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만성 기침, 쌕쌕 거림, 숨가쁨은 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 전형적인 증상이지만 다른 증상도 있습니다. 이 질병으로 인해기도가 수축되고 가래가 축적되고 호흡에 많은 노력이 필요하며 감염이 발생할 수 있습니다. COPD의 본질은 반복되는 악화 중 하나이며 증상은 각 에피소드마다 다를 수 있습니다.이 질병은 진행성 질환입니다. COPD의 증상을 인식하면 결과를 개선 할 수있는 조기 진단을받을 수 있습니다. 악화의 증상은 더 갑작스럽고 COPD가있는 경우 질병 악화 또는 COPD 악화의 징후를 식별 할 수 있어야 안전하게 상태를 관리 할 수 있습니다.
잦은 증상
눈에 띄는 COPD 증상은 질병이 진행되고 이미 폐 손상을 입을 때까지 나타나지 않을 수 있습니다.
초기 COPD의 일반적인 증상은 숨가쁨, 천명음, 기침, 피로, 가래 생성 및 만성 호흡기 감염을 포함하며 질병의 단계에 따라 경증에서 매우 중증까지 다양합니다.
호흡 곤란
COPD의 특징적인 증상 인 숨가쁨 (호흡 곤란)은 종종 가장 먼저 나타나는 증상 일 수 있습니다. 질병으로 인한 숨가쁨은 여러 가지 방법으로 설명 할 수 있지만 COPD를 가진 많은 사람들은 호흡 곤란을 헐떡이거나 호흡 곤란. 감각은 종종 "공기 굶주림"이라고도합니다.
처음에는 자신을 운동 할 때만 호흡 곤란을 경험할 수 있습니다. 그러나 질병이 진행됨에 따라 휴식 중에도 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다. mMRC (Modified Medical Research Council) 호흡 곤란 척도로 알려진 도구는 이러한 주관적인 증상을 정량화하는 데 종종 사용됩니다.
증상으로 호흡 곤란은 COPD의 가장 불안을 유발하고 무력화시키는 기능입니다.
편협함 운동
운동이나 집의 계단 오르기와 같은 적당히 격렬한 활동을 견디지 못할 수 있습니다. 고급 COPD를 사용하면 한 방에서 다른 방으로 걷지 못할 수도 있습니다.
건강한 사람들은 일반적으로 충분한 산소와 에너지를 얻기 위해 운동하는 동안 더 빠르고 더 깊게 호흡해야합니다. COPD를 사용하면 공기가 실제로 폐 내부에 갇히게되는데, 이는 폐의과 팽창으로 설명됩니다. 이 질병은 운동 할 때 심호흡을하지 못하도록하여 신체 활동에 필요한 에너지를 얻기에 충분한 산소를 흡수 할 수 없습니다. 앉아서 쉬어야한다는 것을 알게 될 것입니다.
가래 (Phlegm) 생산
점액 또는 가래라고도하는 가래는 폐에서 생성되는 보호 물질로 이물질을 잡아 내고 제거하는 데 도움이됩니다. 객담은기도에있는 세포 (기관지 및 세기관지)에서 분비되며 기침을하거나 목을 비우면 배출됩니다.
COPD를 가진 사람들은 종종 기침 할 때 끈기있는 가래를 생성합니다. 점액 증가의 원인은기도 세포 (잔 세포)에 의한 생산 증가와기도를 감싸고있는 작은 머리카락과 같은 구조 인 섬모의 기능 장애로 인한 점액 제거 능력 감소입니다.
다량의 두꺼운 가래는 종종 세균성 폐 감염과 연관되어 COPD 증상을 악화시킬 수 있습니다. 세균 감염이 존재하면 가래의 색과 농도가 바뀔 수 있습니다.
점액 생성을 증가시키는 원인은 무엇입니까?만성 기침
COPD의 만성 기침은 장기적이며 사라지지 않는 것 같습니다. 의학적으로는 최소 8 주 동안 지속되는 기침으로 정의됩니다.
COPD로 인한 기침은 건조하거나 (비생산적) 점액을 생성 할 수 있습니다. 만성 기관지염과 같은 일부 유형의 COPD에서는 기침이 매일 발생하며 점액 생성과 관련이 있습니다. 처음에는 기침이 간헐적 일 수 있지만 질병이 진행됨에 따라 매일 나타날 수 있습니다.
만성 기침은 종종 머리 글자하지만 많은 사람들이 흡연 ( "흡연자의 기침"), 알레르기 또는 기타 환경 자극에 기인하기 때문에 간과되는 증상입니다.
쌕쌕 거림
쌕쌕 거림은 종종 흡입, 날숨 또는 둘 다에서 들리는 휘파람 소리로 설명됩니다. 기도가 좁아 지거나 막혀서 발생합니다. 쌕쌕 거림은 청진기로 들리는 비정상적인 소리를 동반하거나 동반하지 않을 수 있습니다.
흉부 압박
가슴이 팽팽하면 자동 호흡을 어렵게 만드는 흉벽에 압박감을 줄 수 있습니다. 폐에 감염이있을 때 흉부 압박감이 나타날 수 있으며 심호흡을 할 때 고통스럽고 (흉막 흉통) 호흡이 짧고 얕아 질 수 있습니다.
기류 제한 및 증상
기도 자극제에 장기간 노출되면기도가 부어 오르고 염증이 생겨 폐로 들어가고 나오는 공기 흐름이 차단됩니다. 기류 제한이라고하는이 과정은 특히 그러한 노출이 계속되는 경우 시간이 지남에 따라 점차 악화됩니다. 기류 제한은 COPD에서 보이는 폐 기능 (및 관련 증상)의 감소와 직접적인 관련이 있습니다.
만성 호흡기 감염
COPD의 또 다른 일반적인 증상은 종종 감기, 독감 및 / 또는 폐렴입니다. COPD는 폐를 충분히 제거 할 수 없기 때문에 이러한 질병에 더 취약하게 만듭니다.
피로
COPD와 관련된 피로는 일반적인 피로와 다릅니다. 잘 이해되지 않고 종종 과소보고되는 COPD 증상은 커피 한 잔이나 숙면에도 잘 반응하지 않는 증상입니다.
전반적으로 피로는 폐 질환이없는 사람보다 폐 질환이있는 사람에게 3 배 더 흔합니다. 호흡 곤란은 COPD 환자 중에서 가장 걱정스러운 증상이지만 피로는 가장 성가신 증상 중 하나 일 수 있습니다. 그러나 그 이상으로 COPD와 관련된 피로는 입원 위험을 증가시킵니다.
고급 사례 증상
COPD가 심하거나 질병의 후기 단계에있을 때 더 자주 발생할 수있는 증상이 있습니다.
체중 감소 및 식욕 감소
체중 증가는 COPD의 초기 단계에서 문제가 더 많지만 덜 활동적 일 가능성이 높기 때문에 식욕 감소와 체중 감소는 질병의 더 진행된 단계에서 일반적인 문제입니다.
좋은 영양은 모든 사람에게 중요하지만 특히 COPD가있을 때는 필수적입니다. 해결되지 않으면 이러한 증상은 생명을 위협 할 수도있는 심각한 상태 인 영양 실조로 이어질 수 있습니다.
많은 폐 질환 전문의는 COPD 환자에게 영양 상담을 권장합니다.
식욕 감소와 의도하지 않은 체중 감소는 모두 폐암이나 폐결핵과 같은 다른 질병이 존재 함을 나타낼 수 있으므로 추가 조사가 필요한 증상입니다.
근육 위축
악액질은 체중 감소와 근육 소모를 모두 포함하는 상태이며 COPD를 포함한 많은 만성 질환이있는 사람들의 중요한 사망 원인입니다.
부종
질병이 진행되거나 COPD가 심한 경우 다리, 발목 및 발이 부어 오름을 느낄 수 있습니다.
여성
전반적으로 여성은 남성보다 흡연의 부작용에 더 취약한 것으로 보입니다. COPD에서 여성은 다음을 경험할 가능성이 더 높습니다.
- 더 심한 숨가쁨
- 더 많은 불안과 우울증
- 삶의 질 저하
- 기도 과민 반응 증가
- 더 나쁜 운동 성능
- 남성보다 더 빈번한 악화
- 영양 실조 위험 증가
- 남성보다 비슷한 수준의 흡연에서 폐 기능의 더 큰 감소
COPD의 영향은 남성보다 여성에게 더 해 롭습니다. 한때 "남성의 질병"으로 간주되었던 2000 년 이후로 매년 남성보다 여성이 COPD로 사망하는 경우가 더 많습니다.
합병증
COPD의 결과로 많은 합병증이 발생할 수 있습니다. 이를인지하면 증상을 파악하고 가능한 한 빨리 치료를받을 수 있습니다.
재발 성 호흡기 감염
만성 호흡기 감염은 귀하와 귀하의 의사가 COPD를 유발할 수 있지만 폐를 더욱 손상시킬 수 있습니다.
매년 독감 예방 주사를 맞고 의사와 폐렴 구균 백신 접종에 대해 이야기하여 감염 수를 줄이는 것이 중요합니다.
불안과 우울증
COPD의 정서적 영향, 특히 불안과 우울증은 종종 간과됩니다. 이러한 증상은 삶의 질에 미치는 영향뿐만 아니라 COPD 악화의 위험을 높이고 전반적인 건강 상태를 악화시키기 때문에 중요합니다.
공황 발작은 또한 COPD 환자에게 매우 흔하며 숨가쁨과 함께 악순환을 일으킬 수 있습니다.
약물 및 기타 비약 물적 치료는 이러한 우려를 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다. 치료 옵션에 대해 의료 제공자와상의하십시오.
심장 질환
COPD가 있으면 심장병 및 심장 마비의 위험이 높아질 수 있습니다. 흡연은 이에 기여할 수 있으므로 금연이 도움이 될 수 있습니다.
폐 고혈압
폐 고혈압이라고하는 폐 동맥의 고혈압은 특히 질병의 진행 단계에서 COPD의 일반적인 합병증입니다.
고혈압의 증상은 COPD와 유사 할 수 있습니다. 이 상태는 일반적으로 영상 및 / 또는 실험실 테스트를 통해 진단됩니다.
폐암
COPD는 폐암에 대한 강력하고 독립적 인 위험 인자로, 흡연을 한 적이 없어도 위험을 높입니다. 그리고 물론 불을 켜면 담배를 끊으면 습관의 추가 위험을 줄일 수 있습니다.
호흡 부전
호흡 부전은 COPD의 합병증이 될 수 있습니다. 폐가 산소를 혈류로 전달하고 이산화탄소를 제거하지 못할 때 발생합니다.
호흡 부전의 첫 번째 증상은 숨가쁨입니다. 심호흡을 할 수 없거나 폐에 충분한 공기를 공급할 수없는 것처럼 느껴집니다. 빠르게 호흡을 시작할 수도 있습니다.
폐가 산소와 이산화탄소를 효율적으로 전달하지 않으면 신체의 세포가 산소 부족 (저산소 혈증), 너무 많은 이산화탄소 (고 산소증) 또는 둘 다로 고통 받기 시작합니다.
이것이 바로 다음과 같은 호흡 부전의 전신 증상을 경험할 수있는 이유입니다.
- 피곤하거나 피곤함
- 무기력 (에너지가 없음)
- 졸음
- 피부에 푸르스름한 색조
- 착란
질병이 진행됨에 따라 폐에서 가스 교환의 효율성이 일반적으로 감소하여 증상, 장애 및 심각한 질병이 악화됩니다.
의사를 만나거나 병원에 가야 할 때
위의 증상이나 합병증 중 하나가 발생하면, 특히 만성적이거나 COPD의 위험 요인이있는 경우 의사와 상담하십시오. COPD의 증상은 왔다가 사라지고 다른 질병의 증상과 겹칠 수 있습니다. 사실, 지속적인 감염이나 흔들 수없는 "감기"가 있다고 생각할 수 있지만 확실하게 알고 적절한 치료를 시작하려면 의학적 치료가 필요합니다.
이미 COPD가있는 경우, 질병이 진행될 수 있으며 악화가이 질병의 예외가 아니라 규칙이라는 것을 알고 있어야합니다.
COPD 의사 토론 가이드
올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.
PDF 다운로드COPD 악화의 징후
이미 COPD 진단을 받았다면 의사의 질병 악화 여부를 면밀히 모니터링해야합니다. 지속적으로 평가를 받고 필요한 경우 약을 조정할 수 있도록 제안 된 약속을 유지하십시오.
다음과 같은 경우 의사에게 연락하십시오.
- 빈도 또는 중증도의 악화되는 기침
- 가래의 양이나 색의 변화
- 기침 할 때 피
- 숨가쁨 증가
- 깨어날 때 숨가쁨
- 잠을 자려면 평소보다 머리를 더 들어야합니다.
- 천명음 증가
- 잦은 두통
- 화씨 101도 이상의 열
- 발열, 몸살, 인후통과 같은 독감 증상
- 다리의 부종 증가, 특히 상승으로 완화되지 않는 경우
- 하루에 2 파운드 이상 또는 일주일에 5 파운드 이상 체중 증가
- 의도하지 않은 체중 감소
- 불안 및 / 또는 안절부절
- 평소에 할 수있는 한 멀리 걷거나 평소에 할 수있는 한 많은 계단을 밟을 수 없음
- 피로 또는 약점 증가
- 호흡 치료에 대한 필요성 증가
911에 전화해야하는 경우
COPD 증상이 약물로 잘 관리 되더라도 갑작스런 호흡 곤란이나 질병으로 인한 사망의 위험이 있습니다. 이것은 의학적 응급 상황입니다.
귀하 또는 귀하의 사랑하는 사람이 다음과 같은 증상을 보이면 즉시 치료를 받으십시오.
- 심하거나 갑작스러운 숨가쁨
- 숨가쁨으로 말하기 어려움
- 혼란 또는 건망증
- 극심한 피로와 주의력 감소
- 수면에서 깨어나 기 어려움
- 가슴 통증
- 빠른 심박수
- 파란 손가락 또는 입술
- 피 1 티스푼 이상 기침
비상 조치 계획 수립
COPD로 인한 응급 상황을 미리 계획하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 긴급 지원을 요청하는 방법을 알고 있는지 확인하십시오. 응급 의료 서비스 제공자가 귀하를 돌볼 때이를인지 할 수 있도록 귀하의 병력 및 약물 목록을 준비하십시오.
가까운 가족이나 사랑하는 사람들과 대화 할 시간을 가지십시오. 그러면 직접 할 수없는 경우 911에 전화하도록 유도해야하는 증상도 알고 있어야합니다.
Verywell의 한마디
COPD 증상은 기복의 롤러 코스터 타기 일 수 있습니다. 매끄럽게 주행하는 동안 이러한 내리막 경사를 준비하면 악화의 영향을 줄일 수있을뿐만 아니라 일상 생활에서 즐기는 활동을 추구하는 능력을 보존 할 수 있습니다.
COPD 원인 및 위험 요인