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일반적으로 습진으로 알려진 아토피 성 피부염의 진단을 확인할 수있는 검사는 없습니다. 의사는 일반적으로 아토피 피부염의 주요 및 사소한 특징의 수에 따라 질병을 진단합니다. 각 사람은 시간이 지남에 따라 달라질 수있는 고유 한 증상 조합을 경험합니다. 발진의 다른 가능한 원인을 배제하기 위해 패치 테스트, 피부 긁기 및 기타 테스트를 수행 할 수 있습니다.자가 점검
아토피 성 피부염을 앓고있는 많은 사람들이 진단을받지 못한 것으로 추정됩니다. 어떤 사람들은 단순히 건조하거나 민감한 피부를 가졌다 고 생각하거나 피부 자극이 치료법이 없으며 '살아야 할'것이라고 생각합니다.
습진은 의사가 공식적으로 진단해야하지만, 다음은 상태를 나타낼 수 있으므로주의 할 가치가 있습니다.
- 발진은 가렵거나, 빨갛거나, 비늘이 있거나, 물집이 생깁니다.
- 보습 크림을 정기적으로 바르더라도 건조한 피부는 해결되지 않는 것 같습니다.
- 발진이 좋아지는 것 같지만 항상 재발합니다.
- 좋은 가정 간호로도 발진을 제어하는 것은 어려움입니다.
습진은 신체 어느 곳에서나 나타날 수 있지만 다른 연령대에서 특정 패턴으로 발생하는 경향이 있습니다. 증상은 생애 초기에 나타나거나 유년기, 청소년기 또는 성인기에 나타날 수 있습니다.
| 연령별 습진 패턴 | |
|---|---|
| 연령대 | 영향을받는 지역 |
| 유아 | 얼굴, 몸통 (기저귀 부분 제외) 및 신근 표면 (예 : 무릎 앞 또는 팔꿈치 또는 팔뚝 뒤) |
| 어린이 | 손목, 발목, 굴곡 표면 (예 : 무릎 뒤 또는 팔뚝 주름) |
| 청소년 및 성인 | 얼굴, 목, 손 |
모든 연령대에서 또 다른 눈에 띄는 징후는 사타구니 나 겨드랑이에 발진이 없다는 것입니다.
이와 같은 증상이있는 경우 의사를 만나서 관찰 한 내용에 대해 가능한 한 자세히 알아보십시오.
의사에게 전화 할 때
발진이 빠르게 발생하거나 신체의 많은 부분을 덮거나 물집이 생기기 시작하거나 열이나 통증이 동반되는 경우 즉시 의사에게 연락하십시오. 아기 나 어린 아이들의 새로운 발진도 지체없이보고해야합니다.
습진의 증상 및 합병증
신체 검사
이 사진에는 일부 사람들이 생생하거나 불쾌감을 줄 수있는 콘텐츠가 포함되어 있습니다.
아토피 피부염이 있다고 생각되면 의사의 진찰을 받아야합니다. 대부분의 경우 일반 의료 제공자는 아토피 피부염을 진단하고 치료할 수 있습니다. 피부과 의사에게 의뢰 될 수도 있습니다. 습진의 진단은 주로 병력과 발진의 육안 검사를 기반으로합니다.
진단 기준
의료 전문가조차도 때때로 아토피 피부염을 진단하는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 상태를 진단하는 데 사용할 수있는 검사가 없기 때문에 진단이 확정적인 것으로 간주 되려면 특정 기준을 충족해야합니다.
아토피 피부염 진단을위한 몇 가지 표준 및 지침이 발표되었으며, 모두 1930 년대에 확립 된 것과 실질적으로 동일합니다. 1977 년에 아토피 피부염에 대한 Hanifin 및 Rajka 진단 기준이 도입되었으며 피부과 의사에게 가장 일반적으로 사용되는 지침으로 남아 있습니다.
습진은 사람이 가지고있는 "주요"및 "사소한"특징의 수에 따라 진단됩니다. 확실한 진단을 받으려면 두 범주 각각에서 세 개 이상의 기능이 있어야합니다.
주요 기능 :
- 강렬한 가려움
- 전형적인 위치의 특징적인 발진
- 만성 또는 재발 성 증상
- 아토피 피부염, 건초열 또는 천식의 개인 또는 가족력
사소한 기능 :
- 발병 초기
- 건조증 : 건조하고 거친 피부
- Pityriasis alba : 밝은 피부 패치가 특징 인 피부 상태
- Ichthyosis : 심한 건조와 스케일링이 특징 인 피부 상태
- 하이퍼 리니어 손바닥과 밑창 : 손바닥과 밑창의 건조하고 눈에 띄는 영구적 인 주름
- 필라리스 각화증 : 주로 얼굴, 엉덩이 뒤 또는 허벅지 바깥쪽에 가늘고 살색 또는 붉은 색 마개가 있습니다.
- Cheilitis : 입술과 입가의 피부 비늘
- Dennie-Morgan 라인 : 아래 눈꺼풀 아래 주름
- 눈 주위의 다크 서클 ( "알레르기 샤이 너")
- 젖꼭지 습진
- 손 또는 발 피부염
- 피부 감염에 대한 감수성
- 양성 알레르기 피부 검사
실험실 및 테스트
검사로는 습진 여부를 감지 할 수 없지만 의사는 다른 상태를 배제하기 위해 일부를 실행할 수 있습니다. 이는 발진의 원인이 의심되는 경우에 특히 유용합니다. 진단 검사는 여러 가지 이유로 어린이보다 성인에게 더 자주 필요합니다.
아토피 성 피부염은 어린 아이들에게 매우 흔하며 일반적으로 전형적인 방식으로 나타납니다. 이 때문에 어린이는 보통 육안 검사만으로 진단 할 수 있습니다.
대조적으로, 아토피 피부염은 일반적으로 성인기에 처음으로 나타나지 않습니다 (할 수 있지만). 그럴 경우 성인은 습진이 비정상적인 패턴 (예 : 손)으로 나타날 가능성이 더 높습니다.
패치 테스트
패치 테스트 피부와 접촉했을 때 반응 할 수있는 물질을 확인하는 데 사용되는 비 침습적 검사입니다. 이 검사는 특히 접촉 피부염을 진단하거나 접촉 피부염과 아토피 피부염을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
여기서 한 가지주의 할 점은 아토피 성 피부염이있는 사람들도 접촉 성 피부염에 매우 민감하며 그 반대의 경우도 마찬가지라는 것입니다. 두 피부 상태를 동시에 가질 수 있으며, 이는 진단을 복잡하게 만들 수 있습니다.
그러나 패치 테스트는 적어도 당신을 위해 플레어 업을 유발할 수있는 일반적인 물질을 인식하게 할 수 있습니다. 이를 통해 이러한 트리거를 피하고 향후 증상을 예방할 수 있습니다.
습진과 음식 알레르기의 연관성피부 긁기 및 생검
KOH 테스트백선과 같은 곰팡이 감염을 진단하는 간단한 시술로 피부를 메스로 부드럽게 긁어내어 소량의 각질이 슬라이드에 떨어집니다. 수산화 칼륨 (KOH)을 슬라이드에 첨가 한 다음 가열하고 현미경으로 관찰합니다.
피부 생검 소량의 피부 조직을 제거하여 현미경으로 검사하는 검사입니다. 체강 질병과 관련된 가려운 습진 성 발진 인 포진 성 피부염에 사용되는 표준 진단 검사입니다.
알레르기 테스트
피부 단자 검사 위양성 결과의 가능성이 있지만 알레르기가 증상의 원인인지 확인하는 데 사용할 수도 있습니다. 검사는 알레르기를 감지하기 때문이 아니라 여러 화학 물질에 노출 된 지나치게 민감한 피부가 훨씬 더 민감해질 수 있기 때문에 양성일 수 있습니다.
RAST 혈액 검사 혈액의 알레르기 반응을 측정하는 방법도 사용할 수 있습니다. 그러나 이러한 테스트는 피부 단자 테스트보다 훨씬 덜 정확하기 때문에 대부분의 경우 권장되지 않습니다.
차동 진단
비슷한 증상을 보이는 다양한 피부 상태가 있습니다. 아토피 피부염의 진단은 발진이 전형적인 패턴으로 나타날 때 매우 간단하지만, 비정형 적으로 발생하면 진단하기가 더 어려울 수 있습니다. 이러한 경우 다른 모든 원인을 배제하기 위해 감별 진단이 필요할 수 있습니다.
아토피 피부염과 유사한 증상을 보이는 일부 질환은 다음과 같습니다.
- 접촉 성 피부염
- 지루성 피부염
- 건선 (특히 역 건선)
- 주사
- 원반형 습진
- 포진 피부염
- 개선
이러한 모든 발진은 가렵고 염증을 일으키는 피부를 유발하지만 원인과 치료법이 다릅니다. 가능한 가장 효과적인 치료를 시작할 수 있도록 정확한 진단을받는 것이 중요합니다.
진단이 의심 스러우면 주저하지 말고 2 차 소견을 구하십시오. 어떤 경우에는 피부 상태가 다른 질병에 이차적 일 수 있으며 완전히 다른 진단 방법이 필요합니다.
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