섬유 근 이형성증 (FMD)

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작가: Gregory Harris
창조 날짜: 13 4 월 2021
업데이트 날짜: 20 십일월 2024
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섬유 근 이형성증이란 무엇입니까?

섬유 근 이형성증 (FMD)은 강하고 유연한 동맥 세포 중 일부가 섬유질이 더 많은 세포로 대체되는 희귀 한 혈관 질환입니다. 섬유질 세포는 덜 강하고 또한 덜 유연합니다. 이러한 동맥 구성의 변화는 동맥이 더 뻣뻣 해지고 손상되기 쉽습니다. FMD는 고혈압, 협착, 동맥류 및 때때로 동맥 박리로 이어질 수 있습니다.

FMD는 염증이나 플라크를 포함하지 않기 때문에 대부분의 다른 혈관 질환과 다릅니다. 많은 혈관 문제는 동맥 경화증, 동맥 내부에 지방 플라크가 축적되어 동맥을 굳히고 좁혀 혈류를 감소시키고 때로는 동맥류 또는 박리를 유발합니다. 반면에 FMD는 플라크가 축적되지 않은 경우에도 존재할 수있는 동맥벽의 질병입니다.

동맥은 어떻게 구성됩니까?

동맥은 세 가지 주요 층으로 구성됩니다.

  • Tunica 내막 혈액이 흐를 때 직접 접촉하는 "내피"또는 내층을 의미합니다.
  • Tunica 미디어 "중간 코트"를 의미하며 가장 두꺼운 층입니다. 평활근 세포와 신축성있는 섬유로 만들어져있어 혈액이 흐르면서 동맥이 끊어지지 않고 늘어납니다.
  • Tunica externa (때때로 외래 증)는 "외피"를 의미하며 동맥이 제자리에 달라 붙도록하는 접착 성 섬유 인 콜라겐은 물론 탄력 섬유로 동맥을 둘러싸고 있습니다.

섬유 근 이형성증의 영향은 무엇입니까?

건강하고 탄력있는 동맥은 혈액이 맥동하면서 팽창 및 수축함으로써 혈액의 리드미컬 한 움직임에 반응합니다. FMD의 영향을받는 동맥은 너무 뻣뻣하거나 충분히 뻣뻣하지 않을 수 있습니다. 지나치게 뻣뻣하면 혈액이 동맥을 통과하여 동맥을 확장 할 수 없어 고혈압으로 이어집니다. 충분히 뻣뻣하지 않으면 동맥이 팽창하거나 팽창하여 동맥류로 이어질 수 있습니다. 하나의 일반적인 FMD 형태에서, 튜니 카 매체는이 두 상태를 번갈아 가며 영향을받는 영역이 구슬처럼 보이게합니다. 넓고, 좁고, 다시 넓고, 다시 좁아집니다.


섬유 근 이형성증은 어디에서 발생합니까?

FMD는 신체의 어느 위치에서나 발견 될 수 있지만 가장 흔한 부위는 신장 동맥 (신장으로 이어지는)과 뇌로 이어지는 목의 경동맥 및 척추 동맥입니다. 훨씬 덜 일반적으로 장간막 (소화계) 동맥이 관련 될 수 있습니다.

FMD는 종종 여러 곳에서 나타납니다.

섬유 근 이형성증의 원인은 무엇입니까?

FMD의 원인에 대해서는 잘 알려져 있지 않습니다.

  • FMD는 어린이에게서 발견 될 수 있습니다.
  • 사례의 일부는 유전 적이라고 생각됩니다.
  • FMD 진단을받은 사람들의 높은 비율이 가임기 여성이기 때문에 FMD는 호르몬과 관련이있을 수 있습니다.
  • FMD의 원인을 이해하는 데 도움이되는 연구는 Johns Hopkins와 다른 곳에서 진행 중입니다.

섬유 근 이형성증의 증상은 무엇입니까?

FMD는 전혀 증상을 유발하지 않을 수 있습니다. 증상이 발생하면 섬유 근 이형성증의 유형과 위치에 따라 증상이 달라집니다. 증상은 다음과 같습니다.


  • 두통 또는 편두통
  • 박동성 이명, 심장 박동과 함께 발생하는 귀에서 울리는 소리 또는 윙윙 거리는 소리
  • 경동맥 박리시 목 통증

특정 상태의 존재는 또한 특히 죽상 경화증, 염증 및 노령과 같은 이러한 상태의 일반적인 원인이없는 경우 FMD를 암시 할 수 있습니다. 조건은 다음과 같습니다.

  • 35 세 미만의 고혈압 (고혈압), 특히 저항성 고혈압
  • 갑작스런 고혈압 또는 이전에 잘 조절 된 혈압의 급격한 상승
  • 목이나 복부의 멍 (동맥 위의 쉿하는 소리)
  • 뇌졸중 또는 일과성 허혈 발작 (TIA), 특히 어리고 / 또는 죽상 동맥 경화증이없는 사람
  • 자발 관상 동맥 박리 (SCAD), 특히 방금 출산 한 여성의 경우

섬유 근 이형성증은 어떻게 진단됩니까?

FMD는 증상이 없을 수 있기 때문에 많은 사람들이 혈관 조영술이나 다른 이유로 실시한 다른 의학적 검사의 결과로 증상이 있다는 것을 알게됩니다. 일부의 경우 동맥류, 박리 또는 기타 중요한 사건을 겪을 때까지 상태를 진단하지 못할 수도 있습니다.


섬유 근 이형성증 진단을 확인하기 위해 의사는 다음 중 일부 조합을 처방 할 수 있습니다.

  • 컴퓨터 단층 촬영 혈관 조영술 (CTA)
  • 이중 초음파
  • 자기 공명 혈관 조영술 (MRA)
  • 디지털 감산 혈관 조영술 (DSA)

섬유 근 이형성증은 어떻게 관리됩니까?

FMD는 치료법이 없지만 FMD로 인한 상태, 특히 고혈압은 치료할 수 있으며 치료해야합니다.

FMD는 해당 질환에 대한 경험이있는 전문 의사가 가장 잘 관리합니다. FMD는 종종 다른 요인으로 인해 발생하는 상태를 초래하는 "유사한"질병입니다. 약물 및 절차에 대한 자체적 인 별도의 모범 사례가 있습니다. 의사가 권장 할 수있는 접근 방식은 다음과 같습니다.

  • 혈액 응고를 방지하기위한 아스피린과 같은 약물
  • CTA 또는 MRA와 같은 연간 영상 연구
  • 다음과 같은 라이프 스타일 변화 :
    • 금연
    • 소금 줄이기
    • 매일 운동