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치밀한 유방을 갖는 것은 유방암과 관련된 위험 요소 중 하나입니다. 대부분의 여성은 유방의 외모 나 단단함으로이 특징을 식별 할 수 없기 때문에 유방이 치밀한 지 여부를 모릅니다. 유방 밀도는 유방 조영술과 같은 영상 검사를 통해서만 확인할 수 있습니다.유방 밀도는 유방암 위험의 요인이 될 수 있기 때문에 유방 조영술 보고서에서 종종 언급됩니다. 그러나 항상 그런 것은 아닙니다.
치밀한 유방의 특징
유방은 섬유질, 선 및 지방 조직으로 구성됩니다. 여성의 유방은 평균보다 지방이 적고 선과 섬유질 조직이 많으면 치밀한 것으로 간주됩니다.
유방 밀도를 설명하는 데 사용되는 네 가지 범주가 있습니다.
- 밀도가 가장 낮은 유방에는 거의 모든 지방 조직이 있습니다.
- 섬유 선 밀도 영역이 흩어져있는 유방
- 밀도가 다른 유방
- 지방 조직이 거의 없거나 전혀없는 거의 모든 선 및 섬유 조직이있는 유방.
빽빽한 유방은 젊은 여성 (폐경 전)과 폐경기 증상으로 호르몬 요법을받는 폐경 후 여성에게 더 흔합니다.
유방암 위험에 대한 영향
치밀한 유방은 유방암 위험 증가와 관련이 있습니다. 여성의 유방 밀도가 높을수록 유방암 위험이 높아집니다. 이 연관의 이유는 완전히 명확하지 않습니다.
치밀 유방이있는 유방암의 위험 증가에 대한 관점을 제공하려면 :
- 경구 피임약은 40 ~ 49 세 여성의 유방암 위험을 1.3 배 증가시킵니다
- 이질적으로 치밀한 유방은 위험을 1.6 증가시킵니다
- 매우 치밀한 유방은 위험을 2.04 증가시킵니다
- 40 세 이전에 유방암 진단을받은 1 급 친척이 위험을 3.0 증가시킵니다
BCSC (Breast Cancer Surveillance Consortium) 위험 계산기는 나이, 인종 / 민족, 유방암 가족력, 양성 유방 생검 병력 및 유방 밀도를 기준으로 5 년 및 10 년 유방암 위험을 평가하는 데 사용되는 도구입니다. 이 계산의 일부이지만 치밀한 유방은 가장 강력한 위험 요소는 아닙니다.
유방암의 이전 개인 병력, 유방암 가족력, 유방암과 관련된 유전 적 돌연변이는 모두 치밀 유방보다 유방암의 더 큰 위험 요소입니다.
유방 조영상의 정확도
치밀 유방의 유방암 위험 증가는 특히 치밀한 유방 조직이 위음성 유방 조영술, 즉 진단을 놓칠 수 있기 때문에 특히 우려됩니다.
빽빽한 유방은 유방 X 선 사진에서 흰색 부분이 특징이지만 유방암도 마찬가지입니다. 종양은 가려 지거나 치밀한 유방 조직과 혼합 될 수 있으므로 유방 조영술을 해석하는 것이 치밀 유방을 가진 여성에서 어려울 수 있습니다.
그러나 유방 조영술은 여전히 대부분의 유방암을 식별 할 수 있고 다른 진단 검사보다 정확도가 더 높다고 믿기 때문에 치밀 유방을 가진 여성에게 선택되는 선별 도구로 간주됩니다.
다음 단계
유방이 빽빽한 여성의 경우 유방 조영술과 유방 초음파를 함께 사용하면 유방암 검출이 증가 할 수 있습니다 (그러나 오 탐지가 더 많음).
빠른 MRI
연구에 따르면 유방 조영술에 빠른 유방 자기 공명 영상 (MRI)을 추가하면 유방암, 특히 공격적인 암을 발견 할 가능성이 더 높습니다.
기존의 유방 MRI는 질병을 감지하는 데 가장 민감한 방법이지만 유방 조영술에 비해 비용이 많이 들고 현재는 유방암 발병 위험이 높은 사람들에게만 권장됩니다.
유방 조영술과 달리 MRI의 정확도는 치밀한 유방에 의해 변경되지 않습니다.
다행히도, 빠른 유방 MRI는 수행하는 데 약 10 분 밖에 걸리지 않는 새로운 시술이며 현재 유방암을 발견 할 가능성을 크게 높입니다.
비용면에서 유방 조영술 비용과 비슷하기 때문에 유방이 치밀하여 유방암 위험이 높지만 기존의 유방 MRI 검사 기준을 충족하지 못하는 여성에게 옵션을 제공합니다.
빠른 MRI는 비교적 새로운 것이기 때문에 모든 방사선과가이 검사를 할 수있는 장비를 갖추고있는 것은 아닙니다.
유방 밀도보고
치밀 유방을 가진 여성의 유방암 위험 증가에 대한 우려로 인해 일부 주에서는 의사가 여성에게 치밀 유방이있는 경우이를 알리고 정상적인 유방 X 선 촬영 후 추가 영상 옵션을 논의하도록하는 법안을 채택했습니다.
서면 통지가 법률 인 주에서는 유방 조영상 보고서에 다음과 같은 유방암 밀도에 대한 구체적인 통지가 포함되어야합니다.
유방 조영술은 유방 조직이 조밀하다는 것을 보여줍니다. 치밀한 유방 조직은 매우 흔하며 비정상이 아닙니다. 그러나 치밀한 유방 조직은 유방 X 선 촬영에서 암을 찾기 어렵게 만들 수 있으며 유방암 위험 증가와 관련이있을 수도 있습니다. 이 정보를 사용하여 유방암 위험에 대해 의사와상의하십시오. 이때 위험에 따라 더 많은 선별 검사가 유용한 지 의사에게 문의하십시오. 귀하의 결과에 대한 보고서가 귀하의 의사에게 전송되었습니다.
의회는 현재 모든 주에서 이러한 유형의 언어를 요구하는 유사한 법률 제정을 고려하고 있습니다.
미국 식품의 약국 (FDA)은 또한 유방 조영술 보고서에 유방 조밀도가 보고서의 정확성과 유방암 위험에 미치는 영향을 설명하는 언어와 함께 유방 조밀도 평가를 포함하도록 요구하는 제안을 내놓았습니다. .
Verywell의 한마디
유방이 치밀하다는 말을 들었다면 의사와 만나 병력과 유방암에 대한 전반적인 위험을 증가시킬 수있는 기타 요인에 대해 논의하는 것이 가장 좋습니다. 유방 초음파 또는 유방 MRI 또는 유전자 검사를 통한 추가 영상이 필요할 수 있습니다. 또는 매년 유방 X 선 검사를 계속하도록 권고받을 수 있습니다.
매월 유방자가 검사를하고 유두 변화 및 통증과 같은 유방 변화에주의를 기울이십시오.