뇌졸중에 대처

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누구나 뇌졸중에 대처하는 방법이 다릅니다. 뇌졸중의 일부 효과는 즉시 명백 할 수 있고 아마도 치료를 통해 상대적으로 수명이 짧을 수 있지만 다른 것들은 발달하는 데 수개월 또는 수년이 걸리고 오래 지속될 수 있습니다.

뇌졸중 후 생활을 가능한 한 좋게 만드는 데 도움을 받고 치료 팀의 적절한 재활을받는 것이 필수적입니다. 물리, 작업 및 언어 치료 외에도, 대처에는 심리학자 또는 사회 복지사와의 대화 치료 및 온라인 또는 대면 지원 그룹이 포함될 수 있습니다.

감정적

슬픔, 불안, 분노 및 슬픔은 모두 뇌졸중에 대한 일반적인 반응입니다. 이는 뇌의 물리적 또는 생화학 적 변화와 뇌졸중 후 생활에 대한 정서적 반응 때문일 수 있습니다.

뇌졸중의 심각한 부작용 일 수 있으므로 정서적 건강과 기분이나 행동의 변화에 ​​대해 의사와상의하십시오. 약물과 치료가 도움이 될 수 있습니다. 의사는 전문 치료를 위해 정신 건강 전문의를 만나도록 권할 수도 있습니다.

뇌졸중 후 감정 장애를 치료하기위한 다양한 심리적 접근법은 다음과 같습니다.

• 솔루션 중심 치료 (SFT)
• 문제 해결 요법 (PST)
• 인지 행동 치료 (CBT)
• 태도 및 헌신 요법 (ACT)
• 대인 요법
• 마음 챙김 기반인지 치료라고도하는 마음 챙김 치료

그룹 요법도 도움이 될 수 있으며 많은 사람들이 그룹의 사회적 상호 작용이 뇌졸중 후 고립 된 느낌을 완화하는 데 도움이된다는 것을 알게됩니다.

고통

많은 사람들이 뇌졸중 후 슬픔을 겪습니다. 새로운 한계를 받아들이고 뇌졸중 전에 목숨을 잃은 것을 애도하기 시작하면 다음과 같은 기간을 경험할 수 있습니다. 부정, 분노, 협상, 우울증 마침내 오기 전에 수락. 이것은 완전히 정상입니다.

일기를 쓰거나, 친구와 이야기하거나, 치료사를 만나는 것은 당신의 정서적 치유를 도울 수 있습니다.

자아 존중감

뇌졸중의 영향은 또한 자존감에 도전 할 수 있습니다. 예를 들어, 뇌졸중으로 인해 이동성이 손상되고 독립성이 제한되어 자신이 자신감있는 사람이 된 것 같은 느낌에 영향을 미치면 특히 어려울 수 있습니다.

자신에게 부드럽게 대하고, 자기 비판을 피하고, 부정적인 자기 대화를 긍정적 인 생각으로 재구성하십시오.

행동 및 성격 변화

뇌졸중 후 새로운 행동에는 억제 부족이 포함될 수 있으며, 이는 사람들이 부적절하거나 어린애처럼 행동 할 수 있음을 의미합니다. 행동의 다른 변화로는 공감 부족, 유머 감각 상실, 비합리적인 질투, 분노 등이 있습니다. 도움이 될 수있는 약물이있을 수 있으므로 이러한 행동 변화에 대해 의사와상의하십시오.

정서적 불안정성, 반사적 울음 및 비자발적 정서 표현 장애로도 알려진 PBA (Pseudobulbar affect)는 뇌간 뇌졸중 후 더 흔합니다. PBA에서는 감정과 반사를 제어하는 ​​뇌 부분 사이에 단절이 있습니다. PBA를 가진 사람들은 감정적 자극없이 상황에 적절하지 않은 방식으로 비자발적으로 잠시 울거나 웃을 수 있습니다.

심호흡,주의 산만 또는 움직임으로 에피소드를 예방하는 것과 같은 유용한 PBA 약물 및 전략이 있지만, 일부 사람들은 단순히 주변 사람들에게 미리 경고하는 것만으로 당혹감을 줄이고 대처하기가 더 쉽다는 것을 알게됩니다.

뇌졸중 후 사람들이 다르게 행동하는 이유

우울증

뇌졸중 후 우울증은 흔하며, 연구에 따르면 뇌졸중 생존자의 약 25 %가 우울증에 걸리고 다른 사람들은 그 수치를 79 %까지 높입니다.

뇌졸중 생존자는 일반 인구보다 자살을 시도 할 확률이 2 배 더 높습니다. 우울증 증상을 경험하거나 자살 생각이있는 경우 의사와 상담하거나 자살 예방 핫라인 1-800-273-TALK (8255)로 전화하십시오.

약물 치료, 대화 요법 및 그룹 지원을 함께 사용하여 우울증을 치료하면 기분이 좋아지고 신체적,인지 적 및 지적 회복이 향상 될 수 있습니다.

임상 우울증의 증상 인식

물리적 인

뇌졸중 후 신체적 한계에 대처하는 것은 힘들 수 있습니다. 이러한 과제 중 많은 부분이 시간이 지남에 따라 개선되지만 회복 중에 예상 할 수있는 사항과 도움을받을 수있는 위치를 아는 것이 도움이 될 수 있습니다.

뇌졸중으로 인한 많은 장기적인 신체적 합병증은 치료로 도움이 될 수 있으며, 다른 사람들은 독립성과 삶의 질을 향상시키는 데 도움이 될 수있는 약물 또는 적응 기술 및 기타 도구로 도움을받을 수 있습니다.

약점

대부분의 경우 뇌졸중으로 인한 쇠약은 다음과 같은 신체의 한쪽에 영향을 미칩니다. 편마비. 이것은 일반적으로 얼굴, 팔, 다리 또는 세 가지의 조합에 영향을 미칩니다. 약점이 장기간 지속될 수 있지만 물리 치료는 힘을 회복하는 데 도움이 될 수 있으며 작업 치료는 대체 전략을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.

밸런스

많은 뇌졸중 생존자들이 균형이 맞지 않거나 어지럽거나 어지러움을 느끼거나 방이 회전하는 것처럼 느끼고 있다고보고합니다. 이러한 감각은오고 갈 수 있지만 결국 안정 될 수 있습니다. 물리 치료는 뇌졸중 후 균형 장애를 퇴치하는 가장 효과적인 방법입니다. 치료사는 균형을 개선하고 현기증을 퇴치하기 위해 안전한 가정에서의 균형 운동 또는 요가 포즈를 보여줄 수 있습니다.

필요한 6 가지 뇌졸중 후 재활 프로그램

비전 변화

뇌졸중으로 인해 발생할 수있는 시력 문제는 다음과 같습니다.

• 복시 (복시)
• 시야 손실 (반맹)
• 눈의 경련 (안진 증)
• 시력 상실
• 건조한 눈

안과 의사와 작업 치료사는 시력 손실을 보상하기위한 치료, 프리즘 렌즈, 선글라스, 안대 또는 점안액을 포함하여 시력 변화를 관리하는 가장 좋은 방법에 대해 조언 할 수 있습니다.

뇌졸중이 시력을 바꾸는 방법

통신 문제

말하기 또는 단어 이해의 어려움은 뇌졸중의 가장 잘 알려진 결과 중 하나이며 가장 영향력있는 것 중 하나입니다. 언어 치료는 사람들이 실어증 (질병이나 뇌 손상으로 말을 말하거나 이해하는 데 어려움이 있음)과 구르기 장애 (근육 약화로 인한 단어 발음 어려움 또는 얼굴과 입의 협응력 저하)에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 근육.)

인지 장애

뇌졸중 후인지 변화에는 기억 장애, 문제 해결 문제 및 개념 이해의 어려움이 포함됩니다. 중증도는 뇌졸중 생존자마다 다르지만, 연구에 따르면인지 치료가 크게 도움이 될 수 있습니다. 이러한 개입에는 기억력, 처리 속도 및 주의력을 향상시키는 운동과 목록 작성 및 플래너 유지와 같은 보상 전략 교육이 포함됩니다.

반구 방치

뇌의 한쪽에서 뇌졸중은 시야 또는 신체의 다른 쪽에서 움직임에 어려움을 초래할 수 있습니다 (반 공간 무시라고 함).예를 들어, 오른쪽 대뇌 피질의 뇌졸중은 신체의 왼쪽 부분을인지하고 사용하는 능력을 저하시킬 수 있습니다. 당신은 hemispatial 무시에 대처합니다.

고통

많은 뇌졸중 생존자들은 뇌졸중 후 새로운 통증을 경험합니다. 뇌졸중 후 통증의 일반적인 위치는 다음과 같습니다.

• 어깨
• 머리
• 근육 (넓은 부위 또는 작은 부위)
• 신경
• 관절
• 허리

휴식, 물리 치료 및 약물 치료는 통증에 대처하는 데 도움이 될 수 있습니다. 뇌졸중 후 두통은 의사의 특별한주의가 필요하지만 올바른 치료를 통해 개선 될 수 있습니다.

다양한 유형의 뇌졸중 후 통증을 관리하는 효과적인 방법

피로와 수면 문제

연구에 따르면 뇌졸중 생존자의 최대 절반이 뇌졸중 후 장기적인 피로를 경험한다고보고합니다. 잠을 자고 하루 종일 산발적으로 낮잠을자는 것.

이러한 문제는 뇌졸중 자체 또는 우울증, 통증 또는 영양 결핍과 같은 이차적 인 원인으로 인한 것일 수 있습니다. 피로감이나 수면 장애가있는 경우 추가 검사를 실시하거나 불면증 치료제를 처방하거나 대처할 수있는 다른 전략을 제공 할 수있는 의사와상의하십시오.

삼키는 어려움

말하기 및 삼키기 평가는 다음과 같은 일반적인 뇌졸중 합병증 인 씹기 및 삼키기 문제를 식별 할 수 있습니다. 연하 곤란. 대부분의 환자는 뇌졸중 후 처음 몇 주 이내에 호전을 경험하지만, 삼키는 문제는 매우 위험 할 수 있습니다.

뇌졸중으로 인한 근육 약화로 인한 질식은 흡인 성 폐렴 또는 생명을 위협하는 호흡 장애 및 감염 문제와 같은 심각한 질병을 유발할 수 있습니다. 수유 요법은 안전하게 삼키는 능력을 회복하는 데 도움이 될 수 있지만, 일부 환자는 적절한 영양을 얻기 위해 수유 튜브가 필요할 수 있습니다.

뇌졸중 후 평가 삼키기

배뇨 문제

뇌졸중 후 많은 뇌졸중 생존자들이 요실금을 경험하는데, 이는 원치 않을 때 소변을 보는 것입니다. 일부 뇌졸중 생존자는 필요에 따라 소변을 볼 수없는 방광 정체를 경험하기도합니다. 이 두 가지 문제는 치료와 물리 치료로 관리 할 수 ​​있습니다.

배뇨 문제는 당황스럽고 불편할 수 있습니다. 남녀 모두를위한 패드, 일회용 속옷, 누수 방지 속옷과 같은 분리형 방광 누출 보호 제품을 사용하면 공공 장소에서 더 자신감을 가질 수 있습니다.

방광 조절 상실

근육 위축

뇌졸중 후 근육 약화는 운동 부족으로 이어질 수 있습니다. 최근의 뇌졸중 환자는 뇌졸중 후 며칠 동안 일어나고 돌아 다니는 데 도움이 필요할 수 있으며 너무 오래 침대에 있으면 근육이 수축하고 약해질 수 있습니다.

근육 위축은 약해진 근육이 수축하기 전에 관여하는 선제 적 뇌졸중 후 재활 방법을 통해 예방할 수 있습니다. 근육 위축에서 회복하기는 어렵지만 재활 기술은 상황을 개선하고 천천히 근육을 재건하는 데 도움이 될 수 있습니다.

뇌졸중의 회복 및 재활에 대해 알아보기

근육 경련

때때로 약해진 근육은 뇌졸중 후 뻣뻣하고 딱딱 해지며, 저절로 경련 할 수도 있습니다. 근육 경직과 경직은 종종 고통스럽고 이미 약해진 근육의 운동 제어를 감소시킬 수 있습니다.

적극적인 뇌졸중 후 재활은이를 예방할 수 있으며 여러 가지 효과적인 치료법이 있습니다. 물리 치료 팀은 경련을 예방하고 완화하기 위해 집에서 하루 종일 할 수있는 운동을 제공 할 수 있습니다.

발작

일부 사람들은 불규칙한 전기적 뇌 활동으로 인해 뇌졸중 후 발작을 경험합니다. 발작 예방은 뇌졸중 후 관리 프로그램의 일부일 수 있으며 발작은 일반적으로 약물로 관리됩니다. 피질 뇌졸중 생존자는 특히 몇 년 후 발작이 발생할 위험이 높습니다.

뇌졸중과 발작의 차이점

사회적인

뇌졸중으로 인해 경미한 신체적 제한, 언어 장애 또는 심각한 이동성 문제가 발생했는지 여부에 관계없이 많은 사람들이 뇌졸중 후 고립 된 느낌을받습니다. 삶의 흐름으로 돌아가는 데는 시간이 걸릴 수 있습니다.

많은 환자와 간병인은 지원 그룹에 가입하면 사회적 참여와 정서적 지원을 모두 제공 할 수 있습니다. 지역 병원 또는 재활 센터에서 정기적 인 지원 그룹을 주최하거나 National Stroke Foundation의 웹 사이트를 확인할 수 있습니다.

거동이 불편한 사람들의 경우, 정기적 인 온라인 회의를 개최하는 온라인 지원 그룹, Facebook 커뮤니티 그룹 또는 다른 뇌졸중 생존자 및 간병인과 대화하기위한 게시판에 가입하는 것은 다른 사람과 연결되는 생명선이 될 수 있습니다. 온라인 지원은 Stroke Network를 통해 제공됩니다.

실용적인

뇌졸중의 후유증은 고유 한 개별 문제를 일으킬 수 있습니다. 지속적인 약점, 이동성 문제, 의사 소통의 어려움 및 시각적 문제는 독립성 부족으로 이어질 수 있습니다.

일상 생활에 도움

뇌졸중의 정도에 따라 요리, 청소 및 손질을 포함한 일상 생활 활동에 도움이 필요할 수 있습니다. 어떤 경우에는 가족 구성원이 도움을 요청하는 반면 다른 구성원은 방문 간호사, 시간제 보조원 또는 가정부, 동반자 또는 간호사와 같은 입주 지원을 요구할 수 있습니다. 어떤 사람들은 다양한 수준의 보살핌이나 생활 보조 시설을 제공하는 은퇴 단지로 이사하기로 선택합니다.

돌아 다니기

어떤 사람들은 운전 능력과 다른 신체적 변화를 잃어 돌아 다니기 어렵습니다. 일부 뇌졸중 생존자는 이동성 스쿠터를 사용하면 독립적으로 세상을 떠날 수 있다는 것을 알게됩니다. 많은 지역 사회에서 노인 또는 장애 버스를 제공하여 쇼핑을 돕거나 의사와 치료 약속에 데려다 줄 자동차 서비스를 제공합니다. Uber와 같은 승차 서비스를 이용하거나 택시를 불러 장소를 이동할 수도 있습니다.

고용

뇌졸중의 약 1/4은 아직 은퇴하지 않은 사람들에게서 발생합니다. 뇌졸중시 풀 타임으로 일하는 경우 일을 재개 할 수있을 때까지 일시적 장애를 신청할 수 있어야합니다. 뇌졸중으로 인해 경미한 장애가 발생했지만 이전 업무 중 일부를 수행 할 수있는 경우 미국 뇌졸중 협회는 고용주와 합리적 조정 계약을 체결 할 것을 권장합니다. 일을 할 수없는 경우 사회 보장을 통해 장기 장애 자격을 얻을 수 있습니다.

Verywell의 한마디

뇌졸중의 장기적인 영향에 대처하는 것은 어려울 수 있습니다. 때때로 낙담 할 수 있지만, 새로운 한계를 받아들이는 법을 배우면 전망에 도움이 될 수 있습니다. 의사 및 치료사와 협력하여 지속적인 증상을 치료하고 적응 전략을 배우고, 기분이 안 좋을 때 지원 네트워크에있는 사람들에게 연락하는 것을 잊지 마십시오. 긍정적 인 전망을 유지하면 전반적인 회복에 큰 도움이 될 수 있습니다.

뇌졸중 개요

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