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손 관절염은 고통스럽고 쇠약해질 수 있습니다. 손은 뼈, 관절, 근육, 인대, 힘줄, 신경 및 혈관의 복잡한 네트워크로 구성되어 있으며, 정교한 운동 작업을 수행 할 수 있도록 정렬, 조정 및 힘을 결합하기 위해 복잡하고 조화롭게 작동합니다. 이 기사에서는 손 관절염의 증상, 진단 및 치료에 대해 설명합니다.손의 해부학
손목과 손에는 27 개의 뼈가 있습니다. 손목에있는 8 개의 작은 뼈를 손목 뼈. 손바닥에서 몇 개의 손목이 5 개에 연결됩니다. 중수골. 각 중수골은 손가락 또는 엄지 중 하나에 연결됩니다. 그만큼 지골 각 손가락과 엄지 (예 : 손가락 뼈)를 형성하도록 정렬되는 뼈입니다. 너클 관절은 지골이 중수골에 연결되는 곳에서 형성되며 중수 지 (MCP) 관절MCP 조인트는 힌지 조인트로 작동하여 손가락과 엄지를 구부리고 곧게 만듭니다.
각 손가락에는 두 개의 관절로 구분되는 세 개의 지골이 있습니다. 지 골간 (IP) 관절 (이에 대한 예외는 하나의 관절로 분리 된 두 개의 지골이있는 엄지 손가락입니다.) MCP 관절 (너클)에 가장 가까운 IP 관절은 근위 지 골간 (PIP) 관절. 손가락 끝에 가장 가까운 IP 조인트를 원위 지 골간 (DIP) 관절.
손, 손가락, 엄지의 관절은 충격을 흡수하고 마찰없이 움직일 수있는 관절 연골로 덮여 있습니다. 관절 연골이 합쳐져 관절을 이루는 뼈의 끝 부분을 덮고 있습니다. 손 관절에 연골 손실이 발생하면 심한 통증을 경험할 수 있습니다. 처음에는 손 통증의 증상이 모호합니다. 먼저 부상을 의심 할 수 있지만 손 통증은 관절염과 같은 질병으로 인해 발생할 수도 있습니다.
조짐
일반적으로 손 관절염의 첫 징후는 손을 많이 사용한 후 발생하는 통증을 수반합니다. 손을 많이 사용하면 통증이 증가 할 수 있고 휴식을 취하면 특히 초기 단계에서 통증을 완화 할 수 있습니다. 손 관절염이 진행됨에 따라 병이나 손잡이를 여는 것과 같은 간단한 활동조차도 손 통증을 유발할 수 있습니다. 아침의 뻣뻣함이 더욱 두드러 질 수 있습니다.
손 관절염과 관련된 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 부종
- 염증으로 인한 온기
- 크레 피 투스
- 스냅하거나 잠그는 손가락
- 손가락의 낭종 또는 결절.
손의 류마티스 관절염의 징후와 증상은 일반적으로 다음과 같습니다.
- 손가락을 따라 단단한 결절
- 손등의 부드러운 덩어리
- 엄지 손가락에서 손가락이 멀어짐 (척골 편위)
- 손가락을 갑작스럽게 구부리거나 곧게 펴지 못하게하는 힘줄 파열
- 관절 변형
- 때때로 손이 마비되거나 따끔 거림 (즉, 손목 터널 증후군)이 있습니다.
손 골관절염의 증상은 다음과 같습니다.
- Bouchard의 노드 : PIP 관절에서 발생하는 뼈 결절
- Heberden의 노드 : DIP 관절에서 발생하는 뼈 결절
- 엄지 손가락 바닥에 통증이 있습니다.
다른 징후로는 루푸스와 같은 결합 조직 질환과 관련이있는 손발톱 주름 모세 혈관의 발적 및 모세 혈관 확장증 (확장)이 있습니다. Dactylitis 또는 전체 손가락의 부종은 건 선성 관절염과 같은 척추 관절 병증 중 하나와 관련이 있습니다.
진단
손 관절염이 있는지 확인하는 데 사용되는 세 가지 주요 검사가 있습니다.
- 신체 검사: 손을 벌린 상태에서 의사는 손가락의 정렬을 확인하고 눈에 보이는 이상을 찾을 수 있습니다. 의사는 또한 물체를 꼬집거나 잡도록하여 손의 기능과 힘을 테스트 할 수 있습니다. 의사는 관절 압통이 있는지 판단하기 위해 손을 느낄 것입니다.
- 엑스레이 관절 공간 좁아짐, 골조직 발달, 관절 가장자리를 따라 뼈의 모양에 대한 정보를 수집합니다.
- 혈액 검사 류마티스 성 관절염이 의심되는 경우 복용합니다 : 류마티스 인자, 침강 률, CRP 및 항 -CCP는 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
치료
손 관절염 치료의 목표는 통증 완화와 기능 개선입니다. 치료에는 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID) 또는 진통제 (통증) 약물 사용이 포함될 수 있습니다. 휴식, 열, 코르티손 주사 및 부목도 사용할 수 있습니다.
운동은 손의 움직임과 기능을 유지하는 데 도움이됩니다. 손 치료사와 몇 번의 세션을 통해 개인 상황에 가장 적합한 운동에 대해 배울 수 있습니다.
수술은 다른 모든 치료 옵션이 실패했을 때 최후의 수단으로 만 간주됩니다. 손 수술의 주요 목적은 통증 완화와 기능 보존 또는 복원입니다.
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