음식 알레르기의 원인과 위험 요인

콘텐츠

• 생물학적 원인
• 환경 적 원인
• 유전 적 요인
• 위험 요소

음식 알레르기는 면역 체계에 의해 유발 된 음식에 대한 비정상적인 반응입니다. 하버드 의과 대학의 연구에 따르면 미국 어린이의 6.5 ~ 8 %가 음식 알레르기가있는 반면, 다른 연구에서는 성인의 비율이 10 % 이상으로 고정되어 있다고합니다. 음식 알레르기는 왜 그들은 그것을 가지고 있으며 왜 특정 음식이 다른 음식보다 증상을 유발할 가능성이 더 높습니다.

혼동을 더하기 위해, 음식 알레르기가 "진정한 알레르기"로 간주 될 수있는 반면 다른 것들은 교차 반응으로 간주 될 수 있습니다 (즉, 신체가 그것에 반응한다는 것을 의미합니다). 생각 진정한 알레르기입니다).

음식 알레르기를 음식에 대한 알레르기 유사 반응 (음식 불내성 또는 비 알레르기 음식 과민증이라고 함)과 혼동해서는 안됩니다. 예를 들어 유당 불내성 및 아황산염 알레르기가 있습니다.

생물학적 원인

본질적으로 알레르기는 면역 체계가 무해한 물질을 유해한 것으로 간주하는 "정체가 잘못된 경우"입니다.

정상적인 상황에서 면역 체계는 감염성 유기체 및 기타 침입자로부터 방어합니다. 항원으로 알려진 세포 표면의 물질을 인식함으로써 그렇게합니다. 유해한 것으로 인식되는 항원은 면역 반응을 촉발하며, 일부는 항체 (면역 글로불린이라고도 함)라고하는 방어 단백질의 방출을 포함합니다. 이 항체는 항원에 결합하고 침입자를 중화시키는 데 도움이되는 염증 반응을 유발합니다.

알레르기가있는 경우 면역 체계는 알레르겐이라고하는 무해한 항원에 과잉 반응합니다. 방어를 시작하면 면역 체계는 면역 글로불린 E (IgE)로 알려진 항체 유형을 방출합니다. 무엇보다도 IgE는 우리가 알레르기로 인식하는 피부, 폐, 비강 및 인후 증상을 유발하는 히스타민과 같은 염증성 화학 물질의 방출을 촉진합니다.

신체가 생산하는 각 IgE 유형에는 각 유형의 알레르겐에 대한 특정 "레이더"가 있습니다. 그렇기 때문에 일부 사람들은 밀에만 알레르기가있는 반면 다른 사람들은 여러 알레르기 항원에 취약 할 수 있습니다.

이론적으로 모든 음식은 알레르기 반응을 일으킬 수 있지만 실제로는 대부분의 음식 알레르기에 대한 설명이 거의 없습니다. 또한 사람들이 경험하는 알레르기 유형은 주로 국가 또는 지역의 식습관에 따라 달라집니다.

미국에서는 우유, 계란, 밀, 생선, 콩 및 땅콩에 대한 알레르기가 어린이에게 가장 흔합니다. 성인의 경우 생선, 조개류, 땅콩, 기름진 과일 (견과류, 씨앗) 및 특정 과일 (특히 체리, 복숭아, 자두, 살구)이 주범입니다.

일반적으로 말해서 주요 식품 알레르기 항원으로 작용하는 것은 단백질입니다. 계란에서 발견되는 단백질의 경우가 그렇습니다.이 단백질은 먹거나 다른 음식에 포함되거나 백신을 만드는 데 사용될 때 알레르기를 일으킬 수 있습니다.

환경 적 원인

한 나라의 음식 전통은 인구가 알레르기 반응을 보일 가능성이 가장 높은 음식에 영향을 미칩니다.

예를 들어, 북유럽에서 대구는 지역 식단의 필수 요소이며 음식 알레르기의 가장 흔한 원인입니다. 이탈리아에서 야채가 국가 식단에서 더 높은 비율을 차지하고 생채소, 토마토 및 옥수수에 대한 알레르기가 있습니다. 쌀이 주식이자 식품 알레르기의 주요 원인 인 동아시아에서도 마찬가지입니다.

일반적인 음식 트리거

이러한 지역적 차이에도 불구하고 세계 보건기구 (WHO)는 전 세계적으로 가장 알레르기를 일으키는 8 가지 식품, 즉 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 생선, 조개류, 콩 및 글루텐 함유 곡물로 구성된 목록을 작성했습니다.

미국 식품의 약국 (FDA)은 식품 알레르기의 90 %를 차지하는 우유, 계란, 땅콩, 견과류, 생선, 갑각류 조개류, 대두 및 밀이 이를 포함하는 모든 식품의 제품 라벨.

이 중 계란, 우유, 밀, 땅콩, 대두에 대한 알레르기는 영유아에게 더 흔하며, 나이가 많은 어린이와 성인은 땅콩, 견과류 및 조개류에 알레르기가있을 가능성이 더 높습니다.

대체로 어린 아이들은 10 대가되면 알레르기를 극복하는 경향이 있습니다 (땅콩의 80 %가 성인기에 여전히 알레르기가있는 경우는 제외).

감작

사람들이 이러한 음식이나 다른 음식에 알레르기가있는 이유는 완전히 명확하지 않습니다. 특정 음식을 접하는 과정에서 면역 체계는이를 견딜 지 또는 민감 할지를 결정합니다. 민감화라고하는 후자의 과정은 과학자들이 아직 완전히 이해하지 못하는 메커니즘입니다.

일부 과학자들은 항원이 면역 체계에 제공되는 방식에 의해 감작이 발생한다고 믿습니다. 예를 들어, 인식되지 않은 단백질이 체내에 들어 오면 수지상 세포라고하는 백혈구에 포착되어 검사를 위해 림프절로 운반됩니다.

그곳에서 면역 반응을 조절하는 조절 T 세포 (Tregs)라고하는 면역 세포를 만나게됩니다. 이 단계에서 Tregs는 단백질을 견디거나 면역 체계를 활성화하고 공격을 시작합니다.

음식 알레르기와 관련하여 감작은 일반적으로 소화관에서 발생합니다. 일부 연구자들은 식품 감작이 피부를 통해, 아마도 접촉 성 피부염의 연장으로 발생할 수 있다고 주장하지만, 이에 대한 실제 증거는 거의 없습니다.

음식 과민증이있을 때 신체에 실제로 어떤 일이 발생합니까?

아토피

과학자들은 Treg 활성화가 단순히 우연이라고 믿지 않습니다. 트렉에 결함이있을 수 있지만, 사람이 알레르기, 아토피 또는 아토피 증후군이라고하는 상태에 대한 소인이있을 수도 있습니다.

아토피는 사람이 피부, 호흡기, 소화관을 통해 수많은 알레르겐에 노출되었을 때 발생하는 것으로 여겨지며, 여기에는 음식, 꽃가루, 화학 물질, 애완 동물 비듬, 먼지 진드기 등이 포함될 수 있습니다. 어떤 사람들에게는 이러한 노출로 인해 면역 체계가 경각심이 높아져 하나가 아니라 여러 가지 알레르기가 발생할 위험이 있습니다.

2018 년 연구에 따르면 알레르기 성 비염, 알레르기 성 결막염, 습진 및 천식이있는 사람들은 그렇지 않은 사람들보다 음식 알레르기에 비해 훨씬 더 가능성이 높습니다. 현재 알레르기 치료 옵션.

환경 요인

그러나 아토피는 환경에 거의 노출되지 않은 유아도 반응을 경험할 수 있다는 점을 감안할 때 식품 알레르기를 완전히 설명하지는 않습니다. 이 집단 내에서 위험을 특징 짓는 것은 면역 방어의 부재입니다.

과학자들은 일반적인 식품 알레르겐에 노출 된 어린이는 면역 체계가 아직 인식하지 못하기 때문에 반응 할 것이라고 주장합니다. 면역 체계가 성숙하고 아이들이 더 넓은 범위의 물질에 노출되면 신체가 무해한 물질과 유해한 물질을 더 잘 구분할 수있게됩니다.하지만 항상 그런 것은 아닙니다.

최근 연구에 따르면 땅콩을 식단에 일찍 도입하면 (이상적으로는 첫 번째 생일 이전에) 땅콩 알레르기의 위험을 노년에 거의 4 배까지 줄일 수 있습니다.

모순되는 것처럼 보이지만 성인이 발병 한 음식 알레르기는 훨씬 더 복잡합니다. 갑작스런 발병의 원인에 대해서는 알려진 바가 거의 없지만 대부분의 과학자들은 갑작 스럽거나 심각한 환경 변화가 중요한 역할을 할 수 있다고 생각합니다.

• 특정 일반적인 박테리아 또는 바이러스에 노출 (많은자가 면역 질환과 관련된 Epstein Barr 바이러스처럼) 정상적인 면역 반응을 바꿀 수 있습니다.
• 더 광범위한 알레르겐에 노출 증가 된 대륙 및 대륙 간 여행, 집 재배치 및 / 또는 국제 식품 운송의 증가로 인해 과거보다 훨씬 더 많았습니다.
• 임신, 폐경 및 기타 갑작스러운 호르몬 변화 여성의 땅콩 알레르기 비율이 더 높은 것으로 입증 되었 듯이 면역 반응에도 영향을 미칠 수 있습니다.
• 현대 위생 관행 아이들이 면역 방어를 구축하는 미생물에 노출되지 않도록 보호 할 수 있습니다. 어린 시절의 면역 기능이 억제되면 나중에 알러지에 취약해질 수 있습니다.
• 식품 첨가물 및 / 또는 식품 가공 방법 안전하다고 생각할 수있는 음식에 대한 신체의 반응을 변경합니다.

다른 사람들은 여전히 ​​하나의 알레르기가 다른 알레르기를 유발하는 교차 반응이 성인 식품 알레르기의 주요 원인이라고 주장합니다.

교차 반응성

교차 반응은 신체가 다른 단백질과 구조가 유사한 한 단백질에 반응하는 알레르기 반응을 말합니다. 따라서 면역 체계는 두 물질을 동일하게 인식합니다. 음식 알레르기의 경우 교차 반응의 예는 다음과 같습니다.

• 젖소와 다른 포유류의 젖
• 우유와 콩
• 땅콩과 견과류
• 땅콩, 콩과 식물, 콩
• 우유와 소고기
• 계란과 닭고기

음식 알레르기가 진정한 알레르기에 이차적 인 다른 경우가 있습니다. 그러한 예 중 하나는 라텍스에 대한 알레르기가 아보카도, 바나나, 키위 또는 밤 (각각 라텍스 단백질의 미량을 함유하고 있음)과 같은 음식에 알레르기 반응을 일으킬 수있는 라텍스 식품 증후군입니다.

라텍스 알레르기는 식품 알레르기의 위험을 증가시키기 때문에 진정한 알레르기로 간주됩니다. 대조적으로, 아보카도, 바나나, 키위 또는 밤나무 알레르기는 라텍스 알레르기의 위험을 증가시키지 않기 때문에 이차적입니다.

구강 알레르기 증후군 (OAS)에서도 유사한 상태가 발생합니다.이 경우 실제 알레르기가 있으면 교차 반응 음식을 섭취 할 때 알레르기 증상을 유발할 수 있습니다. OAS의 진정한 알레르기는 일반적으로 나무 또는 잔디 꽃가루와 관련되지만 에어로졸 화 된 곰팡이 포자를 포함 할 수도 있습니다. OAS의 예는 다음과 같습니다.

• 알더 꽃가루 및 사과, 체리, 복숭아, 배, 파슬리, 셀러리, 아몬드 또는 헤이즐넛
• 자작 나무 꽃가루와 자두, 복숭아, 천도 복숭아, 살구, 체리, 토마토, 완두콩, 고수, 아몬드 또는 콩
• 잔디 꽃가루와 멜론, 수박, 오렌지, 토마토, 감자, 땅콩
• 쑥 꽃가루와 셀러리, 당근, 딜, 파슬리, 회향, 고수풀, 커민, 해바라기 씨
• 라그 위드 꽃가루 및 수박, 멜론, 단물, 바나나, 호박, 오이 및 스쿼시

가장 흔한 식품 알레르겐에 대한 집중 강좌

유전 적 요인

유전학은 식품 알레르기의 위험에 중요한 역할을합니다. 이것은 부분적으로 가족의 음식 알레르기 발생에 의해 입증됩니다.

Northwestern University의 2009 년 연구에 따르면 땅콩 알레르기가있는 부모가 있으면 위험이 700 % 증가하는 반면 일란성 쌍둥이의 64.8 %는 모두 땅콩 알레르기가 있습니다.

유사한 가족 관계가 해산물 및 기타 일반적인 음식 알레르기와 관련이있는 것으로 나타났습니다.

현재까지 의심되는 유전자 돌연변이는 극소수에 불과하며 대부분은 인간 백혈구 항원 (HLA) 복합체로 알려진 유전자 그룹에 속합니다. 많은 기능 중 HLA 유전자는 세포 표면의 항원을 암호화하는 역할을합니다.코딩 오류는 면역 체계가 갑자기 무해한 세포를 위험한 것으로 보는 이유를 설명 할 수 있습니다.

다른 돌연변이는 피부 세포의 단백질을 암호화하는 Filaggrin (FLG) 유전자, 근육 세포의 단백질을 암호화하는 Catenin Alpha 3 (CTNNA3) 유전자, 신경 세포의 단백질을 암호화하는 RNA Binding Fox-1 Homolog 1 (RBFOX1) 유전자를 포함합니다. .

이것은 유전자 검사가 알레르기 위험을 확인하는 데 사용될 수 있음을 시사 할 수 있지만 돌연변이 자체가 알레르기를 유발하지는 않습니다.

아기 나 아이의 음식 알레르기를 예방할 수 있습니까?

위험 요소

누가 식품 알레르기를 일으킬 지 정확하게 예측할 수는 없지만 위험에 처할 수있는 특정 요인이 있습니다. 이들 중 대부분은 수정할 수없는 것으로 간주되어 변경할 수 없습니다. 알레르기는 유전학과 끊임없이 변화하는 환경 역학의 영향을 받기 때문에 개인의 위험을 줄일 수있는 개별 요인은 거의 없습니다.

역학적 관점에서 식품 알레르기 발생과 관련된 6 가지 핵심 요소가 있습니다.

• 가족 역사 음식 알레르기
• 지리학, 즉 당신이 사는 곳과 지역 식단에서 흔히 볼 수있는 음식의 종류
• 나이, 특정 연령에 발병 할 가능성이 가장 높은 음식 알레르기 유형과 관련하여
• 섹스, 특정 알레르기 (예 : 땅콩 알레르기)가 남성보다 여성에게 더 흔하거나 그 반대의 경우
• 민족성, 흑인 어린이는 백인 어린이보다 여러 가지 음식 알레르기가있을 가능성이 높습니다.
• 기타 알레르기 상태, 천식, 습진, 건초열 또는 기타 음식 알레르기 포함

지리적 변화가 알레르기를 유발하는 알레르겐에서 당신을 제거 할 수 있지만, 새로운 물질 (먹고 숨 쉬거나 만지는 물질 포함)에 노출되면 잠재적으로 새로운 물질을 유발할 수 있습니다.