호 지킨 림프종의 개요

콘텐츠

• 종류
• 조짐
• 원인
• 진단
• 치료
• 갓돌
• 예지

호 지킨 림프종 (HL)은 면역계의 일부인 림프계의 백혈구 인 림프구에서 발생하는 두 가지 유형의 암 중 하나입니다. HL의 주요 증상은 목, 겨드랑이 및 사타구니의 림프절이 부어 오르는 것으로, 일반적으로 의사가 질병을 진단하기 위해 실험실 및 / 또는 영상 검사를 수행하도록합니다.

호 지킨 림프종은 상대적으로 드뭅니다. 모든 림프종 사례의 약 10 %에 불과하며 매년 미국에서 20 만 명 미만의 사람들 (대부분 15 세에서 40 세 사이의 청소년 및 청년, 55 세 이상의 성인)에게 영향을 미칩니다. 비호 지킨 림프종 인 림프종의 유형이 훨씬 더 흔합니다.

종류

HL에는 5 가지 주요 유형이 있습니다. 이 중 4 개는 한때 고전적인 호 지킨 림프종으로 불렸던 것으로 선진국에서 모든 HL 사례의 95 % 이상을 차지합니다.

호 지킨 림프종의 유형
유형	발생률 (HL 진단 비율)	영향을받는 사람	형질
결절성 경화성 호 지킨 림프종 (NSHL)	60 %에서 70 %	여성, 젊은이	주로 목, 겨드랑이 및 가슴의 마디에 영향을 미칩니다.
혼합 세포 성 호 지킨 림프종 (MCHL) P	15 %에서 30 %	모든 연령대의 사람들, 주로 개발 도상국	가슴보다 복부에 마디가 관련 될 가능성이 더 큼
림프구가 풍부한 고전적 호 지킨 림프종 (LRCHL)	5 %에서 6 %	30 ~ 40 대	몇 개 이상의 림프절에서 드물게 발견되며 주로 상반신에서 발견됩니다.
림프구 고갈 호 지킨 림프종 (LDHL)	1%	고령자, HIV 감염자	일반적으로 고급 단계에서 진단 됨
결절성 림프구 우세 호 지킨 림프종 (NLPHL)	4 %에서 5 %	세부 사항 없음	현미경으로 보면 감염된 세포는 NHL의 세포처럼 보입니다. 매우 느리게 성장

호 지킨 림프종과 비호 지킨 림프종의 차이점

조짐

림프계는 림프액으로 채워진 채널의 네트워크를 따라 전략적으로 앉아 면역계의 체크 포인트 역할을하는 노드라고하는 작은 콩 모양의 기관으로 구성됩니다.

호 지킨 림프종의 가장 흔하고 빈번하게 나타나는 유일한 증상은 목, 겨드랑이 아래 또는 사타구니에서 느낄 수있는 통증없는 덩어리로 림프절이 비대해진 것을 나타냅니다. 때때로 하나 이상의 노드가 영향을받습니다.

HL은 또한 영상 검사 없이는 감지하기 어려운 가슴 깊은 곳의 림프절에도 영향을 미칠 수 있습니다.

호 지킨 림프종의 결과로 다른 증상이 나타나면이를 통칭하여 B 증상이라고합니다. 여기에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 식욕 부진
• 체중 감량
• 발열과 오한
• 가려운 피부
• 식은 땀이 흠뻑 젖음

호 지킨 림프종의 드문 증상은 음주 후 발생하는 통증입니다. 림프절에 집중되는이 통증이 왜 발생하는지는 알 수 없습니다. 한 가지 이론은 알코올에 대한 반응으로 땀샘의 혈관 확장 때문이라는 것입니다.

음주 후 통증 : 가능한 원인

원인

호 지킨 림프종의 원인에 대해서는 특정 유형의 림프 세포 (B 림프구 또는 B 세포)에서 발생하는 것 외에는 알려진 바가 거의 없습니다. 이들은 항체라고 불리는 단백질을 만드는 면역계 세포로, 박테리아와 바이러스로부터 신체를 보호합니다.

국립 암 연구소 (NCI)에 따르면 B 림프구의 DNA 변화는 B 림프구를 정상 세포에서 종종 하나 이상의 핵을 포함하는 리드-스턴 버그 세포라고하는 크고 비정상적인 세포로 변형시킵니다.

Hodgkin 림프종이 퍼지면 림프절에서 림프절로 이동하는 경향이 있습니다. 드물고 늦게까지만 HL이 혈류로 이동하여 신체의 다른 부분으로 이동할 수 있습니다.

위험 요소

질병에 대해 몇 가지 알려진 위험 요소가 있습니다. 이러한 위험 요소가 존재한다고해서 호 지킨 림프종이 발병 할 운명이 아니라 다른 사람보다 발병 할 가능성이 더 높습니다.

• Epstein-Barr 바이러스 : 이것은 단핵구증을 유발하는 동일한 미생물이며 만성 피로 증후군 (ME / CFS)과 관련이있을 수 있습니다. 미국 암 학회 (ACA)에 따르면 일부 연구자들은이 바이러스에 감염되면 B 세포에서 DNA 변화를 일으켜 리드-스턴 버그 세포가 될 수 있다고 이론화합니다.
• 가족 역사 : 그 이유는 분명하지 않습니다. Hodgkin 림프종에 대한 감수성을 증가시키는 아직 확인되지 않은 유전자가 있거나 여러 사람이 HL에 걸린 가족 구성원이 위험을 증가시키는 유사한 소아기 질환을 앓고있을 수 있습니다.
• 약화 된 면역 체계 (예를 들어 HIV 감염 또는 기타 질병의 결과 또는 면역 반응을 억제하는 데 사용되는 약물 복용으로 인해)

HIV / AIDS와 혈액 암의 연관성

진단

호 지킨 림프종의 첫 징후는 림프절 (또는 마디) 비대이지만, 이것은 질병을 진단하기에 충분하지 않습니다. 림프절 부종에는 여러 가지 이유가 있으며 대부분은 암과 관련이 없습니다. 실제로 림프절 비대는 일반적으로 감염의 증상입니다. 감염이 몸을 제거하면 부기가 가라 앉습니다.

그러나 확대 된 림프절을 무시해서는 안됩니다. 직접 발견하면 의사에게 문의하십시오.

병력에 대해 이야기하고 신체 검사를 한 후 림프종의 가능성에 대해 우려하는 경우 몇 가지 진단 단계를 취할 수 있습니다.

조직 샘플링 :

• 림프절 생검 (전체 노드 또는 일부)
• 미세 바늘 흡인 (FNAC)

이미징 :

• 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 스캔
• 컴퓨터 단층 촬영 (CT) 스캔

National Comprehensive Cancer Network의 지침에 따라 PET 스캔과 CT 스캔 (PET / CT)을 함께 수행하여 Hodgkin 림프종을 진단하고 평가합니다.

혈액 검사 : 호 지킨 림프종에 대한 특정 혈액 검사는 없습니다. 그러나 특정 결과는 HL의 가능성을 나타낼 수 있습니다 (또는이를 모니터링하는 데 사용됨).

• 혈액 내 다양한 ​​세포의 수준을 평가하기위한 완전 혈구 수 (CBC)
• 염증 측정을위한 적혈구 침강 속도 (ESR)

치료

초기 단계에 걸렸을 때 Hodgkin 림프종은 더 치료 가능하고 치료 가능한 형태의 혈액 암 중 하나입니다. 림프종 치료에는 네 가지 표준 접근 방식이 있습니다.

• 화학 요법 : NCI에 따르면 호 지킨 림프종을 치료하기 위해 승인 된 많은 화학 약물이 있습니다.
• 방사선 요법, 초기 치료에서 살아남은 모든 세포를 표적으로하기 위해 화학 요법 후에 가장 자주 사용됩니다.
• 면역 요법, 면역 체계가 암세포를 더 잘 인식하고 파괴하는 데 도움이되는 약물이 사용됩니다.
• 줄기 세포 이식 / 골수 이식, 드물게 필요할 수 있음

대부분의 경우 화학 요법은 호 지킨 림프종에 대한 최초이자 유일한 치료법입니다.

갓돌

진단의 순간부터 치료의 마지막 날과 그 이후 (생존 기간)까지, Hodgkin 림프종에 대처하는 것은 여러면에서 도전이 될 것입니다. 당신은 필연적으로 다양한 감정을 다루어야 할 것입니다.

강렬하고 끊임없이 변화하는 감정의 썰물과 흐름을 처리하는 방법 중에는 감정을 정상으로 받아들이고 (약점의 징후가 아님) 미지에 대해 스스로 교육하고 다른 사람의 지원을 구하는 것이 확실한 첫 단계입니다.

치료로 인한 부작용에 대처하는 것도 Hodgkin 림프종 여행 중에 가장 중요합니다. 의사는 질병 자체와이를 해결하는 데 사용되는 치료법 모두의 이러한 신체적 영향을 완화하고 예방할 수있는 방법을 안내 할 수 있습니다.

호 지킨 림프종과 같은 질병에 대한 진단 및 치료 경험은 몇 달이 아니더라도 몇 주에 걸쳐 있기 때문에 귀하의 일상은 다양한 방식으로 영향을받을 것입니다 (일상, 업무, 재정 등). 도움을 구하는 것이 중요합니다. 지원 프로그램과 주변 사람들 모두로부터 건강을 유지하고 집중할 수 있습니다.

예지

암의 생존율을 결정하는 부정확 한 기술에는 많은 요인이 관련되어 있습니다. 미국 암 학회에 따르면 호 지킨 림프종과 관련된 특정 변수에는 연령, 질병의 첫 시합인지 재발 여부, 전반적인 건강 상태, 치료에 대한 반응, 다양한 혈액 성분 및 특정 증상과 관련된 수많은 요인이 포함됩니다.

이러한 고려 사항을 염두에두고 NCI의 여러 유형의 암에 대한 생존 통계에 대한 NCI의 SEER 데이터베이스를 기반으로하는 Hodgkin 림프종의 5 년 생존율은 국소, 지역 및 원거리의 세 단계에 따라 그룹화됩니다.

호 지킨 림프종의 5 년 생존율
단계	기술	생존률
현지화	하나의 림프절 영역, 하나의 림프 기관 또는 림프계 외부의 기관으로 제한됨	92%
지역	하나의 림프절에서 인근 기관으로 확장하거나 횡격막의 같은쪽에있는 두 개 이상의 림프절 영역에서 발생하거나 부피가 큰 질병으로 간주됩니다 *	93%
먼	폐 간 또는 골수와 같은 신체의 먼 부위 또는 횡격막 위와 아래의 림프절 부위로 퍼졌습니다.	78%
모든 단계가 결합 됨		87%

^{* 가슴의 최소 3 분의 1 너비의 흉부 종양 또는 최소 10 센티미터 (약 4 인치)의 다른 부위의 종양}

Verywell의 한마디

Hodgkin 림프종의 진단은 두려울 수 있으며 질병 및 치료 옵션을 이해하려는 노력이 어려울 수 있습니다. 같은 것을 계속해서 묻는 것을 의미하더라도 필요한만큼 의사에게 질문하십시오. 때때로 Hodgkin 림프종을 앓은 사람과 진단 및 치료에 수반되는 모든 사람과 이야기하는 것이 도움이 될 수 있습니다. 생존 워크숍, 컨퍼런스, 심지어 소셜 미디어는 여러분의 어려움을 공유하거나 유사한 경험과 통찰력을 가진 다른 사람들과 소통 할 수있는 훌륭한 방법입니다.