천식 발작 예방 및 통제

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작가: Roger Morrison
창조 날짜: 1 구월 2021
업데이트 날짜: 9 할 수있다 2024
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천식 완전정복[환자설명자료]
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천식 발작은 염증, 부기 및 점액의 결과로기도가 좁아 지거나 기관지 수축으로 인해 천식 증상이 갑자기 악화되는 것입니다. 그것은 무서운 경험이 될 수 있으며, 마치 거대한 무게가 그 위에 놓여있는 것처럼 가슴이 조여지는 것을 느끼면서 숨을 쉴 수 없게됩니다.

천식이있는 사람에게는 증상 악화와 완전한 천식 발작을 예방하기 위해 천식 관리 계획이 필수적입니다. 이것은 또한 긴급 도움을 구해야하는시기에 대한 지침으로도 사용됩니다.

개요

천식 발작 또는 정상적인 일상 생활을 방해하고 정상적으로 다시 호흡하기 위해 추가 약물이나 다른 개입이 필요한 천식 증상의 급성 변화는 다음과 같은 경우에 더 흔합니다.

  • 5 세 이하 어린이
  • 30 대 성인
  • 65 세 이상의 성인

천식 발작은 치명적일 수 있지만 천식 사망의 1/3 만 병원에서 발생합니다. 이는 많은 천식 환자가 응급 치료가 필요하다는 증상을 인식하지 못하거나 치료를 구하지 않거나 악화되는 천식으로 입원하지 않고 있음을 의미합니다.


이것은 놀라운 깨달음으로, 천식이있는 모든 사람이 발작시해야 할 일을 이해하는 것이 중요한 이유입니다. 그것은 당신이나 당신의 자녀 또는 당신 주변의 누군가의 생명을 구할 수 있습니다. 첫 번째 단계는 의사와 협력하여 천식 관리 계획을 세우는 것입니다.

천식 관리 계획

천식 관리 계획은 천식이 얼마나 잘 조절되는지를 결정하는 지침입니다. 천식이 악화 될 때 취해야 할 조치를 식별하고 천식 발작의 조기 경고 징후를 인식하는 데 도움이됩니다. 또한 공격을 예방하는 데 필요한 일상적인 작업을 수행하는데도 도움이됩니다.

귀하의 의견으로 귀하의 의사는 귀하의 천식 관리 계획을 개발할 것입니다. 대부분의 계획에는 세 가지 구성 요소가 있습니다.

  1. 최대 호기 유속으로 식별되는 심각도 단계.
  2. 주의해야 할 증상 목록입니다.
  3. 최대 흐름 또는 증상에 따라 취할 특정 조치.

계획을 이해하고 질문하는 것을 두려워하지 마십시오. 이 정보를 간병인 및 학교와 공유하여 천식 관리 계획도 이해하도록하십시오.


예방 측면에서 행동 계획은 알려진 모든 유발 요인과이를 방지하기 위해해야 ​​할 일을 식별합니다. 또한, 플랜은 귀하의 컨트롤러 약품 및 복용 방법을 나열합니다.

기본적으로 행동 계획은 익숙한 신호등을 지침으로 사용하여 증상을 모니터링하는 도구입니다. 녹지대에 있으면 모든 것이 좋습니다. 노란색 영역에서는주의가 필요하며 빨간색 영역은 곧 문제가됩니다.

최대 흐름 또는 증상을 추적하여 현재 어떤 영역에 있는지 알 수 있습니다. 각 구역에는 천식 조절을 개선하기 위해 취할 수있는 특정 조치가 있습니다. 천식 행동 계획을 호흡 개선 및 천식 증상 개선을위한 로드맵이라고 생각하십시오.

위험 요소

다양한 천식 위험 요소가 천식 발작을 일으킬 가능성을 높일 수 있습니다. 천식 진단을 받으면 천식 발작의 위험이 있습니다.

다음과 같은 경우 심각한 천식 발작의 위험이 증가합니다.


  • 과거에 심각한 천식 발작을 겪은 적이 있음
  • 작년에 천식을 치료하기 위해 병원 또는 중환자 실에 입원해야 함
  • 갑자기 증상이 나타나거나 증상의 변화를 알지 못한 채 천식 발작이 나타나
  • 구조용 흡입기를 자주 사용해야합니다.
  • 약물 남용 병력이 있습니다.
  • 심각한 정신 질환의 병력이 있습니다.

흡연 노출 및 특정 음식 섭취와 같은 일부 위험 요소는 피할 수 있지만 가족력과 같은 다른 위험 요소는 통제하거나 수정할 수 없습니다. 마지막으로 천식 위험을 감소시키는 몇 가지 보호 천식 위험 요소도 있습니다.

성인과 어린이 모두의 추가 천식 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 천식의 가족력. 부모가 천식을 앓고 있다면 부모가 천식이없는 사람에 비해 천식이 발생할 가능성이 2 ~ 6 배 더 높습니다.
  • 알레르기 질환에 걸리기 쉬운 경우 천식 위험이 증가합니다. 습진이나 아토피 피부염이있는 소아의 거의 절반이 천식에 걸립니다.
  • 알레르기의 개인 역사
  • 간접 흡연 노출
  • 특히 심각한 대기 오염이있는 경우 도시 생활.이산화황과 같은 오염 물질은기도를 자극하여 수축 및 천식 증상을 유발합니다.
  • 낮은 수준의 비타민 D
  • 비만. 여러 연구에서 과체중 및 비만인 사람들의 천식 증가가 입증되었습니다. 비만이 비 알레르기 성 천식 유형의 위험을 증가 시킨다는 몇 가지 증거가 있습니다.
  • 저체중 출생
  • 겨울에 태어남
  • 직업 성 천식을 유발할 수있는 화학 물질 또는 기타 물질에 직장 노출
  • 위식도 역류 질환 (GERD)
  • 정맥 두염
  • 생후 첫해에 항생제 사용
  • 패스트 푸드를 많이 먹음
  • 일반 아세트 아미노펜 사용
  • 오존 노출. 오존은 천명, 기침 및 숨가쁨과 같은 전통적인 천식 증상을 증가시키는 스모그의 주요 구성 요소입니다.

위험 감소

반면에 다음 사항은 실제로 천식 발작이 발생할 위험을 줄일 수 있습니다.

  • 모유 수유 (아기의 천식 발병 위험 감소)
  • 탁아소에 참석
  • 대가족에 속함
  • 과일과 채소 섭취량 늘리기
  • 경제 개발 기회와 같은 지역 사회 자원에 접근
  • 생선에서 발견되는 오메가 -3 지방산 섭취
  • 천식 행동 계획을 가지고 그것을 실행하는 방법 이해

원인

실내 및 실외 유발 요인은 천식 악화를 예방하기 위해 피해야하는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 밖에있을 때 일반적인 용의자를보고 있습니다. 꽃가루, 동물 비듬 및 먼지와 같은 유발 인자가 가장 흔합니다. 그러나 우리는 생활의 90 %를 실내에서 보낼 수 있으므로 다음 사항을주의 깊게 살펴 보는 것도 좋습니다.

  • 먼지 진드기는 육안으로는 볼 수없는 작은 실내 곤충입니다. 먼지 진드기 노출을 증가시키는 요인을 아는 것이 중요합니다.
  • 곰팡이는 욕실, 주방, 지하실과 같이 습하고 습하거나 습한 표면의 내부에서 번성합니다. 곰팡이가 집에서 문제가되는 경우 수분을 조절하면 천식을 더 잘 조절할 수 있습니다.
  • 바퀴벌레 및 기타 해충의 신체 부위, 소변, 배설물에는 알레르기 증상을 유발할 수있는 특정 단백질이 포함되어 있습니다.
  • 환경 담배 연기에는 벤젠, 염화 비닐 및 비소와 같은 암을 유발하는 화학 물질이 포함되어있어 폐를 자극하고 천식 증상을 유발할 수 있습니다.

천식에 영향을 미치는 알레르겐을 식별하면 상당한 개선으로 이어질 수 있습니다. 그것들을 모두 피하거나 방아쇠에 대처할 계획을 세우십시오.

그러나 모든 사람의 천식은 다릅니다. 이들은 공격의 일반적인 유발 인자 일 수 있지만 귀하에게 적용되지 않을 수 있으며 실제로 다른 알레르겐에 취약 할 수 있습니다. 그렇기 때문에 의사와 확인하고 필요에 맞는 실행 계획을 개발하는 것이 중요합니다.

어린이를위한 트리거

어린이는 더 빈번한 천식 발작에 걸리기 쉽습니다. 감기와 같이 단순한 것처럼 보이거나 놀면서 너무 세게 달리면 천식 발작을 일으킬 수 있습니다. 가을과 겨울의 차가운 공기와 너무 세게 웃거나 우는 것도 공격을 일으킬 수 있습니다.

조짐

천식이있는 사람은 모두 다릅니다. 어떤 사람들은 빈번한 발작을 일으키고 다른 사람들은 발작 사이에 오랜 시간을 보낼 수 있습니다. 경미한 발작은 몇 분만 지속될 수 있지만 심한 천식 발작은 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다.

천식을 다루는 사람으로서 천식 발작의 조기 경고 징후를 인식하고 치료하는 것이 매우 중요합니다. 조기에 적절한 관리를하면 응급실 방문이나 병원 입원을 막을 수 있습니다. 또한 중증의 치료되지 않은 천식 증상은 사망으로 이어질 수 있습니다.

일반적으로 천식 악화 및 천식 발작의 조기 경고 징후는 다음과 같습니다.

  • 최대 호기 유속 감소
  • 기침 / 만성 기침 증가
  • 쌕쌕 거림
  • 호흡 곤란
  • 흉부 압박
  • 정상적인 일상 활동을 수행하는 데 약간의 어려움
  • 시간이 지남에 따라 천식 악화 또는 천식 발작을 나타내는 개별 요인

위의 증상이 나타날 때 천식 관리 계획의 "노란색 영역"에있을 가능성이 높습니다. 천식 관리 계획에 따라 추가 용량의 신속 완화 약물 복용 및 경구 코르티코 스테로이드와 같은 다른 치료 시작에 대한 지침을 따르십시오. 천식 관리 계획에는 진행 방법과 의사에게 언제 연락해야하는지에 대한 지침이 있습니다.

자녀가 증상을 배우도록 도와주세요

자녀에게 천식이있는 경우 발작으로 이어질 수있는 증상에 대해 가르치는 것이 중요합니다. 이것은 그들이 이상하다고 느끼기 시작하면 귀하 또는 간병인에게 경고하는 데 도움이 될 것입니다.

얼마나 심도있는가는 자녀의 나이에 달려 있습니다. 어린 아이들은 천식 유발 요인과 도움 요청시기를 배울 수 있습니다. 일반적으로 10 세 이상의 어린이는 천식 행동 계획 개발에 포함될 수 있습니다.

여러분이 할 수있는 또 다른 일은 자녀가 안전하고 모든 사람이 진정되면 천식 발작 중에 발생한 일을 검토하는 것입니다. 그들이 느꼈던 것에 대해 이야기하고 왜 그런 일이 일어 났는지 이해하도록 도와주십시오. 또한 모든 사람이 취한 조치, 도움을 준 이유를 검토하고 다시 발생하는 경우 개선 할 방법을 찾을 수 있습니다.

의사에게 전화 할 때

천식 관리 계획의 "적색 영역"에있는 천식 발작 증상은 심각합니다. 이러한 문제가 발생하면 즉시 해당 지침을 따라야합니다. 여기에는 응급 치료를 위해 즉시 의료 서비스 제공자를 만나는 것이 포함되어야합니다.

  • 숨을들이 쉬고 내쉬는 동안 발생하는 쌕쌕 거림
  • 계속되는 기침
  • 호흡 곤란
  • 호흡 곤란 또는 매우 빠른 호흡
  • 숨을 쉴 때 피부가 당겨지는 수축
  • 호흡 곤란
  • 완전한 문장으로 말하기 어려움
  • 창백 해짐
  • 불안 해짐

가장 중요한 것은 이러한 증상 중 하나가 발생하더라도 지체하지 마십시오. 치명적일 수 있습니다. 즉시 911 또는 지역 긴급 전화 번호로 전화하십시오.

  • 심한 숨가쁨으로 인해 걷거나 말하기가 어렵습니다.
  • 청색증이라고 불리는 푸른 입술 또는 손톱

집 전화 근처의 냉장고 또는 게시판과 같이 쉽게 식별 할 수있는 장소에 긴급 상황시 연락 할 사람에 대한 긴급 전화 번호와 세부 정보를 보관하십시오. 이 정보를 휴대하고 휴대폰에 추가하는 것도 좋은 생각입니다.

치료

증상을 조기에 확인하고 치료하는 대부분의 경우 최대 흐름과 증상 모두에서 즉각적인 개선을 알 수 있습니다. 하지만 증상이 호전되지 않으면 대비해야합니다.

피크 유량계

최대 유량계는 천식이 어떻게 진행되고 있는지 확인하고 천식 발작을 예방하는 데 중요한 역할을합니다. 호흡이 얼마나 잘되고 있는지를 알려주며 효과적인 천식 관리 계획의 핵심입니다.

최대 유량이 감소하면 천식이 악화되고 있으므로 발작을 예방하기 위해 신속하게 조치를 취해야합니다. 증상이 더 심해지고 본격적인 발작으로 바뀌는 것을 막기 위해 천식 관리 계획의 지침에 따라 약물을 복용해야합니다.

증상, 피크 흐름 악화 또는 빈번한 천식 발작으로 인해 천식 치료를 자주 강화해야하는 경우 이는 통제력이 부족하다는 신호입니다. 귀하의 계획에 대한 조정이 필요할 수 있으므로 귀하의 의료 서비스 제공자에게 다시 확인하십시오.

약물

천식 치료에서 각 약물의 목적을 이해하는 것은 매우 중요합니다. 예를 들어 구조용 흡입기와 같은 일부 약물은 천식 증상과 천식 발작의 급성 완화를 위해 설계되었습니다. 다른 것들은 천식의 장기적인 조절을 위해 사용됩니다.

급성 천식 발작 중에 장기간 베타 작용제 조절 약물을 복용하면 실제로 천식이 악화 될 수 있습니다. 천식 관리 계획은 최대 흐름 및 기타 증상에 따라 어떤 특정 약물을 복용해야하는지에 대해 설명해야합니다.

호흡 운동

스트레스는 천식 증상을 악화시킬 수 있으며, 공격 중에 느끼는 불안은기도를 더욱 수축시키기 때문에 악화 될 수 있습니다. 그러한 사건 동안 침착 함을 유지하는 능력은 당신이 느끼는 영향을 상당히 감소시킬 수 있습니다.

숨을 쉴 수 없다고 느낄 때 말한 것보다 쉽습니다. 그러나 침착 함을 유지하는 것이 도움이 될 것이라는 의식이 뒷받침되는 천식 행동 계획에 대한 확신으로 차이를 느낄 수 있습니다.

천식이있는 많은 사람들이 부 테이 코와 같은 심호흡 운동을하고 있습니다. 구조용 흡입기가 필요하지 않지만 천식 관리에 큰 차이를 만들 수 있습니다. 이것은 또한 공격이 다가오는 것을 느끼고 흡입기가없는 경우 신뢰할 수있는 기술 일 수 있습니다.

Verywell의 한마디

귀하 또는 자녀의 천식이 통제 될 때 천식 증상이 없어야하며 대부분의 정상적인 활동을 할 수 있어야합니다. 천식 발작을 즉시 확인하고 천식 증상이 악화되는 동안 적절한 조치를 취하면 합병증을 예방하고 응급실을 자주 방문 할 수 있습니다.

천식 발작이 더 자주 발생하는 경우 의사와 함께 행동 계획을 재평가 할 때입니다. 적극적으로 천식 유발 요인을 파악하고 적절한 약물 치료와 함께 건강한 생활 방식을 선택하면 천식 치료를 정상화 할 수 있습니다.