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피부에 의심스러운 부분이 있으면 의사는 피부암을 확인하기 위해 생검을 권장 할 수 있습니다. 이것은 몇 가지 질문을 떠 올릴 수 있습니다. 어떤 유형의 피부암 생검 절차를 수행 할 수 있으며, 병변마다 다른 절차가 권장되는 이유는 무엇입니까? 아파요? 의사는 병리학 자로부터 어떤 정보를 받게되며 다음 단계는 무엇입니까? 아래에서 피부암 생검 과정에 대한 자세한 내용을 확인하십시오.피부암 생검이란?
피부의 비정상적인 부분이 암일 수 있는지 알아보기 위해 피부암 생검을 실시합니다. 피부암은 미국에서 매년 백만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미치는 매우 흔한 질환입니다.
피부암의 유형
피부암에는 세 가지 주요 유형이 있으며 어떤 유형의 피부암이 사용되는지에 따라 어떤 유형의 피부암 생검이 사용되는지 결정됩니다.
- 편평 세포 피부암 : 피부의 편평 세포 암종은 때때로 태양 노출과 관련된 붉은 기저를 가진 비늘 모양의 병변 인 광선 각화증으로 시작됩니다. 이것은 두 번째로 흔한 유형의 피부암입니다.
- 피부의 기저 세포 암종 : 기저 세포 암종은 이러한 종양의 약 80 %를 차지하는 가장 흔한 형태의 피부암입니다. 기저 세포 암종의 출현은 종종 진주 모양이며 종양은 일반적으로 피부의 돌기에서 시작하여 결국 중앙 (화산처럼)이 눌려집니다.
- 흑색 종 :흑색 종은 피부암의 가장 심각한 형태이며 질병으로 인한 사망의 대부분을 담당합니다. 흑색 종의 병기 (치료 계획 및 예후에 영향을 미침)는 종양의 깊이를 정확하게 설정하는 데 달려 있기 때문에 의사가 선택하는 피부암 생검 유형은 가능한 한 정확하게 종양을 보존하는 유형이 될 것입니다.
편평 세포 및 기저 세포 암종은 "비 흑색 종"피부암으로 간주되며 신체의 먼 부위로 거의 퍼지지 않습니다. 대부분의 피부 생검 절차는 이러한 암을 진단하는 데 사용할 수 있지만 흑색 종에서는 그렇지 않습니다.
생검 유형
- 면도 생검 : 면도 생검은 얼굴이나 다리를 더 깊게 면도하는 방법과 매우 유사한 매우 간단한 피부암 생검입니다. 가장 일반적으로 수행되는 생검 유형이며 발생한 병변에 가장 잘 작동합니다. 이 유형의 생검은 피부의 표피층과 진피의 윗부분을 제거합니다. 시술 후 분리 및 출혈의 위험이 없기 때문에 발의 피부 병변을 평가하는 데 선호되는 방법입니다. 생검 후 피부가 제거 된 부위를 소작하여 수산화 알루미늄 용액 또는 질산은으로 출혈을 방지 할 수 있습니다 (피부를 얼룩지게 할 수 있음). 흉터를 최소화하기 위해 해당 부위를 일주일 동안 깨끗하고 촉촉하게 유지해야합니다.
- 펀치 생검 : 펀치 생검은 종이 펀치 또는 쿠키 커터와 유사한 방법으로 수행되며 조직의 원통형 부분을 제거합니다. 다양한 크기의 펀치 생검 도구를 사용할 수 있으며 의사가 가장 잘 제거 할 수있는 크기를 선택합니다. 흉터가 가장 적은 샘플. 생검 할 영역을 선택하고 도구를 회전하여 샘플을 얻습니다. 펀치 생검을 사용하여 의심스러운 병변의 샘플을 채취 할 수 있습니다 (또는 작은 경우 전체 병변을 제거하는 경우도 있음). 펀치 생검은 면도 생검보다 더 깊은 샘플을 채취하여 표피, 진피 및 소량의 피하 조직 (또는 피하 조직)을 제거합니다. 이 부위는 종종 봉합사로 닫힙니다.
- 절개 및 절제 생검 : 절개 및 절제 생검은 모두 수술 용 칼로 수행됩니다. 차이점은 전체 병변을 제거하기 위해 절제 생검 (흑색 종이 의심되는 경우 권장)을 수행하는 반면, 절개 생검은 평가할 부분 만 제거한다는 것입니다. 후 절개를 닫는 데 도움을주기 위해 종종 타원형 절개를합니다. 조직이 제거됩니다.
올바른 생검 선택
최근 연구에 따르면 피부암 생검 유형이 과거에 생각했던 것처럼 생존율에 큰 차이가 있다는 사실이 밝혀지지 않았지만 적절한 생검은 진단의 정확성과 암 병기 결정을 높여 치료 옵션과 예후에 영향을줍니다. .
이러한 결과의 핵심은 귀하의 의료 서비스와 관련하여 정보에 입각 한 대변자가되어야한다는 것입니다. 질문하고, 제공자를 신중하게 선택하고, 주저하지 말고 두 번째 의견을 구하십시오.
생검이 아파요?
피부암 생검을 수행하기 전에 의사는 일반적으로 생검 할 부위에 리도카인을 주사하여 피부를 마비시킵니다. 통증에 매우 민감한 사람들의 경우, 리도카인 주사 전 20 분 또는 30 분 동안 적용되는 국소 리도카인으로 해당 부위를 먼저 마비시킬 수 있습니다. 생검 후에는 최소한의 통증이 있어야합니다.
치유
어떤 유형의 피부암 생검을했는지에 관계없이 절개 부위 나 생검 부위를 깨끗하게 유지하는 것이 중요합니다. 생검을 할 때 흉터를 예방할 수있는 방법은 없지만, 감염 (흉터를 증가시킬 수 있음)을 방지하기 위해 해당 부위를 깨끗하게 유지하고 생검 된 부위에 스트레스를주지 않으면 흉터를 최소화 할 수 있습니다.
합병증
피부 생검에서 합병증은 흔하지 않지만 출혈과 감염이 포함될 수 있습니다. 출혈 장애가 있거나 출혈을 증가시키는 약물을 복용하고 있다면 의사와 상담하십시오. 일부 허브 보충제는 출혈을 증가시킬 수 있습니다.
병리학
의사가 실험실에서 병리 보고서를 받기까지는 보통 며칠이 걸립니다. 이것은 피부 영역이 암인지 여부를 결정합니다. 의사에게 언제 보고서를받을 것으로 예상하는지 물어보고 결과를 위해 전화 할 것인지 또는 후속 약속을 예약해야하는지 알아보십시오.
피부 생검에서 흑색 종이 발견되면 종양 근처 부위의 림프절을 평가하기 위해 추가 생검을 실시 할 수 있습니다. 흑색 종이있는 림프절 절제의 장단점에 대해 자세히 알아보십시오.
결론
피부의 비정상적인 병변에 대한 피부암 생검을 받고 있다면 아마도 불안감을 느낄 것입니다. 사람들이 "오직"피부암 일 수 있다고 제안 할 때는 도움이되지 않습니다. 모든 종류의 암은 무섭고 긴장하는 것은 정상입니다. 좋은 소식은 피부암이 조기에 발견되고 치료되면 치료가 가능하므로 정기적으로 피부과 의사에게 검진을받는 것이 항상 좋은 생각이라는 것입니다.
결과가 암으로 밝혀 졌는지 여부에 상관없이 피부암 예방에 대해 알아보십시오. 넓은 스펙트럼의 자외선 차단제를 매일 착용하는 것이 중요합니다. 특히 장시간 실외에 있어야하는 경우에는 낮 동안 실내에 머무르고 그늘을 찾고 발진 가드와 같은 햇빛에 안전한 옷을 입는 것과 함께 중요합니다. , 모자, 선글라스.