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안구 종양으로도 알려진 안구 종양은 안구와 관련된 종양입니다. 종양은 비정상적으로 성장하는 세포의 모음으로 악성 (암성) 또는 양성 (비 암성) 일 수 있습니다. 가장 흔한 유형의 안구 종양은 전이성입니다. 이것은 종종 폐, 유방, 장 또는 전립선에서 발생하는 신체의 한 부분에서 다른 부분으로 퍼진 암으로 인한 이차 종양입니다.드물기는하지만 안구 흑색 종은 눈에 형성되는 가장 흔한 원발성 성인 종양입니다. 때때로 "uveal"흑색 종 또는 "choroidal"흑색 종이라고도합니다. 눈의 색소 세포에서 형성되며 눈의 세 가지 주요 영역 인 홍채, 섬 모체 및 맥락막에서 발생합니다. 눈의이 세 부분이 집합 적으로 "포도막"을 구성합니다.
대부분의 안구 흑색 종은 망막과 공막 사이에 위치한 맥락막에서 발생합니다. 흔하지 않은 다른 유형의 원발성 안구 내 종양에는 안구 내 림프종, 망막 모세포종 및 혈관종이 있습니다. 눈의 다른 드문 암으로는 결막 흑색 종, 눈꺼풀 암종 및 눈물샘 종양이 있습니다.
조짐
피부 두더지와 같은 눈 두더지는 특정 세포가 그룹으로 함께 성장할 때 발생합니다. 눈이나 눈에 비정상적인 갈색 반점이 보일 수 있습니다. 모반이라고하는이 양성 점은 일반적으로 눈의 맥락막, 홍채 또는 결막에 발생합니다.
눈 종양은 먼저 눈의 색깔이있는 부분 인 홍채에 어두운 점으로 나타날 수 있습니다. 눈에 반점이 있으면 의사에게 알리는 것이 가장 좋습니다. 때때로, 안구 종양으로 고통받는 사람들은 흐릿한 시야를 가지거나 부유물 (시력에 나타나는 섬유의 보이는 그림자)에 대해 불평 할 수 있습니다.
대부분의 사람들은 눈 종양의 증상이 전혀 없으며 일상적인 눈 검사에서 종종 발견됩니다.
눈 위나 가까이에 점이 커지거나 모양이나 색이 변하는 경우 즉시 의사에게 알리십시오. 모든 안구 종양이 양성인 것은 아닙니다.
양성 눈 종양
양성 안구 종양은 눈꺼풀이나 눈의 벽에서 자랄 수 있습니다. 이를 맥락막 모반이라고하며, 눈 내부에서 발견되는 색소 병변입니다. 양성 눈 종양은 혈관종이라고하는 눈 내부 또는 주변 혈관의 비정상적인 성장으로 인해 발생할 수도 있습니다. 맥락막 혈관종은 비 암성 안구 종양의 가장 흔한 유형입니다. 증상에는 발적 또는 시력 변화가 포함될 수 있습니다.
악성 눈 종양
여러 유형의 암이 눈에 영향을 미칠 수 있습니다. 안와 암은 안구를 움직이는 근육과 안구에 부착 된 신경을 포함하여 안구 주변 조직 (안와라고 함)에 영향을 미칩니다. 부속기 구조에는 눈꺼풀과 눈물샘이 포함됩니다. 이러한 조직에서 발생하는 암을 부속 기암이라고합니다.
악성 흑색 종은 일반적으로 단순한 두더지에서 형성되므로 자주 변화를 확인해야합니다. 눈 안이나 근처에 점이 있으면 정기적으로 검사해야합니다. 모든 안암 사례가 증상을 일으키는 것은 아니지만 다음과 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
- 빛의 섬광
- 시각적 왜곡
- 시력 상실
- 플로팅 개체 (플로터)
- 불규칙한 모양의 동공
- 녹내장
암의 조기 발견은 종종 더 많은 치료 옵션을 허용합니다. 눈의 모든 암이 조기에 발견되는 것은 아니지만 일부 유형의 안암에는 눈에 띄는 증상이 있습니다. 많은 안과 질환이 증상을 일으키지 않으므로 정기적 인 안과 검사를 예약하는 것이 매우 중요합니다.
의사가 눈 흑색 종의 위험이 더 높다고 판단하면 매년 눈 흑색 종이 일상 검사 중에 발견되는 경우 눈 검사를받는 것이 좋습니다.
원인
양성 눈 종양
눈의 비 암성 양성 종양은 신체의 다른 부위로 퍼지지 않는 성장입니다. 악성 안구 성장과 구별되어야하는 양성 안구 성장에는 여러 유형이 있습니다. 이들 중 대부분은 눈 주위의 피부와 눈꺼풀과 더 자주 관련됩니다.
일부 안구 종양은 공막 위에있는 투명한 조직인 결막 (눈의 흰색 부분)에 나타날 수 있으며 일부는 안구 자체 내부에있어 의사를 제외하고는 누구든지보기 어렵습니다.
일반적으로 갑자기 나타나는 성장은 세포의 양성 성장이 아니라 감염 및 염증입니다.
눈, 눈꺼풀 및 결막 주변 피부의 양성 종양 및 성장은 일반적으로 태양의 바람과 자외선에 모두 노출되어 발생합니다. 일부 양성 성장은 바이러스로 인한 것으로 생각됩니다.
다른 것들은 노화와 관련된 변화로 인해 나타납니다. 큰 색소 병변 또는 점은 유전 적이거나 의학적 문제와 관련된 전반적인 증후군의 일부일 수 있습니다.
눈 내부의 주근깨와 성장은 대개 양성 맥락막 모반 또는 망막 색소 상피층의 선천성 비대이며, 줄여서 CHRPE라고도합니다. 이들은 일반적으로 더 어둡게 보이는 색소 세포의 축적 일뿐입니다. 대부분은 양성이지만 맥락막 모반이 암이 될 가능성은 매우 적습니다.
하나 또는 두 개의 CHRPE 병변의 존재는 일반적으로 걱정할 필요가 없습니다. 그러나 여러 CHRPE 병변은 결장암 발병 위험 증가와 관련이 있습니다.
악성 눈 종양
암은 세포 내 DNA의 변화 (돌연변이)로 인해 발생합니다. 세포 내부의 DNA에는 수행 할 기능과 성장 및 분열 방법을 세포에 알려주는 일련의 지침이 포함되어 있습니다. 지시 사항에 오류가 있으면 세포가 정상적인 기능을 중단하여 세포가 암이 될 수 있습니다.
유전 된 유전자 돌연변이 및 출생 후 발생하는 유전자 돌연변이를 포함한 여러 요인이 유전자 돌연변이에 기여할 수 있습니다. 유전 적 돌연변이를 가지고 태어날 수 있습니다. 일부 돌연변이는 유전되어 가족을 통해 전염 될 수 있습니다. 이러한 유형의 돌연변이는 암의 적은 비율을 차지합니다.
반면에 대부분의 유전자 돌연변이는 태어난 후에 발생합니다. 흡연, 방사선 노출, 바이러스, 발암 물질, 비만, 호르몬, 만성 염증, 운동 부족 등 많은 것들이 유전자 돌연변이를 일으킬 수 있습니다.
안암의 위험 요인
- 나이
- 경주
- 병력
- 가족 역사
나이와 인종
원발성 안구 내 흑색 종은 일반적으로 50 세 이상의 사람들에게서 발생하며 평균 진단 연령은 55 세입니다. 이러한 유형의 안암은 어린이와 70 세 이상의 사람들에게 드뭅니다.
또한 백인에서는 더 흔하게 발생하고 흑인에서는 덜 일반적으로 발생합니다. (남성과 여성은 안구 내 흑색 종에 똑같이 영향을받습니다.)
병력
기저 세포 암종, 편평 암종, 피지선 암종 및 악성 흑색 종은 모든 유형의 눈꺼풀 암입니다. 눈 주위 또는 눈 주위 피부의 과도한 색소 침착, 눈의 점과 같은 반점 또는 모양이나 색상이 불규칙한 여러 편평한 점이있는 사람들은 안구 내 흑색 종으로 발전 할 가능성이 더 높습니다.
가족 역사
안내 흑색 종은 때때로 가족에서 발생합니다. 일반적으로 유전자의 돌연변이 또는 변화로 인해 발생합니다. 햇빛이나 특정 화학 물질은 안내 흑색 종 발생의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
망막 모세포종은 어린이에게 영향을 미치는 안암으로 유전 적 돌연변이에 의해 발생합니다. 눈 뒤쪽을 감싸고있는 빛에 민감한 조직인 망막에서 시작됩니다. 망막 신경 세포가 성장하고 증식하기 시작하여 일반적으로 눈과 신체의 다른 부분으로 퍼집니다.
눈의 암 발병과 관련된 위험 요소가있는 경우 매년 안과 의사를 만나 철저한 검사를 받아야합니다. 또한 선글라스를 착용하여 자외선 (UV)으로부터 눈을 보호하십시오.
눈 위나 주위에 비정상적인 점이나 기타 피부 성장이 보이면 안과 의사와 상담하십시오.
진단
검안사 나 안과 의사는 악성 눈 병변과 양성 병변이 눈 주변이나 눈에 나타날 때 일반적으로 쉽게 구별 할 수 있습니다. 때로는 성장 유형에 따라 피부과 의사도 참여할 수 있습니다.
의심스러운 것으로 간주되면 병변을 잘라내거나 절제하여 검사를 위해 실험실로 보내 양성인지 암인지 확인합니다.
병리학자는 성장이 암인지 확인하고 치료 의사에게 보고서를 보냅니다. 눈 안의 병변은 다양한 방법으로 연구됩니다.
안과 의사는 일반적으로 병변의 디지털 사진을 찍고 시간 경과에 따른 성장 또는 변화를 모니터링합니다.
때때로 안과 의사는 병변의 초음파를 수행하여 성장이 얼마나 견고하거나 반사 될 수 있는지 확인합니다. 양성인 눈 안쪽의 성장은 일반적으로 뚜렷한 가장자리가 있고 평평하거나 약간 올라갑니다. 악성 병변은 더 불규칙한 모양, 색소 변화, 상단에 액체가있을 수 있습니다.
의사는 안암 진단을 위해 많은 검사를 사용할 것입니다. 눈 흑색 종이 의심되면 다양한 검사를 권할 수 있습니다.
- 시력 검사 : 의사는 안과 밖에서 눈을 철저히 검사 할 것입니다. 눈 바깥 쪽의 혈관 비대는 일반적으로 눈 안쪽의 종양의 징후입니다. 그러면 의사는 양안 간접 검안경 (BIO)의 도움을 받아 눈 안쪽을 깊숙이 들여다 볼 수 있습니다. 이 장비는 렌즈와 밝은 빛을 사용하여 눈 안쪽을 봅니다. 세극등을 사용하여 눈의 내부 구조를 볼 수도 있습니다.
- 눈 초음파 : 안구 초음파는 눈 안쪽의 이미지를 생성하는 데 사용될 수 있습니다. 초음파 변환기는 닫힌 눈꺼풀이나 눈 앞면 근처에 배치됩니다.
- OCT (Optical Coherence Tomography) : OCT는 눈 안쪽 사진을 만드는 데 사용되는 영상 검사입니다.
- 플루오 레세 인 혈관 조영술 : 이 절차를 위해 플루오 레세 인이라는 형광 염료가 팔에 주입됩니다. 염료는 몸을 통과하여 눈 뒤쪽의 혈관으로 이동하여 의사가 사진을 찍을 수 있습니다.
- 미세 바늘 생검 : 이 과정에서 의사는 바늘로 눈에서 종양 세포를 제거합니다. 그런 다음 현미경으로 세포를 연구 할 수 있습니다. 그러나 눈 흑색 종은 거의 항상 생검없이 정확하게 진단 될 수 있으므로이 절차는 일반적으로 필요하지 않습니다.
안암 진단을 받으면 암이 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 확인하기 위해 영상 검사를 시행 할 수 있습니다.
치료
양성 병변
눈 바깥 쪽의 양성 병변은 수술로 제거 할 수 있습니다. 특정 화학 물질이나 소작으로 제거 할 수도 있습니다. 주근깨와 눈 안쪽의 성장이 진정으로 양성인 것으로 확인되면 보통 6 개월에서 12 개월마다 가능한 변화를 검사하기 위해 혼자 남겨 둡니다.
안암
안암 치료는 가능한 경우 확산 위험을 줄이고 눈의 건강과 시력을 유지하는 것을 목표로합니다. 안암 치료 옵션은 암의 유형과 단계, 가능한 부작용, 환자의 전반적인 건강 상태 등 여러 요인에 따라 달라집니다.
안암 환자는 때때로 다 분야 팀 접근 방식을 사용하여 치료합니다. 이러한 유형의 계획을 사용하면 성공적인 결과의 가능성을 극대화하기 위해 여러 유형의 치료를 사용하는 여러 전문가가있을 수 있습니다.
안암 치료 방법은 종양과 암이 신체의 다른 부위로 퍼 졌는지 여부에 따라 다릅니다. 치료의 목표는 가능할 때마다 시력을 보존하는 것입니다. 진단에 따라 치료 계획에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술. 수술은 안암 치료에서 일반적입니다. 수술 중 안과 의사는 종양의 크기와 확산에 따라 눈의 일부를 제거 할 수 있습니다.
- 눈 제거. 어떤 경우에는 치료를위한 유일한 선택이 눈을 제거하는 것입니다. 시력 상실로 인해 깊이 지각이 손상되지만 대부분의 사람들은 상당히 빠르게 적응합니다.
- 방사선 요법. 방사선 요법은 방사선 종양 전문의가 암세포를 파괴하기 위해 사용합니다. 방사선 요법은 일반적으로 일정 기간 동안 정해진 횟수의 치료로 구성됩니다.
- 레이저 요법. 레이저 요법은 레이저를 사용하여 종양을 축소합니다. 이 치료법은 일반적으로 수술이나 방사선 요법보다 부작용이 적습니다.
Verywell의 한마디
눈 위나 근처에서 안구 종양의 증상을 발견하면 즉시 의사에게 연락하는 것이 가장 좋습니다. 안구 종양에는 여러 종류가 있습니다. 일부는 해롭지 않고 치료가 필요하지 않지만, 다른 일부는 더 심하며 양성 (일반적으로 무해)인지 악성 (암성)인지 확인하기 위해 검사가 필요할 수 있습니다.
정기 시력 검사를 받아야하는 이유