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위 (MALT) 림프종은 위 내벽을 형성하는 조직에서 발생하는 비호 지킨 림프종의 한 형태입니다. MALT는 점막 관련 림프 조직을 나타냅니다. 위 MALT 림프종은 일반적으로 다음과 같은 박테리아에 의해 발생하기 때문에 헬리코박터 파일로리 (H. 파일로리), 종종 항생제로 성공적으로 치료할 수 있습니다. H. pylori 감염과 관련이 없거나 항생제에 반응하지 않는 소수의 경우에는 방사선, 화학 요법, 수술 등의 다른 치료 옵션이 있습니다. 더구나 위 MALT 림프종은 천천히 성장하는 암이기 때문에 질병을 앓고있는 많은 사람들은 치료를 포기하고 대신 의사의 면밀한 모니터링을받을 수 있습니다.감시 및 대기
질병이 널리 퍼지지 않고 증상이없는 위 MALT 림프종 환자의 경우, 일반적으로 치료 표준은 "감시 후 대기"라고도하는 능동적 모니터링입니다.
능동적 모니터링은 질병이나 상태를 면밀히 모니터링하여 치료 없이도 해결 또는 안정화되는지 확인하는 것입니다. 그렇게하는 것은 치료의 잠재적 인 부작용을 피하는 효과적인 방법이 될 수 있습니다. 위 MALT 림프종의 경우 능동 모니터링에는 일반적으로 정기적 인 내시경 검사, 신체 검사 및 실험실 검사가 포함됩니다.
트리플 테라피
에 대한H. 파일로리-양성 위 MALT 림프종 1 차 치료는 감염과 싸우기위한 두 가지 항생제와 위의 위산 생성을 낮추고 궤양을 예방하기위한 양성자 펌프 억제제 (PPI)의 조합을 포함하는 삼중 요법이라는 프로토콜입니다. 가장 자주 사용되는 항생제는 Amoxil (amoxicillin), Biaxin (clarithromycin), Sumycin (tetracycline) 및 Flagyl (metronidazole)입니다.
림프종 연구 재단에 따르면,이 치료가 효과를 발휘하는 데 몇 달이 걸릴 수 있지만 위 MALT 림프종 사례의 약 90 %에서 효과적입니다.
방사능
원인이 아닌 MALT 림프종의 경우 H.pylori 감염 또는 항생제에 반응하지 않는 사람들에게는 방사선 요법이 효과적인 옵션이 될 수 있습니다.
이 프로토콜은 위장의 종양에서 상대적으로 낮은 선량의 외부 빔 방사선을 지시하는 것을 포함합니다. 방사선을받은 위 MALT 림프종 환자의 95 % 이상에서 치료가 성공적이므로 다른 종류의 후속 치료가 필요하지 않습니다.
화학 요법
항암 화학 요법은 항생제가 질병을 제어하지 못하는 초기 단계의 위 MALT 림프종에 사용되거나, 완화 기간 후에 림프종이 재발 할 때 사용됩니다.
자주 사용되는 화학 약물은 CHOP라는 약어로 함께 알려진 네 가지 약물의 조합입니다. 이 약물 중 처음 세 가지 약물은 다양한 방식으로 암세포와 싸우며 보통 하루에 정맥 주사 또는 주입으로 투여됩니다. 프레드니손은 5 일 동안 알약 형태로 복용합니다.
Kinase 억제제
키나아제 억제제는 림프종 세포를 표적으로하고 키나아제-암세포가 성장하고 번성하도록하는 단백질. MALT 비호 지킨 림프종을 치료하는 데 사용되는 두 가지 키나제 억제제는 임 브루 비카 (이브 루티 닙)와 칼퀴 엔스 (아 칼라 브루 티닙)입니다. 이 약물은 하루에 두 번 경구로 복용합니다.
면역 요법
면역 요법은 암과 싸우기 위해 신체의 면역 체계를 조정합니다. MALT 림프종에 가장 널리 사용되는 면역 요법 약물은 Rituxan (rituximab)이라는 단일 클론 항체입니다. 일반적으로 항생제가 효과적이지 않거나 화학 요법 후에도 림프종이 악화되는 경우에 투여합니다.
Rituxin은 CD20이라는 항원을 표적으로 삼습니다. H. 파일로리-양성 위 MALT 림프종. (항원은 면역 반응을 유발하는 독소입니다.) 정맥 주사 (IV)로 투여하거나 피부 아래에 단독으로 주사하거나 화학 요법 약물과 함께 투여합니다.
MALT 림프종에 때때로 사용되는 두 가지 다른 면역 요법 약물은 Adcetris (brentuximab vedotin)와 Campath (alemtuzumab)입니다.
수술
위 MALT 림프종을 치료하는 수술을 위 절제술이라고합니다. 이 절차에는 위의 일부 또는 전체를 제거하는 것이 포함됩니다 (각각 부분 위 절제술 및 전체 위 절제술).
위 절제술은 수술의 내재 된 위험과 일반적으로 비수술 적으로 효과적으로 치료할 수 있다는 사실을 감안할 때 MALT 림프종에 대한 1 차 치료법이 아닙니다. 그러나 림프종이 뚜렷한 영역으로 제한되어 안전하고 쉽게 제거 할 수있는 경우에 권장 될 수 있습니다.
위 절제술 설명Verywell의 한마디
귀하 또는 귀하가 돌보는 사람이 암에 걸렸다는 사실을 아는 것은 의심 할 여지없이 두렵습니다. 심지어 진단이 느리게 성장하고 쉽게 치료되는 위 MALT 림프종과 같은 질병 일 때도 마찬가지입니다. MALT 림프종에 대해 할 수있는 모든 것을 배우면 우려를 크게 완화하는 데 도움이 될 것입니다. 따라서 귀하의 의료 제공자가 귀하에게 가장 좋다고 생각하는 치료법을 준수 할 것입니다. 즉, 귀하의 질병이 적극적으로 모니터링되고있는 경우 항상 검사를 받거나 처방 된대로 정확하게 항생제와 같은 약물을 복용하는 것을 의미합니다. 지식과 의료로 무장 한 당신은 최소한 또는 두려움과 최대의 성공으로 위 MALT 림프종에 걸린 시련을 통해 당신을보아야합니다.