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림프절은 몸 전체에 위치한 작고 콩 모양의 구조입니다. 이들은 림프계의 일부이며, 면역 전초 기지처럼 기능하는 혈관 네트워크로, 조직에서 체액을 걸러내어 감염을 중화시키고 독성 노출을 최소화합니다.복강의 림프절 (복막 후로 알려짐)이 비대 해지면 이에 대한 많은 잠재적 인 이유가 있으며 모든 원인이 암이 아닙니다. 사실 대부분의 경우 암이 목록의 마지막 관심사입니다.
그럼에도 불구하고 영상 연구 및 생검을 포함하여 더 광범위한 평가를 필요로하는 특정 확대 패턴이 있습니다.
주요 원인
복막 후 림프절은 배꼽보다 척추에 더 가까운 장 바로 뒤의 복강의 특정 부분에 있습니다. 노드 자체의 부종을 림프절 병증이라고합니다.
다른 유형의 림프절과 달리 후 복막 림프절은 일반적으로 비대해도 느껴지거나 볼 수 없습니다. 이 때문에 의사는 복부와 골반의 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔과 같은 영상 연구를 수행 한 후에 만 비대를 발견하는 경우가 많습니다.
종종 부종은 감염의 결과이며, 근본적인 감염이 전신 (전신을 포함) 인 경우 확산 패턴으로 나타나거나 감염이 국소화 된 경우 제한된 패턴으로 나타납니다.
부은 후 복막 림프절의 일반적인 원인 중 일부는 다음과 같습니다.
- 결핵과 같은 감염
- 유육종증과 같은 염증성 상태
- 림프절로 퍼지는 (전이되는) 암
- 림프절에서 발생하거나 림프절로 퍼지는 혈액 암
- 림프절의과 성장을 유발하는 캐슬 만병과 같은 드물고 비 암성 상태
부은 림프절 자체는 기저 질환에 대해 거의 알려줄 수 없지만 의사가 찾을 수있는 몇 가지 위험 신호가 있습니다.
많은 양의 림프절이 서로 붙어서 영상 연구에서 통합되는 것처럼 보이는 특정 확대 패턴은 걱정 스럽습니다. 이와 같은 패턴은 종종 전이성 악성 종양을 암시합니다.
이와 같은 경우 의사는 평가를 위해 조직 샘플을 얻기 위해 생검을 권장하거나 다른 영상 기술보다 전이성 악성 종양을 더 잘 감지 할 수있는 양전자 방출 단층 촬영 (PET)으로 알려진 영상 연구를 권장 할 수 있습니다.
2 차 원인
종종 부은 후 복막 림프절의 원인은 이차적이며, 이는 후 복막 내부 또는 근처의 기관에 영향을 미치는 질병이나 장애에 의해 부수적으로 영향을 받는다는 것을 의미합니다. 여기에는 다음과 같은 기관이 포함됩니다.
- 부신
- 결장 및 십이지장 오름차순 또는 하강
- 식도
- 신장 및 요관
- 콩팥
때때로 이러한 기관 중 하나에 영향을 미치는 질병은 관련 림프절에도 영향을 미치며 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
예를 들어, 요관은 신장에서 방광으로 소변을 운반합니다. 이 부위의 덩어리는 요관을 차단하여 염증과 염증성 사이토 카인 생성을 유발하는 요로 증상을 유발할 수 있습니다. 이것이 발생하면 후 복막 림프절 병증이 거의 항상 발생합니다.
암
암은 분명히 후 복막 림프절 병증의 가장 우려되는 원인입니다. 이와 관련된 가장 흔한 악성 종양 중 두 가지는 림프종과 고환암입니다.
림프종
림프종은 림프구 증식 성 (림프구라고하는 백혈구의 과도한 생산을 유발 함을 의미)으로 간주되는 암 그룹입니다. 림프종은 보통 림프절에서 시작됩니다. 복막 후 림프절이 일반적으로 영향을받습니다. 림프종에는 두 가지 주요 범주가 있습니다.
- 주로 결절 인 호 지킨 림프종 (HL) (림프절에 영향)
- 비호 지킨 림프종 (NHL) : 결절 및 결절 외 (다른 기관에 영향을 줌)
HL을 사용하면 확장 패턴이 일반적으로 정의되어 한 림프절 그룹에서 다음 그룹으로 이동합니다. NHL을 사용하면 분포가 더 산란되고 먼 림프절 및 기관 시스템 (주로 위장관)이 포함될 수 있습니다.
또한 림프종의 경우 CT 스캔을 통해 일반적으로 후 복막 림프절과 함께 간과 비장이 모두 확대되었음을 알 수 있습니다.
고환암
암은 종종 원발성 종양에서 후 복막 림프절로 전이 될 수 있습니다. 그런 암 중 하나가 고환암입니다.
림프종과 마찬가지로 전이성 고환암은 일반적으로 예측 가능한 방식으로 퍼져 림프계를 통해 점진적으로 이동하며 일반적으로 후 복막 결절에 자리 잡고 있습니다.
어떤 경우에는 후 복막 림프절 절개라고하는 수술을 사용하여 진행된 질병을 관리 할 수 있습니다.
Verywell의 한마디
후 복막의 림프절 비대가 확인되면,이 발견의 중요성은 비대 결절이있는 개인의 병력을 포함한 다른 모든 정보에 따라 달라집니다.
이 특정 위치에서 확장 된 노드의 한 가지 중요한 측면은 신체의 나머지 부분과 매우 분리되어 있으며 예를 들어 목, 겨드랑이 또는 사타구니의 림프절만큼 쉽게 감지되지 않는다는 것입니다.
때때로 림프절은 영상에서 "경계선이 확대"되어 평소보다 약간 더 크지 만 반드시 우려 할만한 원인은 아닙니다. 이러한 경우, 중간에 확대가 있었는지 확인하기 위해 후속 이미징을 수행하고 과거 연구와 비교할 수 있습니다.
비대해진 후 복막 림프절과 같은 결과에 대한 질문이나 이러한 결과의 중요성에 대한 질문이있는 경우 항상 의료진과상의하십시오.
림프절 병증의 진단 방법