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- Q : LGBTQ 환자는 COVID-19에 걸리거나 COVID-19로 사망 할 위험이 더 높습니까?
- Q : Johns Hopkins의 트랜스젠더 환자 치료에 새로운 코로나 바이러스가 어떻게 변화하고 있습니까?
- Q : 정신 건강은 어떻습니까?
- Q : 환자를위한 조언은 무엇입니까?
주요 전문가 :
질 크랭크, M.S.N., M.P.H.
Jill Crank, M.S.N., M.P.H.는 Johns Hopkins Community Physicians 및 John G. Bartlett Specialty Practice의 간호사 실무자입니다. 그녀의 환자 중 다수는 레즈비언, 게이, 양성애자 또는 트랜스젠더입니다. “이 전염병 이전에도 안전하고 확고한 치료를받을 수있는 능력은 어려웠습니다.”라고 그녀는 말합니다.
Q : LGBTQ 환자는 COVID-19에 걸리거나 COVID-19로 사망 할 위험이 더 높습니까?
LGBTQ 환자는 일반인보다 흡연자 일 가능성이 높기 때문에 폐를 손상시키고 호흡기 질환에서 회복하기가 더 어려워 질 수 있습니다.
그리고 납작한 가슴처럼 보이게하고 트랜스 남성의 자아상에 필수적인 가슴 바인딩이 COVID-19와 관련된 호흡 곤란을 악화시킬 수 있다는 징후가 있습니다. 우리는 사람들이 COVID-19 증상을 경험하는 경우 구속력을 피할 것을 권장합니다.
내 환자는 일반 인구보다 HIV에 감염 될 가능성이 더 높지만, 치료를 받고 있고 CD4 수치가 높은 바이러스 부하를 감지 할 수없는 경우 강력한 면역 체계를 나타내면 일반적으로 합병증 위험이 증가하지 않는 것으로 간주됩니다. COVID-19에서.
하지만이 바이러스는 새롭고 아직 알려진 바가 많지 않다는 사실을 기억하는 것이 중요합니다.
Q : Johns Hopkins의 트랜스젠더 환자 치료에 새로운 코로나 바이러스가 어떻게 변화하고 있습니까?
성별 확인 수술이 연기되었으며, 존스 홉킨스 트랜스젠더 건강 센터는 COVID-19 대응에 대한 인력 및 자원 재 작업으로 인해 새로운 환자 섭취를 중단했습니다. 이러한 수술은 의학적으로 필요하지만 현재 응급 상황으로 간주되지는 않습니다.
바이러스 때문에 우리는 사람들이 가능하면 병원과 클리닉에 머물러 있고 가능한 경우 원격 진료를 사용하도록 권장하고 있습니다. 이는 성별 위화감에 대한 호르몬 요법을받는 환자들에게 어려움을 안겨줍니다.
저는 호르몬 요법을 시행하는 보건 시스템의 몇 안되는 제공자 중 한 명입니다. 프로토콜은 호르몬을 시작하기 전에 신체 평가, 바이탈 및 실험실을 권장하므로 안타깝게도 현재 새로운 환자에 대한 치료를 연기하고 있습니다.
호르몬 요법은 일반적으로 임상 반응을 얻기 위해 6 개월에서 1 년의 점진적으로 더 높은 용량을 필요로합니다. 환자가 혈액 검사를 위해 실험실에 갈 수없는 경우 코로나 바이러스 위기가 지나갈 때까지 현재 복용량을 유지합니다. 그러나 성별 위화감과 관련된 정신적 고통이 심각하다는 것을 알게되면 연구실에 가도록 권할 수 있습니다. 이것은 즉시 필요한 의료 서비스와 그렇지 않은 의료 서비스를 판단하는 것입니다.
Q : 정신 건강은 어떻습니까?
성별 및 성 소수자 인구는 이미 우울증, 불안 및 자살 충동에 대한 위험이 증가하고 있습니다. 신체적 거리감의 고립과 외로움은 상황을 악화시킬 수 있습니다. 제가 환자와 이야기를하는데 환자의 정신 건강이 고통 스럽다는 것을 알면 가상 치료사를 찾고 명상, 운동 등을 통합하는 방법을 연구합니다.
Q : 환자를위한 조언은 무엇입니까?
너무 많이 격리하지 마십시오. 거리를 유지하면서 사회적 관계를 유지하십시오.
이 기간 동안에도 치료를받을 수 있습니다. Johns Hopkins Center for Transgender Health의 리소스 페이지는 정보 및 응급 리소스를 제공합니다. 질문이 있거나 예약이 필요하면 기존 제공자에게 문의하십시오. Johns Hopkins의 환자 인 경우 MyChart를 통해 연락 할 수 있습니다.
COVID-19가 의심되고 응급 치료가 필요한 경우 911에 전화하십시오. 응급 상황이 아닌 경우 서비스 제공자에게 연락하여 증상을 설명하십시오.
업데이트 : 2020 년 6 월 25 일