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열은 항상주의를 끌어 야하는 것입니다. 그러나 대부분의 경우 이는 합병증없이 쉽게 관리 할 수있는 감염 때문입니다. 그러나 드물게 열은 암 특이 적으로 백혈병 또는 림프종의 증상 일 수도 있습니다.의사가 암의 가능성에 즉시 뛰어 들지 않는 데에는 이유가 있습니다. 예를 들어 건강하지 않고 독감 시즌 중이고 인후통, 코 막힘, 기침, 두통, 피로와 함께 열이 발생하면 인플루엔자에 걸릴 가능성이 더 커집니다.
그러나 열이 단독으로 또는 다른 증상과 함께 발생하는 경우가 있으며 의사는 면밀히 살펴볼 필요가 있음을 나타내는 단서를 찾아 내도록 훈련을받습니다. 이것은 "기원을 알 수없는 열"로 알려진 탐험과 연결됩니다.
하지만 의사가 보는 열의 대부분은 비 악성 원인으로 인한 것일 수 있습니다.
기원 불명의 열
의료계에서 FUO는 "기원을 알 수없는 열"을 의미합니다. 이 용어는 다음 기준을 모두 충족하는 열을 설명하는 데 사용됩니다.
- 화씨 101도 이상의 온도
- 3 주 이상 지속
- 병원에서 3 일 동안 조사한 후 또는 3 회 이상의 외래 환자 방문 후 다른 확인 가능한 원인이 없음
FUO는 명백한 원인이없는 오래된 열이 아닙니다. FUO에서는 열이 연장되어야하며 다른 수많은 원인을 배제하기 위해 상당히 광범위한 의료 검사가 있어야합니다.
그러나이 정의에서 시간의 길이는 3 주 이내에 해결되는 열의 더 많은 일반적인 원인 중 일부를 편리하게 제거하는 경향이 있습니다.
원인을 알 수없는 열이 있다고해서 반드시 암에 걸린 것은 아닙니다. 사실, 비 암성 원인은 엄청나게 많습니다.
그러나 백혈병이나 림프종이있는 일부 사람들이 증명할 수 있듯이 사라지지 않는 열 (아마도 피로와 덩어리와 함께)이 그들에게 시작된 방법이었습니다.
FUO의 가능한 원인
의사와 환자에게 안타깝게도 3 주 이상 지속되는 열에도 가능한 원인 목록은 상당히 깁니다.
통계적으로 예상되는 원인의 분류는 지역 (세계에서 사는 곳) 및 인구 통계 (예 : 어린이이든 성인이든)에 따라 달라집니다.
미국 성인의 FUO 원인 :
- 감염 : 이는 사례의 약 15 ~ 25 %를 차지합니다.
- 질병 / 상태 : 예를 들어 악성 종양 (특히 혈액 암),자가 면역 질환, 류마티스 질환, 면역 체계 억제 (HIV와 마찬가지로), 알코올성 간염 및 심부 정맥 혈전증
- 약물 사용 : 때때로 특정 항생제, 발작을 예방하기 위해 복용하는 약물, 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 진통제를 포함한 약물이 비난받을 수 있습니다.
후자의 두 가지 원인은 긴 기타 원인 목록과 함께 식별 된 나머지 원인을 설명합니다. 그러나 전체 FUO 사례의 약 20 ~ 50 %에서 원인을 찾을 수 없음을 알고 있어야합니다.
혈액 암이 발열을 일으키는 이유
암의 경우 체중 감소, 피로, 열이 모두 함께 진행될 수 있으며, 특히 림프종 (특히 비호 지킨)과 백혈병의 두 종류의 혈액 암이 열을 발생시키는 것으로 알려져 있습니다. 열이 초기 징후 인 가장 흔한 악성 종양입니다.
감염은 항상 열의 원인 일 수 있지만 백혈병 및 림프종의 일부 경우 악성 세포 자체가 신체의 심부 온도를 상승시키는 화학적 신호를 생성 할 수 있습니다.
혈액 암이 열을 유발할 때, 이러한 열은 경우에 따라 질병의 단계와 예후 (또는 예후)에 영향을 미칠 수 있습니다.
일부 혈액 암에서는 발열, 식은 땀, 의도하지 않은 체중 감소로 인해 암이 더 진행되고 더 집중적 인 치료가 필요할 수 있음을 시사합니다.
백혈병과 림프종의 차이점Verywell의 한마디
백혈병 및 림프종과 같은 혈액 암은 종종 사라지지 않는 열을 동반하지만 감염과 같은보다 분명한 원인을 배제하기 위해 의사와 협력하는 것이 중요합니다. 다른 진단의 가능성을 높일 수있는 다른 징후 나 증상을 포함하여 의사와 전체 임상상을 고려하십시오.