팔꿈치 통증의 원인 및 치료 옵션

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• 원인
• 의사를 볼 때
• 진단
• 치료

염증이있는 힘줄의 작열감에서 팔꿈치 골절 또는 탈구와 관련된 심한 날카로운 통증에 이르기까지 다양 할 수있는 팔꿈치 통증은 왔다가 사라지고, 일정하며, 팔뚝 움직임으로 악화되거나, 무감각 및 무감각과 같은 증상과 관련 될 수 있습니다. 손에 따끔 거림. 일반적인 통증의 원인이지만, 테니스 엘보에서 골절에 이르기까지 팔꿈치 통증에는 여러 가지 독특한 원인이 있습니다. 이것이 종합적인 평가를 위해 의사를 만나는 것이 중요한 이유입니다.

결국, 정확한 진단은 일반적으로 휴식, 팔꿈치 지원, 항염증제, 물리 치료, 드물게 수술을 수반하는 적절한 치료 계획을 보장하는 데 중요합니다.

원인

팔꿈치 통증의 원인은 여러 가지가 있습니다. 여기에는 여러 가지 원인이 있으며, 그 중 다수는 반복적 인 활동이나 부상으로 인해 유발됩니다.

외측 상 과염

테니스 엘보라고도하는 외측 상 과염은 팔꿈치 통증의 가장 흔한 원인이며 팔꿈치 뼈를 손목과 손가락을 확장하는 데 사용되는 팔뚝 근육에 부착하는 힘줄의 염증을 말합니다. 테니스 선수, 역도 선수, 화가, 배관공과 같이 팔뚝 근육을 반복적으로 사용하는 사람들은 특히 외측 상 과염에 걸리기 쉽습니다.

일반적으로 외측 상 과염으로 인한 팔꿈치 통증은 타는듯한 느낌을주고 점차적으로 나타나며 렌치 돌리기, 베이킹 할 때 반죽 섞기, 테니스 라켓 잡기 등 팔뚝 신근 근육 사용과 관련된 활동으로 악화됩니다. 물체를 잡는 데 어려움이있는 것은 외측 상 과염의 또 다른 잠재적 증상입니다.

내측 상 과염

외측 상 과염과 유사하게 내측 상 과염 ( "골퍼 팔꿈치")은 관절 주위에 불편 함을 유발합니다. 그러나 내측 상 과염의 증상은 팔꿈치 안쪽에 위치하며 팔꿈치 뼈를 손목과 손가락을 구부리는 데 사용되는 팔뚝 근육에 연결하는 힘줄의 염증 때문입니다. 반복적이고 강하게 잡는 (예 : 골프 클럽, 라켓 또는 무거운 도구) 종종 내측 상 과염을 유발합니다. 팔뚝 약화도 발생할 수 있습니다.

Olecranon 활액낭염

olecranon bursa는 팔꿈치 뼈 끝과 피부 사이에 위치한 액체로 채워진 주머니입니다. 환자가 olecranon 활액낭염에 걸렸을 때, 그들은 보통 olecranon이라고 불리는 뼈 돌출부 위의 관절 뒤에 붓기와 압통이 있습니다. 부기가 충분히 커지면 팔꿈치를 완전히 움직이지 못할 수 있습니다.

급성 ( "갑작스러운") 주두 윤활 낭염은 일반적으로 통풍, 감염 또는 팔꿈치의 외상으로 인해 발생합니다. 감염된 윤활 낭이 있으면 팔꿈치 끝 부분에 발적과 온기가 발생합니다. 어떤 사람들은 열이 발생합니다.

만성 윤활 낭염은 시간이 지남에 따라 상태가 천천히 진행됨을 의미하며, 일반적으로 반복적 인 과용 (예 : 팔꿈치에 대한 장기간의 압력) 또는 염증성 관절염 (예 : 류마티스 관절염)으로 인해 발생합니다.

이두근 및 삼두근 건염

이두근 힘줄은 이두근 근육을 팔꿈치 뼈의 앞쪽에 연결하는 단단한 섬유 조직이며 삼두근 힘줄은 삼두근 근육을 팔꿈치 뼈의 뒤쪽에 연결합니다.

이두근 건염은 반복적 인 이두근 근육 활동 (예 : 무거운 상자 들어 올리기)에 의해 가장 흔하게 발생하며 팔꿈치 앞쪽의 통증을 유발합니다. 반면에 삼두근 건염 (이두근 건염보다 덜 흔함)은 통증을 유발합니다. 팔꿈치 뒤쪽에서 발생하며 저항에 대해 반복적으로 팔꿈치를 뻗는 사람들 (예 : 역도 선수)에 의해 가장 흔하게 발생합니다.

이두근이나 삼두근 힘줄이 파열되면 갑작스럽고 심한 통증과 함께 딱딱하거나 터지는 느낌이 느껴질 수 있습니다. 팔꿈치와 팔뚝 근처에서 부기와 멍이 생길 수도 있으며 팔뚝에 눈에 띄는 덩어리가 생길 수 있습니다.

큐비 탈 터널 증후군

척골 신경은 목에서 손으로 이동합니다. 때로는 신경이 팔꿈치 안쪽을 감싸면서 압박을받습니다. 이 상태를 양측 터널 증후군이라고합니다. 팔꿈치 안쪽의 통증과 함께 양측 터널 증후군은 종종 다섯 번째 ( "새끼 손가락") 및 네 번째 ( "고리") 손가락의 무감각과 따끔 거림을 유발합니다. 때때로 사람들은 팔뚝을 따라 총기 통증을 호소합니다. 약한 그립으로.

방사형 터널 증후군

방사형 터널 증후군은 방사형 신경 압박으로 인해 발생하는 흔하지 않은 상태입니다. 요골 신경은 팔 아래로 이동하여 삼두근과 손목 신근 (각각 상완과 팔뚝의 뒤쪽에 위치)을 제어합니다. 대부분의 경우이 진단은 팔뚝 근육의 반복적 인 회전에 관여하는 사람들 (예 : 목수 또는 기계공)에서 고려됩니다.

요골 터널 증후군이있는 사람은 점차적으로 나타나는 팔뚝 내부에 위치한 모호한 통증 외에도 팔뚝 뒤쪽으로 확장 될 수있는 손등이 무감각해질 수 있습니다.

팔꿈치 골절

팔꿈치가 넘어 지거나 손을 뻗은 것과 같은 부상을 당하거나 자동차 사고와 같은 팔꿈치에 직접적인 타격을 가한 후 팔꿈치 주위에 골절이 발생할 수 있습니다.

가장 흔한 팔꿈치 골절은 주 두골 골절과 요골 두 골절입니다. 팔꿈치 골절의 증상으로는 팔꿈치와 팔뚝의 갑작스럽고 심한 통증, 부기, 손의 마비 및 따끔 거림 및 / 또는 팔을 곧게 펴지 못하는 등이 있습니다.

팔꿈치 탈구

팔꿈치 탈구는 흔하지 않으며 일반적으로 사람이 뻗은 손에 떨어질 때 발생합니다. 손이 땅에 닿으면 낙하의 힘이 팔꿈치로 전달되어 소켓에서 회전하거나 비틀 수 있습니다. 즉, 팔꿈치의 뼈인 상완골 (상완골)과 팔뚝의 두 뼈 (반지름 및 척골)는 정상적인 정렬에서 분리됩니다.

심한 팔꿈치 통증과 함께 탈구는 종종 눈에 띄는 팔꿈치 변형, 부기 및 관절 주변의 멍을 유발합니다. 어떤 사람들은 손이 무감각 해지고 따끔 거립니다.

의사를 볼 때

팔꿈치 통증이 심하거나 지속적이면 주치의에게 적절한 진단을받는 것이 중요합니다. 치료를 받아야하는 기타 징후는 다음과 같습니다.

• 물건을 운반하거나 팔을 사용할 수 없음
• 팔꿈치 관절의 변형을 유발하는 부상
• 밤 또는 휴식 중에 발생하는 팔꿈치 통증
• 팔을 곧게 펴거나 구부릴 수 없음
• 팔꿈치 주변의 부기 또는 심각한 멍
• 발열, 발적, 온기 등 감염 징후

진단

팔꿈치 통증의 진단은 일반적으로 임상 적으로 이루어집니다. 즉, 병력 평가와 신체 검사만으로 이루어집니다. 그러나 때로는 골절을 배제하기 위해 X- 레이와 같은 영상 촬영이 필요합니다.

병력

팔꿈치를 검사하기 전에 의사는 팔꿈치 통증이 시작된시기, 참여하는 스포츠 또는 직업 활동의 유형 및 빈도, 최근에 넘어 지거나 외상을 경험했는지 여부를 묻습니다.

또한 통증 외에도 무감각이나 저림 (신경 침범을 시사 함), 부기 (염증을 시사 함) 또는 열 (감염 가능성이 있음을 시사 함)과 같은 다른 증상이 있는지 묻습니다.

신체 검사

신체 검사 중에 의사는 먼저 팔꿈치, 팔뚝 및 팔뚝에 멍, 부기, 발적 및 / 또는 기형이 있는지 검사합니다. 그는 또한 팔과 팔꿈치의 뼈, 근육, 힘줄을 누르고 움직여 부드러움과 운동 범위를 평가할 것입니다. 종합적인 근골격 검사 외에도 의사는 팔과 손에 대한 간단한 신경 학적 검사를 수행하여 감각 장애와 근육 약화를 확인합니다.

이미징 테스트

팔꿈치 통증의 진단을 확인하거나 지원하기 위해 다양한 영상 검사가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 팔꿈치 골절 또는 탈구를 진단하기 위해 X- 레이가 필요하며, 특히 힘줄 파열이 의심되는 경우 이두근 건을 더 잘 검사하기 위해 자기 공명 영상 (MRI)을 처방 할 수 있습니다.

치료

팔꿈치 통증의 치료는 근본적인 진단에 따라 다릅니다. 따라서 특정 치료 계획을 시작하기 전에 건강 관리 전문가가 상태의 원인을 결정하는 것이 중요합니다.

자가 관리 전략

많은 팔꿈치 통증 상태 (팔꿈치 골절 또는 탈구 제외)는 간단한자가 관리 전략으로 관리 할 수 ​​있습니다. 이는 팔꿈치 관절 건강에 적극적인 역할을 할 수있는 방법입니다.

쉬다

많은 일반적인 팔꿈치 상태에 대한 첫 번째 치료는 관절을 쉬게하는 것입니다. 그러면 급성 염증이 가라 앉을 수 있습니다. 그러나 장시간 고정하면 관절이 뻣뻣해질 수 있으므로이 작업을 수행 할 때주의하는 것이 중요합니다.

대신 상 과염의 경우 반복적이거나 격렬한 팔뚝 움직임, 주두 활액낭염의 경우 팔꿈치 압력이 길어지고, 이두근 건염의 경우 무거운 물건을 들어 올리는 등 팔꿈치 통증을 유발하거나 악화시키는 활동을 피하십시오.

빙

얼음 주머니는 팔꿈치 통증, 특히 상 과염 및 주두 윤활 낭염에 가장 일반적으로 사용되는 치료법 중 하나입니다. 얼음은 일반적으로 초기 통증 단계를 위해 예약됩니다. 하루에 세 번, 15-20 분 동안 팔꿈치에 얼음을 바르십시오 (얼음 팩과 피부 사이에 수건 놓기). 팔을 활발하게 사용한 후 15 분 동안 팔꿈치에 얼음을 바르는 것도 좋은 생각입니다.

스트레칭

팔꿈치 관절을 둘러싼 근육과 힘줄을 스트레칭하면 뻣뻣함을 최소화하고 근육 유연성을 향상시킬 수 있습니다.

버팀대 또는 팔꿈치 패드 착용

외측 또는 내측 상 과염의 경우, 의사는 팔꿈치 1 ~ 2 인치 아래에 신축성있는 스트랩 인 반력 보조기를 권장 할 수 있습니다. 이 보조기는 팔뚝 근육에 압력을 가하여 근육과 팔꿈치 뼈를 연결하는 힘줄의 긴장을 완화합니다. 종종 초기 통증이 완화 될 때까지 보조기를 착용합니다. 그런 다음 팔에 스트레스를주는 활동 중에 착용 할 수 있습니다.

팔꿈치 패드는 팔꿈치 관절에 스트레스가 가해지는 것을 방지하기 때문에 주두 윤활 낭 또는 양측 터널 증후군을 치료하는 데 사용할 수 있습니다. 밤에 팔꿈치를 똑바로 유지하는 부목도 양측 터널 증후군에 권장 될 수 있습니다.

약물

일반적으로 NSAID라고하는 비 스테로이드 성 항 염증 진통제는 특히 관절염, 활액낭염 및 건염과 같은 문제로 인한 팔꿈치 통증 환자에게 가장 일반적으로 처방되는 약물 중 일부입니다.

염증을 치료하는 코르티손 주사는 특정 상황에서 투여 될 수 있습니다. 예를 들어, 코르티손은 때때로 통증과 부종을 완화하기 위해 이두근 힘줄에 주입됩니다. 코르티손은 또한 3 ~ 6 주 후에도 개선되지 않는 활액낭염의 경우 팔꿈치 압력을 피하고 해당 부위를 결빙하는 등의 간단한 조치를 통해 주두 윤활 낭에 주입 할 수 있습니다. 및 NSAID 사용.

물리 치료

물리 치료는 거의 모든 정형 외과 질환 치료의 중요한 측면이며 급성 통증이 완화 될 때 시작됩니다. 물리 치료사는 힘을 높이고, 이동성을 회복하고, 환자를 부상 이전 수준의 활동으로 되 돌리는 데 도움을주기 위해 다양한 방식을 사용합니다. 팔뚝 근육을 강화하는 것 외에도 팔꿈치 통증에 대한 물리 치료는 향후 부상이나 염증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

수술

팔꿈치 통증의 일부 원인은 증상 완화를위한 외과 적 치료가 필요합니다. 팔꿈치 골절, 탈구, 중등도에서 중증의 양측 터널 증후군 및 지속적인 내측 상 과염과 같은 특정 조건의 경우 개복 전통 수술이 가장 효과적입니다.

지속적인 측면 상 과염, 팔꿈치 관절염 및 해부 골 연골염과 같은 다른 조건의 경우 관절 경 팔꿈치 수술이 선호됩니다.

Verywell의 한마디

"재미있는 뼈"라고 불리지 만 팔꿈치 통증을 경험하는 것은 결코 우스운 일이 아닙니다. 또한 팔꿈치 관절은 실제로 다소 복잡한 해부학 적 구조이므로 통증 뒤에 잠재적 인 범인이 너무 많다는 것은 놀라운 일이 아닙니다.

결국, 팔꿈치의 불편 함을 겪고 있다면 반드시 의사를 만나십시오. 바라건대, 적절한 관리와 적절한 계획을 통해 자신과 팔꿈치가 다시 기분이 좋아질 것이라는 것을 알기 때문에 안심할 수 있습니다.