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편두통 예방을위한 전략으로 외과 적 치료가 사용되었습니다. 어떤 사람들에게는 효과가있을 수 있지만 수술은 모든 사람에게 올바른 치료법이 아니며 그러한 절차에 대해 좋은 반응을 보일지 여부를 예측할 신뢰할 수있는 기준이 없습니다. 즉, 수술이 난치성 또는 불응 성 편두통 (의학적 또는 대체 치료로 개선되지 않는 편두통)이있는 사람들에게 유익 할 수 있다는 증거가 있습니다.편두통 수술은 급성 편두통 약물과 만성 예방 약물 사용의 필요성을 줄이기위한 목적으로 일회성 시술입니다. "유발 부위 비활성화"를 목표로 한 여러 유형의 기술이 제안되었습니다. 즉, 이러한 절차는 압축 된 것으로 여겨지는 머리와 목의 말초 신경을 풀어 편두통을 유발하는 것을 목표로합니다.
작동 원리
편두통 수술은 편두통 예방에 사용되는 다른 중재 기술과 동일한 원칙을 기반으로합니다. 목 또는 머리 근육에 진통제와 근육 이완제를 주입하면 근육 수축과 통증을 완화하고 신경 압력을 완화하는 것으로 알려져 있습니다. 강력한 근육 마비 인 보툴리눔 독소 (보톡스)도 편두통 예방에 사용되었습니다.
신경 압박이나 근육 경련이 편두통과 관련되어 있음을 증명하는 증거는 제한적이지만, 그럼에도 불구하고 이러한 기술은 일부 환자에게 효과적인 것으로 보이며 의료계가 편두통에 대해 알아야 할 것이 여전히 많이 있음을 시사합니다.
편두통 수술의 이론은 보툴리눔 독소가 근육 이완을 통해 일시적으로 신경을 감압하여 편두통을 일시적으로 예방할 수 있다는 것입니다. 그런 다음 문제가되는 근육의 외과 적 제거는 이러한 효과를 영구적으로 또는 적어도 장기간 동안 모방합니다.
수술 전에 보툴리눔 독소로 치료를받을 수 있습니다. 일부 외과의는 편두통 수술을위한 올바른 위치를 찾는 방법으로 이것을 사용합니다.
성형 외과 의사들은 편두통 수술에 사용되는 수술 기술이 안면 성형 수술에 사용되는 수술 기술과 매우 유사하다는 것을 관찰했습니다. 실제로 성형 외과 의사들은 얼굴의 회춘을위한 시술이 편두통을 줄일 수 있다고 제안합니다.
표시
일반적으로 수술은 편두통 약물로 개선되지 않았거나 그러한 약물로 인해 견딜 수없는 부작용을 경험하는 사람들에게 고려됩니다.
편두통 수술로 개선의 예측 인자가 있는지 확인하려는 시도가있었습니다. 일부 의사들은 보툴리눔 독소 주사에 대한 반응으로 편두통이 호전되는 사람들이 다른 시술을 통해 호전 될 수도 있다고 제안합니다.
신경 감압
편두통 수술은 특정 근육이나 인접한 해부학의 소계 또는 완전 절제를 통한 신경 감압만을 포함합니다. 혈관은 신경을 압박하여 신경 민감성을 유발할 수 있습니다. 이러한 경우, 혈관을 부드럽게 "움직임"하여 물리적 압력을 완화 할 수 있습니다. 수술은 신경을 압박 할 수있는 근육이나 기타 구조를 절개하여 이루어집니다.
효능
편두통 수술이 일부 사람들에게 효과가 있다는 증거가 증가하고 있습니다. 다수의 소규모 연구에 따르면 불응 성 편두통을 가진 일부 참가자는 편두통 빈도가 50 % 이상 감소하고 수술 후 최소 몇 년 동안 약물에 대한 필요성이 감소 할 수 있습니다.
그러나 이러한 결과를 평가할 때 가장 우려되는 사항 중 하나는 편두통 수술이 위약 반응을 유도하기 쉬운 시술 유형이라는 것입니다. 이것은 치료 자체보다는 치료를받는 고유의 편견과 심리적 효과로 인한 증상의 개선을 의미합니다.
또한 수술을 위해 엄선 된 연구 참여자 중에서도 성공률이 매우 다양하다는 보고서에 따르면,이 시술 후 편두통 개선을 경험하지 못할 수도 있습니다.
또한 많은 연구에서 디자인에 결함이 있음을 보여 주어 미국 두통 협회는 임상 시험 이외의 편두통 수술 사용을 권장하지 않습니다.
부작용
이러한 유형의 수술에서보고 된 부작용과 부작용은 거의 없지만 부정적인 결과가 발생할 수 있습니다. 가장 흔한 부작용으로는 비강 분비물, 코 건조, 두피 가려움증이 있습니다.
근육의 감염, 쇠약 또는 마비, 수술 후 흉터 등의 합병증이 발생할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
편두통, 특히 불응 성 편두통은 삶의 질에 큰 영향을 미칠 수 있습니다. 수술은 편두통 예방을위한 잠재적이지만 아직 입증되지 않은 치료 옵션입니다. 편두통 예방 옵션 (라이프 스타일 전략, 보완 및 대체 요법 (CAM), 약물)에 대해 의사와 상담하고 만성 편두통 치료로 수술을 연구중인 임상 시험에 참여할 수 있는지 여부에 대해 의사와상의하십시오. 당신에게 옳습니다.
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