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- HPV는 생각보다 더 일반적입니다
- HPV에 걸리기 위해 성관계를 가질 필요가 없습니다
- 모든 유형의 HPV가 암을 유발하는 것은 아닙니다
- 백신은 있지만 HPV에 대한 치료법은 없습니다
- 대부분의 HPV 환자는 증상이 없습니다
- HPV 백신은 모든 균주를 보호하지 못합니다
- HPV 검사는 여성과 남성이 다릅니다
- 일부 의사는 HPV 검사를 꺼립니다
- HPV 예방 접종은 청소년만을위한 것이 아닙니다
- HPV 백신을 접종한다고해서 암 검진을 포기할 수있는 것은 아닙니다
바이러스와이를 예방하기위한 백신에 대한 인식이 증가 했음에도 불구하고 일반적으로 HPV에 대한 많은 혼란이 남아 있습니다. 이것은 감염의 징후를 놓친 경우 치료가 지연 될뿐만 아니라 바이러스를 타인에게 전염 시키거나 퍼뜨릴 위험이 있습니다.
다음은 모든 사람이 인유두종 바이러스에 대해 알아야 할 9 가지 중요한 사실입니다.
HPV는 생각보다 더 일반적입니다
7,900 만 명이 넘는 미국인이 HPV에 감염되어 미국에서 가장 흔한 성병 중 하나로 간주됩니다.
질병 통제 예방 센터 (CDC)에 따르면 18 세에서 59 세 사이의 성인 중 42.5 %가 생식기 HPV에 감염되고 7.3 %가 구강 HPV에 감염됩니다.
사실, 연구자들은 거의 모든 성적으로 활동적인 사람들이 삶의 어느 시점에서 바이러스에 감염 될 것이라고 믿고 있습니다.
HPV에 걸리기 위해 성관계를 가질 필요가 없습니다
HPV는 피부 대 피부 성적 접촉을 통해 전염됩니다. 그러나 이것이 성관계가 유일한 감염 경로임을 암시해서는 안됩니다. 사실, 바이러스를 전파하기 위해 어떤 종류의 침투도 필요하지 않으며 콘돔으로 덮이지 않은 영역은 감염 될 수 있습니다.
대체로 질 및 항문 성교는 HPV 전파와 가장 관련이있는 활동입니다. 드물지만 바이러스는 구강 성교를 통해서도 전염 될 수 있습니다. 성 파트너가 여러 명이거나 파트너가 많은 사람과 성관계를 갖는 경우에만 위험이 증가합니다.
모든 유형의 HPV가 암을 유발하는 것은 아닙니다
HPV에는 100 가지가 넘는 다양한 균주가 있습니다. 일부는 암과 관련된 "고위험"균주입니다. 다른 것들은 생식기 사마귀를 일으키는 것으로 알려진 "저 위험"유형입니다.
위험도가 높은 것으로 간주되는 균주는 16 형과 18 형으로 함께 자궁 경부암과 전 암성 자궁 경부 병변의 70 %를 유발합니다.
생식기 사마귀가 암의 전조라는 일반적인 오해가 있습니다. 그렇지 않다. 생식기 사마귀를 일으키는 HPV 균주는 암을 유발하는 것으로 알려져 있지 않습니다.
그렇다고해서 생식기 사마귀가 있다고해서 "안전"하다는 의미는 아닙니다. 사람은 여러 HPV 유형에 감염 될 수 있으며 사마귀의 출현은 고위험 균주에 노출 될 수 있다는 경고 신호 여야합니다.
백신은 있지만 HPV에 대한 치료법은 없습니다
생식기 사마귀와 자궁 경부암을 유발하는 HPV 유형은 관리 할 수 있지만 치료할 수는 없습니다. 마찬가지로 생식기 사마귀는 제거하여 치료할 수 있지만 제거한다고해서 근본적인 바이러스가 근절되지는 않습니다.
오늘날 젊은 남녀의 HPV 위험을 크게 줄일 수있는 백신이 있지만, 백신을 살균하지 않으며 이미 감염된 사람들의 바이러스를 중화 할 수 없습니다.
대부분의 HPV 환자는 증상이 없습니다
누군가 HPV에 걸 렸는지 보거나 생식기 사마귀를 찾아 보면 알 수 없습니다. 그런 식으로 작동하지 않습니다. 사실 대부분의 사람들은 감염의 징후가 없으며 비정상적인 자궁 경부 세포진 검사 결과가있을 때만 상태를 알 수 있습니다.
그러나 증상이있는 사람이라도 간과되거나 오해를받는 경우가 많습니다.
HPV 백신은 모든 균주를 보호하지 못합니다
고위험 균주 전부는 아니지만 일부로부터 보호 할 수있는 세 가지 HPV 백신이 있습니다.
- Gardasil은 가장 흔한 4 가지 유형과 모든 생식기 사마귀의 9 %를 유발하는 2 가지 유형으로부터 보호합니다.
- Gardasil 9는 4 가지 일반적인 유형과 추가로 5 가지 균주로부터 보호합니다.
- Cervarix는 가장 흔한 두 가지 고위험 균주로부터 보호하지만 생식기 사마귀에 대한 보호는 제공하지 않습니다.
참고로 미국에서는 Gardasil 9 만 사용할 수 있습니다.
이러한 백신은 일반적으로 충분한 보호 기능을 제공하지만 비정형 HPV 유형의 결과로 종종 자궁 경부암을 일으키는 HIV 감염 여성에서는 부족할 수 있습니다.
HPV 검사는 여성과 남성이 다릅니다
HPV 검사는 부인과 검사 중에 자궁 경부 세포진 검사와 함께 여성에게 시행 될 수 있습니다.
미국 예방 서비스 태스크 포스 (USPSTF)는 현재 다음 연령대에서 일상적인 테스트를 승인합니다.
- 21 ~ 65 세의 여성은 3 년마다 Pap 테스트와 HPV 테스트를 받아야합니다.
- 21 세 미만 및 65 세 이상 여성은 HPV 검사가 필요하지 않지만 비정상적인 자궁 경부 세포진 검사 결과가있는 경우 검사를받을 수 있습니다.
자궁 경부암에 대한 업데이트 된 ACS (American Cancer Society) 검사 지침은 이제 Pap smears에 대한 USPSTF 권장 사항과 일치하지 않습니다. ACS는 자궁경 부를 가진 사람들이 5 년마다 5 년마다, 25 세부터 65 세까지 계속되는 HPV 1 차 검사를받을 것을 권장합니다. 더 빈번한 Pap 검사 (3 년마다)는 액세스 권한이없는 사무실에서 여전히 허용 가능한 검사로 간주됩니다. HPV 1 차 테스트. 2012 년에 발표 된 이전 ACS 지침은 검사를 21 세부터 시작하도록 권고했습니다.
남성의 경우 현재 생식기 HPV를 감지 할 수있는 HPV 검사가 없습니다. 그러나 일부 의사는 수용적인 항문 성교를하는 고위험 남성 (및 여성)의 항문 자궁 경부 세포진 검사에 HPV 검사를 실시 할 수 있습니다.
일부 의사는 HPV 검사를 꺼립니다
보건 기관이 일상적인 검사 권장 사항을 발표하기를 꺼리는 이유 중 하나는 HPV 검사의 이점이 여전히 크게 불확실하기 때문입니다.
HPV 검사 음성은 암에 걸리지 않을 것이라는 좋은 표시이지만 양성 결과는 종종 아무 의미가 없습니다. 대부분의 HPV 감염이 합병증없이 2 년 내에 사라지기 때문입니다. 따라서 긍정적 인 결과는 필요하지 않은 직접적인 의료 조사보다 더 많은 고통을 초래할 수 있습니다.
HPV 의사 토론 가이드
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HPV 예방 접종은 청소년만을위한 것이 아닙니다
CDC는 현재 11 ~ 12 세의 모든 소녀에게 HPV 예방 접종을 권장합니다. 또한 이전에 예방 접종을받지 않은 13 ~ 26 세 여성에게도 HPV 예방 접종을 사용할 것을 승인합니다. 효능을 향상시키기 위해 세 번째 복용량이 필요할 것입니다.
그러나 26 세 이상이라고해서 예방 접종을해서는 안된다는 의미는 아닙니다. 게이 및 양성애자 남성, 트랜스젠더 및 면역 약자 (HIV 감염자 포함)는 일반 인구보다 항문 암 및 자궁 경부암의 위험이 훨씬 더 높기 때문에 CDC가 추후 예방 접종을 권장하는 그룹입니다.
HPV 예방 접종에 대한 ACS 지침은 CDC의 지침과 다릅니다. 2020 년에 ACS는 전반적으로 조기 예방 접종률을 지원하기 위해 9 세부터 시작되는 정기 HPV 예방 접종을 권장하기 시작했습니다. ACS는 또한 기대 효과가 낮고 백신 부족으로 인해 27 세 이상의 사람들에게 예방 접종을 권장하기 시작했습니다.
26 세 이상인 경우 의사는 궁극적으로 귀하가 HPV 백신에 얼마나 적합한 지 결정할 것입니다. 자궁 경부암이나 항문 암에 걸릴 위험이 높다고 생각되면 주저하지 말고 담당 의사에게 검사를 요청하십시오. 빠르고 간단하며 약 $ 100 (귀하의 보험이 부담 할 수 있음)의 비용이 듭니다.
HPV 백신을 접종한다고해서 암 검진을 포기할 수있는 것은 아닙니다
HPV 예방 접종을 맞아도 자궁 경부암 검사에 대해 경계해야합니다.이 백신은 더 진행된 전암의 감소를 보여 주지만 실제 암 사례의 감소를 나타내는 데 필요한 20 년의 데이터를 제공하기에 충분히 길지 않았습니다.