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탈장은 신체 내 약한 근육 부위 (보통 복벽)를 통해 장기 나 조직이 튀어 나올 때 발생합니다. 탈장 복구 수술 (탈장 또는 탈장 성형술이라고도 함)은 변위 된 조직을 다시 몸으로 되돌리고 약점을 봉합하거나 패치하는 것입니다.탈장 복구 수술은 일반적이며 일반적으로 매우 안전하고 효과적이지만, 귀하 또는 사랑하는 사람이 고려하고 있다면 잠재적 위험과 회복 과정에 대한 지식을 갖는 것이 중요합니다.
탈장 수술이란?
탈장 복구 수술은 외래 수술 센터 또는 병원에서 일반 외과 의사가 수행합니다. 수술은 성인과 어린이에게 시행 될 수 있으며 일반적으로 1 ~ 2 시간 이내에 완료됩니다.
탈장을 복구하는 데 사용되는 수술 기법과 수술이 선택적인지 응급인지와 같은 다양한 요인에 따라 다음 세 가지 유형의 마취 중 하나를받을 수 있습니다.
- 전신 마취
- 국소 (척추) 마취
- 진정제를 이용한 국소 마취
수술 기법
탈장은 개복 수술이나 복강경으로 복구됩니다. 사용되는 기술은 탈장의 크기와 위치, 환자의 나이 및 전반적인 건강 상태와 같은 여러 변수를 기반으로합니다.
- 개복 수술 : 외과의는 탈장 근처를 절개 (절개)하고 부풀어 오른 조직을 다시 몸으로 되돌립니다. 탈장이 처음에 발생하도록 허용하는 약해진 근육은 다시 함께 꿰매거나 더 일반적으로 메쉬라는 합성 물질로 패치됩니다.
- 복강경 수술 : 외과의는 탈장 부위 주변에 여러 개의 작은 절개를 만들어 길고 얇은 수술 도구를 삽입 할 수 있도록합니다. 도구 중 하나에는 카메라가 부착되어있어 의사는 TV 화면에 투사되는 신체 내부의 이미지를 볼 수 있습니다. 이 도구는 개복 수술과 같은 방식으로 탈장을 복구하는 데 사용됩니다.
개복 수술은 탈장을 치료하는 전통적인 방법이지만 복강경 수술은 종종 환자가 더 빨리 회복하고 통증을 덜 유발합니다. 다시 말해, 복강경 수술은 환자가 전신 마취를 받아야하는 반면 전통적인 탈장 치료는 일반적으로 할 수 있습니다. 국소 또는 국소 마취.
복강경 수술 이해
금기 사항
탈장 복구 수술을받는 데 절대적인 금기 사항은 없습니다.
상대적 금기 사항 또는 환자가 수술을 받기 전에 추가 준비가 필요할 수있는 상황은 다음과 같습니다.
- 출혈 장애
- 비만
- 현재 담배 사용자
- 혈전의 역사
탈장 수술의 목적
탈장의 대부분은 복벽 내에서 발생합니다. 복벽 탈장은 일반적으로 내장과 같은 다양한 기관이나 조직을 내부에 유지하는 외부 복근에 약점이나 찢어짐이 있습니다.
예를 들어, 사타구니 탈장 (전체 탈장의 75 %를 차지하고 남성에게 가장 흔함)의 경우, 사타구니 부위에 위치한 복근의 약화를 통해 장이나 지방 조직이 부풀어 오른다.
대퇴부 탈장은 또 다른 유형의 복벽 탈장입니다. 여성에게 더 흔하며 사타구니 탈장보다 사타구니에서 약간 낮습니다.
다른 유형의 복벽 탈장은 다음과 같습니다.
- 탯줄 탈장
- 상복부 탈장
- 절개 탈장
복부 압력 (예 : 무거운 것을 들어 올리거나 배변을 위해 긴장할 때)으로 부풀어 오르지 만 압력이 사라지거나 외부에서 부드러운 압력으로 몸 안으로 돌아 오는 탈장을라고합니다. 줄일 수있는. 이 탈장은 심각하거나 심각한 것으로 간주되지 않습니다.
"아웃"위치에 갇혀 있고 다시 밀어 넣을 수없는 탈장은 고려됩니다. 수감. 감금 된 탈장은 교살되면 응급 상황이 될 수 있습니다. 즉, 튀어 나온 갇힌 조직이 혈류를 잃게됩니다. 이것은 생명을 위협 할 수 있으며 응급 수술이 필요합니다.
증상을 개선하고 탈장 감금과 같은 부작용을 예방하기 위해 외과 의사는 대부분의 탈장에 대해 선택적 수술 복구를 권장합니다.
즉, 수술보다는 "주의 깊게 기다리는"것이 어떤 경우에는 합리적 일 수 있습니다. 예를 들면 :
- 수술을 피하고 싶은 무증상 사타구니 탈장 (더 커지지 않는) 남성 환자
- 작고 무증상 제대 탈장이있는 환자
- 역류성 질환이없는 슬라이딩 (1 형) 열공 탈장 환자
준비하는 방법
탈장 수술 복구를 예약하면 (선택적이라고 가정) 외과의가 절차 준비 방법에 대한 지침을 제공합니다.
이러한 지침에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 수술 당일에는 편안하고 헐렁한 옷을 입으십시오.
- 수술 전 일정 기간 동안 특정 약물 복용을 중단하십시오 (예 : 비 스테로이드 성 항염증제 또는 수술 일주일 전 NSAID).
- 수술 전 일정 기간 동안 식사를 중단하십시오 (수술 기법 및 사용 된 마취 유형에 따라 다름).
- 시술 후 누군가 당신을 집으로 데려다 줄 것을 주선하십시오.
- 입원이 필요한 경우 개인 물품을 챙기십시오 (일반적이지 않음).
수술 당일에 기대할 사항
수술 일의 흐름은 현재 받고있는 수술 유형 (개복술 vs. 복강경) 및받는 마취와 같은 요인에 따라 달라집니다.
복강경 탈장 치료의 경우 다음 단계를 기대할 수 있습니다.
- 도착하면 가운으로 갈아 입고 수술 및 마취 팀원이 만나 수술을 간략히 검토합니다.
- 수면을 취할 수 있도록 약을 투여받을 수있는 수술실로 이동합니다.
- 수면 중에 외과의는 내부 장기와 조직을 더 잘 볼 수 있도록 공기로 위장을 부풀립니다.
- 카메라가 부착 된 길고 얇은 수술 도구 (복강경이라고 함)를 삽입하여 배꼽에 작은 절개를합니다.
- 그런 다음 다른 수술 도구가 삽입되는 복부에 추가로 작은 절개를합니다.
- 외과의는 카메라와 TV 화면에 투사 된 이미지를 사용하여 수술 도구를 사용하여 부풀어 오른 조직을 제자리로 되돌립니다.
- 그런 다음 복벽의 약점을 봉합하거나 메쉬로 패치합니다.
- 복부가 수축되고 작은 절개 부위가 바늘이나 수술 용 테이프로 닫힙니다.
수술 후 몇 시간 동안 회복실로 이동합니다. 마취가 끝나고 통증과 같은 증상이 조절되면 집에 갈 수 있습니다.
탈장 수술 : 수술 당일에 기대할 사항회복
탈장 수술 후 회복은 일반적으로 복강경 수술의 경우 약 1 ~ 2 주, 개복 수술의 경우 3 주입니다.
치유를 최적화하고 합병증을 예방하려면 외과 의사의 수술 후 지침을주의 깊게 준수하는 것이 중요합니다.
이러한 지침에는 다음이 포함될 수 있습니다.
- 붓기를 줄이려면 15 분 동안 2 시간마다 얼음 팩이나 냉찜질 (피부에 직접 닿지 않음)을 두십시오.
- 통증을 조절하려면 타이레놀 (아세트 아미노펜)을 복용하거나 더 중요한 경우 처방 된 오피오이드를 지시에 따라 복용하십시오.
- 수술 후 혈전을 예방하려면 하루에 5 ~ 6 회 일어나서 걸어야합니다.
- 감염을 예방하려면 절개 부위를 만지기 전과 후에 손을 씻으십시오.
- 복강경 수술의 경우 4 주, 개복 수술의 경우 6 주 동안 격렬한 운동을하지 마십시오.
의학적 치료를 받아야 할 때
회복 중에 다음과 같은 증상이 나타나면 반드시 의사에게 연락하십시오.
- 지속적이고 심각하거나 악화되는 통증
- 발열
- 수술 부위의 따뜻함, 발적, 부종 증가 및 / 또는 비정상적인 배액으로 인한 감염 징후
- 지속적인 구토
- 수술 후 2-3 일까지 배변 없음
장기 치료
탈장은 저절로 치유되거나 해결되지 않기 때문에 수술의 주요 이점은 확실한 치료를 제공한다는 것입니다 (대부분의 경우). 즉, 수술 후 회복 한 후에는 통증, 불편 함 또는 눈에 띄는 돌출없이 정상적인 일상과 일상으로 돌아갈 수 있습니다.
장기적으로 의사는 환자가 건강을 유지하고 지속적인 증상, 특히 통증이 있는지 확인하기를 원할 것입니다. 불행히도, 소수의 환자에서 탈장 치료 후 만성적 인 신경 관련 통증이 발생합니다.
마지막으로, 탈장 재발은 수술 후 흔하지 않지만 가능합니다. 재발을 방지하기 위해 의사는 비만인 경우 체중 감량을 권장 할 수 있습니다.
탈장 수술 : 장기 치료잠재적 위험
탈장 복구 수술과 관련된 주요 위험은 다음과 같습니다.
- 출혈 또는 혈종 (수술 부위 아래에 혈액이 모일 때)
- Seroma (수술 부위 아래 유체 수집)
- 잠재적으로 수술 부위 또는 수리에 사용되는 수술 메시의 감염
- 만성 수술 후 통증
- 장 또는 배뇨 문제 (예 : 변비 또는 배뇨 곤란)
- 신경 또는 조직 (예 : 장) 손상 또는 손상
- 탈장 재발
Verywell의 한마디
탈장 복구 수술은 먼 길을 왔습니다. 외과의는 이제 몇 가지 마취 옵션을 허용하는 개방형 시술과 함께 두 가지 유형의 기술 중에서 선택할 수 있습니다. 탈장 복구 수술이 권장되는 경우 외과의는 귀하의 사례에 대한 정보의 주요 출처가되어 귀하에게 가장 적합한 방법이 무엇인지 이해하는 데 도움이됩니다.