콘텐츠
- 에스 케타민은 무엇입니까?
- 에스 케타민 치료법은 무엇입니까?
- 에스 케타민 요법의 좋은 후보자는 누구입니까?
- 에스 케타민은 우울증을 어떻게 치료합니까?
- Esketamine은 부작용이 있습니까?
주요 전문가 :
Adam Kaplin, M.D., Ph.D.
에스 케타민은 무엇입니까?
Esketamine은 우울증 치료에 수년 동안 사용되어 온 마취제 인 케타민이라는 약물로 만들어집니다.그러나 최근까지도 케타민의 더 강력한 버전 인 에스 케타민이 치료 저항성 우울증 환자를위한 비강 스프레이로 특별히 FDA 승인을 받았습니다.
Esketamine은 케타민 분자의 일부에서 파생됩니다.”라고 3 년 동안이 약물을 연구 한 Kaplin은 말합니다. “더 강력하기 때문에 더 낮은 용량으로 사용할 수 있고 이론적으로 부작용이 적습니다. 이제 비강 내 버전으로 제공되고 FDA의 승인을 받았으므로 보험 회사가 치료를 보장 할 가능성이 더 큽니다.
에스 케타민 치료법은 무엇입니까?
케타민과 마찬가지로 Esketamine은 치료 후 처음 2 시간 동안 인식을 왜곡 할 가능성이 있으므로 클리닉 환경에서 투여해야합니다. 에스 케타민 비강 스프레이 치료는 외래 환자를 대상으로합니다.
비강 스프레이를 사용하면 의사의 감독하에 5 분 간격으로 3 회 투여합니다. 잠재적 인 부작용이 사라질 때까지 의사의 관찰하에 클리닉에 남아 있습니다.
에스 케타민은 기존의 항우울제와 함께 사용해야합니다. 의도는 esketamine이 다른 약물이 효과를 발휘할 때까지 우울증 증상을 빠르게 완화시키는 것입니다.
에스 케타민 요법의 좋은 후보자는 누구입니까?
현재 esketamine은 치료 저항성 우울증 환자에게 승인되었습니다. 즉, 적어도 두 가지 다른 항우울제 (각각 최소 6 주 동안)를 시도했지만 차도를 경험하지 않았거나 기분이 50 % 이상 개선되지 않았습니다.
다른 항우울제로 성공하지 못한 사람들에게 에스 케타민은 우울증이없는 것이 어떤 것인지 알 수있는 기회를 제공합니다.”라고 Kaplin은 말합니다. “올바른 치료로 기분이 나아질 수 있다는 희망을줍니다.
에스 케타민은 우울증을 어떻게 치료합니까?
Esketamine 및 관련 약물 인 ketamine은 여러 가지 이유로 매우 효과적인 우울증 치료제입니다.
에스 케타민의 항 우울 기능은 다른 약물과는 다른 메커니즘을 통해 작동합니다. 기존의 항우울제는 세로토닌, 노르 에피네프린 및 도파민과 같은 자연 발생 화학 물질의 수준을 증가시킵니다. 이 화학 물질은 뇌 세포 사이의 통신을 전달하는 메신저입니다. 이론은 이러한 신경 전달 물질의 양이 많으면 뇌 세포 간의 의사 소통이 더 잘되고 기분에 긍정적 인 영향을 미친다는 것입니다.
Esketamine은 비슷한 방식으로 작용하지만 다른 항우울제와 달리 뇌에서 가장 풍부한 화학 전달 물질 인 글루타민산 수치를 증가시킵니다. 결과? 한 번에 더 많은 뇌 세포에 더 큰 영향을 미칩니다.
우울증이있는 사람들은 빠른 구제를받습니다
일반적인 항우울제는 느리게 작용합니다. 우울증을 앓는 사람들이 느끼는 감정에 눈에 띄는 차이를 만드는 데는 종종 몇 주가 걸립니다. 반면에, 에스 케타민은 즉시 뇌 세포에 영향을 주어 몇 시간 내에 우울증 증상을 완화합니다.
Esketamine은 자살 생각을 감소시킵니다
기존의 항우울제는 치료를 시작할 때 특히 어린이와 청소년의 자살 충동을 증가시킬 수 있습니다. Esketamine은 양극성 장애에 일반적으로 처방되는 리튬 외에 자살 충동을 감소시키는 것으로 입증 된 유일한 약물이라고 Kaplin은 말합니다. 에스 케타민은 현재이 목적으로 승인되지 않았지만 FDA는이를 고려하고 있습니다.
치료 저항성 우울증에 효과적입니다.
우울증 환자의 최대 33 %는 여러 종류의 기존 항우울제에 반응하지 않습니다. Esketamine은 임상 시험에서 이러한 사람들의 대다수에서 우울증 증상을 감소시킵니다.
치료 내성 우울증에 대해 승인 된 유일한 다른 약물 요법은 올란자핀 (항 정신병 약물)과 플루옥세틴 (기존 항우울제)의 조합입니다. 그러나이 치료법은 상당한 체중 증가, 대사 변화, 당뇨병 및 고혈압을 포함하는 상당한 장기적 효과를 가지고 있습니다.
Esketamine은 뇌가 새로운 연결을 형성하도록 돕습니다.
연구에 따르면 치료되지 않은 우울증은 장기적인 뇌 손상을 유발하며 치매의 위험 요소입니다. 연구에 따르면 우울증을 앓는 사람들은 기억과 학습에 중요한 뇌 영역 인 해마가 최대 20 %까지 수축됩니다. 그러나 에스 케타민은 우울증의 해로운 영향을 막을 수 있습니다.
동물 연구에 따르면 만성 스트레스를 받으면 뇌 세포 간의 연결이 감소하지만 에스 케타민은 이러한 스트레스 관련 변화를 역전시킵니다. "에스 케타민은 우울증이 뇌에 미치는 신경 독성 효과를 예방할뿐만 아니라 성장 촉진 효과도 있다는 점에서 다른 항우울제와 다릅니다."라고 Kaplin은 설명합니다.
Esketamine은 부작용이 있습니까?
사람들은 에스 케타민 요법으로 인해 다양한 부작용을 경험할 수 있습니다. 가장 극적인 것은 환각과 자신이나 현실과 단절된 느낌입니다. 그러나 부작용은 40 분에 최고조에 달하고 치료 후 2 시간 이내에 사라지는 경향이 있습니다.
처음 두 치료 동안 가장 심한 부작용을 기대할 수 있습니다. 그 후에는 일반적으로 증상이 완화됩니다. 기타 부작용은 다음과 같습니다.
- 구역질
- 졸음
- 혈압 상승
- 취한 느낌
- 두통
우울증 치료가 효과가 없다고 생각되면 정신과 의사와상의하여 에스 케타민 요법이 귀하에게 적합한 지 알아보십시오.