섬유 근육통이란?

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• 섬유 근육통 증상
• 원인
• 진단
• 치료

섬유 근육통은 종종 피로, 우울증, 수면 장애,인지 장애, 소화기 및 비뇨기 증상을 동반하는 광범위한 통증을 특징으로하는 만성 질환입니다.

뇌에서 처리되는 통증 신호가 과장되어 근육과 연조직의 통증 감각을 증폭시키는 잘 이해되지 않은 장애입니다. 이를 식별 할 수있는 검사가 없으므로 다른 가능한 원인을 배제하여 섬유근통을 진단합니다.

치료에는 처방전없이 살 수있는 진통제, 항우울제, 물리 요법,자가 관리, 리리카 (프레가 발린)와 같은 섬유 근육통 치료 용으로 특별히 승인 된 약물이 포함될 수 있습니다.

섬유 근육통 증상

섬유 근육통은 어떤 느낌입니까? 그것은 단순한 근육통과 관절통 이상에 관한 것입니다. 파도로 몸을 통해 이동할 수있는 지속적이고 광범위한 통증으로, 욱신 거리거나, 확산되거나, 강렬하거나, 찌르는 것으로 묘사되는 감각을 유발합니다. 온도 나 압력 (촉각 포함)의 약간의 변화조차도 불편 함을 유발할 수 있습니다.

어떤 사람들은 상당히 일관된 수준의 증상을 유지하지만 다른 사람들은 활동 기간 (불꽃)과 번갈아 가면서 완화 기간을 거치게됩니다. 통증 외에도 섬유 근육통은 여러 장기 시스템에 영향을 미치는 거의 현기증이 나는 일련의 증상과 관련이 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 피로, 보통 만성, 장애가있는 5 명 중 4 명에게 영향
• 근육 및 관절 증상 근육 경련, 근육 약화 및 턱 통증과 같은
• 인지 증상 집중력 상실, 방향 감각 상실 및 "뇌 안개"와 같은
• 수면 장애 수면 깨짐, 수면 시작, 불면증 등
• 신경 증상 현기증, 편두통 또는 빛, 소리 또는 냄새에 대한 민감성과 같은
• 위장관 증상 설사, 변비, 팽만감, 경련 등
• 비뇨기 증상 방광 통증, 배뇨 중 통증 또는 빈번한 배뇨 충동 포함
• 정신과 적 증상 우울증, 기분 변화, 과도한 경계 또는 공황 발작과 같은
• 생식 증상 고통스러운 기간, 골반통 또는 조기 폐경과 같은

일시적인 탈모, 심계항진 및 지방 조직 (지방종)의 양성과 성장도 발생할 수 있습니다.

섬유 근육통 징후 및 증상

원인

섬유 근육통의 원인을 정확히 아는 사람은 없습니다. 만성 피로 증후군 (CFS) 및 과민성 대장 증후군 (IBS)과 같은 유사한 장애로 군집되어 있으며, 이는 중추 신경계가 정상적인 자극에 대한 과도한 반응으로 인해 발생하는 것으로 여겨집니다.

섬유 근육통이있는 사람들은 몸에 물질 P와 글루타메이트로 알려진 두 가지 화학 물질이 비정상적으로 고농도 인 경향이 있습니다. 물질 P와 글루타메이트는 통증 정보의 전달과 조절에 관여합니다. 물질 P와 글루타메이트의 높은 수준을 가짐으로써, 뇌와의 통증 메시지는 효과적으로 과장 될 수 있습니다.

마찬가지로, 여러 소규모 연구에 따르면 섬유 근육통이있는 사람들은 통증 지각의 중심 역할을하는 뇌 부분 인 시상으로가는 혈류가 감소하는 경향이 있습니다. 고조된 통증 인식.

섬유 근육통은 오늘날 의학계에서 증후군으로 인식되고 있지만, 그것이 순전히 신체적 (신체적) 장애인 지에 대한 논쟁이 남아 있습니다. 섬유 근육통의 증상은 우울증, 불안, 수면 문제 및 통증에 대한 인식을 향상 시키거나 신경 기능에 직접적인 영향을 미칠 수있는 스트레스에 의해 분명하게 영향을받습니다.

이 단계에서 우리는 단순히 모릅니다. 우리가 알고있는 것은 특정 위험 요인이 섬유 근육통에 걸릴 확률을 높일 수 있다는 것입니다. 그중 :

• 여자들 남성보다 섬유 근육통에 걸릴 확률이 9 배 더 높습니다. 월경 중과 폐경기 즈음에 에스트로겐의 감소가 제안되었습니다.
• 나이 또한 요인입니다. 폐경 후 여성에게 영향을 미치는 장애로 간주되지만 섬유 근육통은 대개 몇 년 전에 증상이 발생하지만 20 ~ 50 세 사이에 가장 흔히 진단됩니다. 아이들은 또한 섬유 근육통을 가질 수 있습니다.
• 스트레스 섬유 근육통 증상을 촉진하는 것으로 보입니다. 수면 문제가 동반되면 피로와 우울증의 위험과 마찬가지로 통증에 대한 인식이 더욱 높아집니다.
• 유전학 또한 요인으로 여겨집니다. 연구에 따르면 섬유 근육통이있는 부모 또는 형제 자매가 있으면 위험이 크게 증가합니다.

섬유근통의 원인과 위험 요인

진단

장애를 확인할 수있는 실험실 또는 영상 검사가 없기 때문에 섬유근통의 진단은 먼저 증상의 다른 가능한 원인을 배제해야합니다. 류마티스 전문의 또는 섬유 근육통 또는 기타 결합 조직 문제를 경험 한 신경과 전문의 또는 일반의가 감독해야하는 힘든 과정 일 수 있습니다.

2010 년 American College of Rheumatology (ACR)는 통증 분포, 통증 지속 기간, 통증 및 기타 증상에 대한 인식을 고려하여 섬유 근육통 진단 기준을 업데이트했습니다.

ACR 기준에는 두 가지 점수 기반 평가가 포함됩니다.

• 첫 번째는 광범위한 통증 지수 (WPI), 통증을 경험 한 19 개의 신체 부위 각각에 1 점을 할당합니다 (최대 19 점).
• 두 번째는 증상 심각도 (SS) 척도, 0 ~ 3 점-0은 증상 없음, 3은 심각한 증상-장애의 4 가지 특징적인 증상 각각에 할당합니다 (최대 12 점).

이것들은 의사의 도구이지만, 그들에 대해 더 많이 알면 의사가 진단 의사 결정에 어떤 요소를 고려할지 알 수 있습니다.

섬유 근육통 의사 면담 가이드

올바른 질문을하는 데 도움이되는 다음 의사 예약을위한 인쇄 가능한 안내서를 받으십시오.

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섬유 근육통 진단을 받으려면 다음 세 가지 조건을 충족해야합니다.

1. a) WPI가 7 이상이고 SS 점수가 5 이상이거나 b) WPI가 3 ~ 6이고 SS 점수가 9 이상이어야합니다.
2. 적어도 3 개월 동안 이러한 증상이 있었음에 틀림 없습니다.
3. 증상에 대한 다른 의학적 설명이 없어야합니다.

섬유근통을 진단하는 방법

치료

섬유 근육통을 치료하거나 증상의 지속적인 완화를 보장 할 수있는 단일 알약은 없습니다. 일반 의약품 (OTC) 및 처방약, 물리 치료 및 상담, 생활 습관 중재 및 보완 요법을 포함 할 수있는 다각적 인 접근 방식이 필요합니다.

섬유 근육통의 두 사례가 똑같지 않기 때문에 치료는 사람마다 다를 수 있습니다.

약물 및 치료

약물은 일반적으로 치료의 중추입니다. 약물 선택은 증상의 유형과 중증도 및 부작용을 얼마나 잘 견디 느냐에 따라 크게 달라집니다. 그중 :

• OTC 진통제 타이레놀 (아세트 아미노펜)과 Advil (ibuprofen) 또는 Aleve (나프록센)과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 약물은 경미한 통증을 단기적으로 완화 할 수 있습니다.
• 처방 진통제 Celebrex (celecoxib) 또는 Voltaren (diclofenac)과 같은 제품은 오래 지속됩니다.
• 항우울제 세로토닌 수치를 높여 기분을 고양시키면서 통증과 피로를 완화 할 수 있습니다. 항우울제 Cymbalta (둘록 세틴)와 Savella (milnacipran)는 섬유 근육통 치료에 승인되었습니다.
• 항 경련제통증 치료에도 효과적 일 수 있습니다. 여기에는 섬유 근육통 치료 용으로 승인 된 리리카 (프레가 발린)와 오프라 벨로 처방 될 수있는 뉴론틴 (가바펜틴)과 같은 기타가 포함됩니다.

수면 문제는 일반적으로 수면제보다는 Elavil (amitriptyline)과 같은 저용량 항우울제로 치료합니다. Flexeril (cyclobenzaprine)과 같은 근육 이완제는 사람의 수면을 돕는 동시에 근육 긴장을 완화하여 이중 역할을 수행 할 수도 있습니다.

약물 외에도 의사는 물리 치료사, 작업 치료사, 정신과 의사 또는 상담사를 포함하여 신체적 또는 정서적 문제를 극복하는 데 도움을 줄 수있는 전문가에게 귀하를 의뢰 할 수 있습니다.

라이프 스타일 수정 및 보완 치료

스트레스 완화는 섬유 근육통 치료 계획의 주요 측면 중 하나입니다. 이완 기술과 심신 요법은 분명하고 유용한 옵션입니다. 그러나 더 잘 먹고, 운동하고, 카페인, 술, 흡연과 같은 것들을 피하는 것도 기분을 좋게하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특히 신체 활동은 많은 사람들이 "기분 좋은"화학 물질이라고 부르는 세로토닌, 도파민 및 엔돌핀의 방출을 유발합니다.

치료에 대한 보완적인 접근법은 다음과 같습니다.

• 스트레스 완화를위한 명상, 안내 이미지 및 심호흡 (프라나 야마)
• 제어 된 움직임과 긴장 해소를 통합하는 요가와 태극권
• 마사지 요법, 특히 지압 또는 아로마 테라피 마사지와 같은 더 부드러운 형태
• 신체 부위 별 긴장 완화에 초점을 맞춘 점진적 근육 이완 (PMR)
• 스트레스 반응을 제어하는 ​​방법을 배울 수있는 바이오 피드백
• 통증을 줄이고 기분을 좋게하며 수면을 개선하는 데 도움이되는 의료용 마리화나
• 5-HTP (5- 하이드 록시 트립토판), 보충제로 섭취 할 수있는 자연 발생 아미노산으로 세로토닌 수치를 높이는 데 도움이 될 수 있습니다.

Fibromyalgia에서 구제 찾기

Verywell의 한마디

대중의 인식이 높아 졌음에도 불구하고 섬유 근육통은 많은 사람들에게 미스터리로 남아 있으며, 일부 사람들은 그 존재를 의심하거나 "모든 것이 당신의 머릿속에 있습니다"라고 제안 할 수 있습니다. 그렇지 않습니다.

다른 사람의 오해로 인해 필요한 치료를받지 못하도록하지 마십시오. 친구와 가족의 지원을 받으면서 느끼는 것뿐만 아니라 어떻게 기분이. 지역 지원 그룹에 가입하거나 National Fibromyalgia & Chronic Pain Association에 연락하여 가까운 곳을 찾으십시오. 지원 시스템을 구축하면 자신의 치료를 옹호 할 수있는 자신감과 교육을받을 수 있습니다.

의사가 귀하의 우려를 돕거나 이해할 수없는 경우 American College of Rheumatology에서 제공하는 온라인 로케이터를 통해 해당 지역의 류마티스 전문의를 찾으십시오. 귀하가 자격이되는 경우 치료 비용을 부담하는 데 도움이되는 약물 공동 부담금 및 환자 지원 프로그램도 이용할 수 있습니다.

섬유 근육통 증상의 큰 목록

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