 가능성이 적습니다.
질병과 감염은 COPD 악화를 유발하여 증상을 악화시킬 수 있습니다.
COPD를 앓고있는 비 흡연자는 흡연자 또는 COPD를 앓고있는 이전 흡연자보다 입원 횟수가 적고 폐렴 발생 횟수가 적습니다.
합병증
시간이 지남에 따라 COPD는 쉬고있을 때에도 호흡을 손상시켜 숨이 멎을듯한 느낌을줍니다. 혈중 산소 수치는 산소 보충이 필요한 정도로 감소 할 수 있습니다.
COPD는 비 흡연자 사이에서도 폐암의 위험 요소입니다. 또한 심부전과 같은 심장 질환의 위험을 증가시킵니다.
원인
비 흡연자에서 COPD 발생과 관련된 여러 위험 요소가 있습니다. 이러한 위험 요소 중 하나 이상이 있으면 COPD 발병 가능성이 더욱 높아질 수 있습니다.
또한 위험 요인 (예 : 간접 흡연 또는 기타 흡입 된 독소)에 장기간 또는 높은 수준의 노출을 경험 한 경우 COPD가 심각한 단계로 진행되어 삶의 질에 상당한 영향을 미칠 수 있습니다. .
간접 흡연
자궁 내에서도 평생 간접 흡연에 노출되면 COPD 발병 위험이 증가합니다. 그것은 비 흡연자들의 상태의 주요 원인 중 하나입니다.
예를 들어, 집이나 직장에서 담배 연기가있는 밀폐 된 공간에서 많은 시간을 보내는 경우 특히 우려됩니다.
타락
대기 오염은 비 흡연자, 특히 고도로 산업화 된 지역에서 COPD와 관련이 있습니다. 휘발유, 바이오 매스 연료 난방, 페인트 및 얼룩에서 나오는 연기와 같은 실내 공기 오염도 중요한 역할을합니다.
직업적 노출
석탄, 실리카, 산업 폐기물, 가스, 먼지 및 연기에 노출되면 COPD 발생 위험이 높아집니다. 어떤 경우에는 안전 마스크 및 기타 보호용 마모를 통해 독성 연기를 흡입 할 위험을 줄일 수 있습니다. 전략이 항상 효과적인 것은 아닙니다.
천식
천식이 있으면 COPD 발병 가능성이 높아집니다. 사실 천식 만성 폐쇄성 폐 질환 중복 증후군 (ACOS)은 두 질환의 특징이 특징입니다.
폐 감염
재발 성 호흡기 감염은 폐에 영구적 인 손상을 줄 수 있습니다. 어린 시절의 호흡기 감염은 특히 비 흡연자의 COPD 위험 증가와 관련이 있습니다.
결핵의 역사는 또한 COPD와 관련이 있으며 결핵이 더 만연한 지역에서 일반적인 위험 요소입니다.
류머티스 성 관절염
류마티스 관절염은 염증을 특징으로하는자가 면역 상태 (즉, 신체가 스스로 공격하는 상태)입니다. 염증은 폐에 영향을 주어 COPD의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
유전학
드문 유전 적 질환 인 알파 -1- 항 트립신 결핍은 일종의 COPD 인 폐기종으로 이어질 수 있습니다. 이는 종종 흡연자와 비 흡연자 모두에서 조기에 시작됩니다.
심각한 영양 결핍
자궁의 폐 성장에 영향을 미치는 요인이나 유아 발달 기간에 COPD 위험이 증가 할 수 있습니다. 저체중 출생과 빈곤은 모두 COPD와 관련이 있습니다.
그리고 성인기에 영양 결핍은 특히 간접 흡연, 호흡기 질환 및 환경 오염 물질과 같은 다른 요인과 함께 COPD의 위험을 증가시킵니다.
COPD 위험 요인은 돌이킬 수없는 폐 손상을 유발합니다. 비 흡연자에게 COPD를 유발하는 위험 요소는 흡연자에게도 COPD를 악화시킬 수 있습니다.
진단
만성 기침이나 운동 불내성에 대해 불평하는 경우 의료 팀은 문제의 원인을 식별하기 위해 진단 평가를 시작할 것입니다. COPD는 흉부 영상 검사, 폐 기능 검사 및 혈중 산소 수치를 포함한 여러 검사로 진단됩니다.
흡연 경력이없는 경우 의료진은 심장 질환 및 전신 질환을 증상의 가능한 원인으로 간주하고 진단 평가에 이러한 다른 고려 사항을 반영 할 수 있습니다.
테스팅
COPD 평가에 사용되는 영상 검사에는 다음이 포함됩니다. 흉부 엑스레이 과 흉부 컴퓨터 단층 촬영 (CT). 일반적으로이 질환이있는 비 흡연자는 영상 검사에서 덜 중요한 변화를 보이는 경향이 있으며 이는 질병의 심각도가 낮음을 반영합니다.
폐 기능 검사는 여러 가지 방법으로 호흡을 평가하는 호흡 검사입니다. 일부 검사는 흡입 (숨쉬기) 및 내쉬기 (숨쉬기) 할 수있는 공기의 양을 측정합니다. 너의 강제 활력 흡입 할 수있는 공기의 양을 측정하는 반면 강제 호기량 배출 할 수있는 공기의 양을 측정 한 것입니다.
당신은 또한 당신의 혈액 가스 측정-산소, 이산화탄소 및 중탄산염 포함. 혈액 내 이러한 가스의 농도는 의료 팀이 폐 기능을 반영하는 호흡의 효율성을 평가하는 데 도움이됩니다.
염증성 표지자 COPD에서도 변경할 수 있습니다. 피브리노겐과 C- 반응성 단백질은 COPD가있는 흡연자에게서 상승하는 경향이 있습니다. 흡연자가 아닌 경우 이러한 변화가 없을 수도 있지만 류마티스 관절염과 같은 염증성 질환이있는 경우 상승 할 가능성이 더 높습니다.
독소에 노출되면 호흡기를 넘어 신체에 다양한 영향을 미칠 수 있습니다. 의료진은 비 흡연자로서 COPD를 개발 한 경우 빈혈 (저혈압) 또는 암과 같은 다른 독소 관련 건강 문제를 확인하기 위해 검사를 확인하려고합니다.
감시
동료가 COPD에 걸리기 쉬운 환경에서 일하는 경우 증상이 나타나기 전에도 상태 검사를 받아야 할 수 있습니다. 위험 수준에 따라 의사는 흉부 X- 레이와 같은 선별 검사를 고려할 수 있습니다.
초기 질병이있는 경우 추가 검사와 증상 치료가 필요할 수 있습니다.
치료
금연이 흡연자의 COPD 치료의 주요 초점이지만, 독소 노출을 피하는 것이 비 흡연자의 COPD 치료의 중심입니다. 그 외에도 대부분의 치료법은 두 그룹 모두 동일합니다.
처방약
의사는 기관지 (폐의 작은 호흡 관)를 넓힐 수있는 약물 인 기관지 확장제를 처방 할 수 있습니다. 이러한 약물은 일반적으로 흡입되며 천식 치료에도 자주 사용됩니다. 일반적으로 빠르게 작용하며 COPD로 인해 폐에 염증이 생기거나 막힌 경우 호흡을 더 쉽게 할 수 있습니다.
때때로 장기간 지속되는 기관지 확장제는 COPD 관리에 사용됩니다. 이 약물은 흡연력이 있든 없든 COPD가있는 모든 사람들에게 유용합니다. 장기 작용 성 기관지 확장제에는 두 가지 범주, 장기 작용 베타 작용제 (LABA)와 오래 작용하는 항콜린 제 / 무스 카린 길항제 (LAMA)가 있습니다. 숨가쁨 또는 운동 과민증이있는 사람들의 경우 두 가지 유형의 조합 (LABA 과 LAMA)는 두 유형 중 하나만 사용하는 것보다 권장됩니다.
활성 염증 (예 : 천식 또는 류마티스 관절염)이 COPD를 악화 시키거나 매년 한 번 이상의 COPD 악화가있는 경우 스테로이드 및 기타 항염증제가 도움이 될 수 있습니다. 독소, 항염증제가 그것을 줄일 수 있습니다. 이러한 약물은 경구로 (입으로) 복용하거나 흡입 할 수 있습니다.
COPD 치료에 사용되는 약물산소 보충 및 호흡 보조
COPD가 진행되면 (즉, 호흡 능력을 방해하는 것입니다) 산소 요법이 필요할 수 있습니다. 이를 위해서는 산소 탱크를 사용하고 산소 공급을 호흡하기 위해 마스크 또는 튜브를 코 근처에 두어야합니다.
산소 보충제를 사용할 때는주의해야합니다. 장작 난로 또는 산업용 화학 물질과 같은 가연성 물질 주변에 있으면 산소 요법은 안전하지 않습니다.
COPD를위한 산소 요법에 대한 완전한 가이드때로는 흡기 근육이 약 해지면 기계적 환기 지원이 필요합니다. 이것은 말기 COPD에서 발생할 수 있지만 흡연자와 마찬가지로 비 흡연자에게는 흔하지 않습니다.
폐 재활
운동은 호흡 능력과 운동 내성을 향상시킬 수 있습니다. 호흡기 치료사와 함께 일하는 것이 종종 유익합니다. 점진적으로 증가하는 신체 활동, 근육 강화 및 호흡 운동을 포함하는 계획이 필요할 수 있습니다.
COPD의 폐 재활Verywell의 한마디
이 진단은 일반적으로 "흡연자 질환"으로 간주되기 때문에 한 번도 담배를 피우지 않은 경우 놀라 울 수 있습니다. 귀하의 개별 위험 요소는 진행성 COPD 발병 위험에 중요한 역할을합니다. 침전 요인을 피하는 것이 중요합니다. 여전히 신체 활동을 유지할 수 있다면 폐 재활은 삶의 질을 유지하고 COPD로 신체 능력을 극대화하는 데 도움이 될 수 있습니다.