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의사가 심장병을 진단하는 방법은 우리가 말하는 심장병의 종류에 따라 상당히 다를 수 있습니다. 그러나 대부분의 의사가 심장 질환이 의심 될 때 진단을 내리는 데 사용하는 일반적인 방법을 개괄적으로 설명 할 수 있습니다. 다음과 같이 보입니다.- 먼저,주의 깊은 병력을 살펴보십시오.
- 둘째, 집중 신체 검사를 수행하십시오.
- 마지막으로 진단을 완료하는 데 도움이 될 수있는 의료 검사를 결정하십시오.
병력
"병력 기록"이란 단순히 의사가 귀하에게 어떤 종류의 증상이나 의학적 불만이 있는지 (있는 경우) 알아보고 그 원인을 가리킬 수있는 증상과 관련된 특징을 알아 내기 위해 귀하를 면담한다는 의미입니다.
설명하는 증상에 따라 의사는 이러한 증상을 자세히 설명하는 많은 질문을 할 수 있습니다. 증상을 유발하는 것처럼 보이는 것, 증상을 멈추게하는 원인, 지속 시간, 발생시기 및 기타 관련 상황 등.
잠재적으로 중요한 특정 심장 증상 (가슴 통증과 실신이 두 가지 좋은 예)의 경우주의 깊은 병력을 취하는 것이 진단을 내리는 데 가장 중요한 단계입니다.
신체 검사
심장 검사는 또한 사람이 가질 수있는 심혈관 문제의 존재, 부재 또는 유형에 대한 몇 가지 중요한 단서를 제공 할 수 있습니다. 심장 부정맥, 심장 판막 질환, 울혈 성 심부전, 대 동맥류 및 자세 기립 성 빈맥 증후군 (POTS)은 신체 검사가 종종 매우 중요한 단서를 제공하는 심혈관 문제의 일부에 불과합니다. 진단.
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전문 테스트
심장 문제를 진단하기 위해 다양하고 정교한 검사가 개발되었습니다. 전문 심혈관 검사는 종종 심장 진단을 내리거나 확인하기위한 "골드 표준"이지만, 일반적으로 의사가 이미 병력 및 신체 검사를 통해 정확한 진단이 무엇인지에 대한 아주 좋은 아이디어를 가지고있을 때 가장 유용합니다. .
심혈관 검사는 비용이 많이 들고 수행하기 어렵고 시간이 많이 걸리며 경우에 따라 침습적 일 수 있습니다. 따라서 진단 테스트는 가능한 한 목표 한 방식으로 사용하여 의심되는 진단을 확인해야합니다. 단지 몇 가지 테스트를 샷건 방식으로 수행하여 무엇이 나타나는지 확인하는 것이 아닙니다.
즉, 의사는 초기 임상 평가 중에 얻은 정보에 의존하여 특히 무엇을 찾아야하는지, 어떤 검사가 가장 적합한 지, 두 개 이상의 검사가 필요한지, 어떤 순서를 찾아야하는지 결정해야합니다. 이렇게하면 심장 질환이있는 경우 의사가 불필요한 비용이나 위험에 노출되지 않고 가능한 한 신속하게 올바른 답변을 얻을 수 있습니다.
심전도 (ECG)
ECG는 심장의 전기적 활동을 기록하고 심장 리듬에 대한 정보와 존재할 수있는 구조적 심장 질환에 대한 중요한 단서를 나타낼 수 있습니다 (예 : 이전 심장 마비 또는 심실 비대).
ECG는 매우 일반적으로 수행되므로 많은 의사가이를 연례 건강 검사의 일상적인 부분으로 간주합니다.
외래 모니터링
장기간에 걸쳐 심장 박동을 기록하기 위해 한 번에 며칠 또는 몇 주 동안 심전도를 기록 할 수있는 여러 시스템을 사용할 수 있습니다. 이러한 시스템을 통해 의사는 드물게 산발적으로 만 발생하는 심장 부정맥을 진단 할 수 있습니다.
심 초음파 또는 심장 초음파
심 초음파 검사는 음파를 사용하여 뛰는 심장의 이미지를 구성하는 비 침습적 검사입니다. 에코 연구는 심실의 확대, 심장 판막 질환 및 확장 된 심근 병증 또는 제한성 심근 병증과 같은 심장 근육 문제를 감지하는 데 매우 유용합니다.
수행하는 것은 비교적 빠른 연구이며 비 침습적이며 방사선이 필요하지 않습니다. 따라서 심장의 구조적 이상이 의심되거나 심장병 위험이 높지만 증상이없는 경우 심 초음파 검사가 거의 이상적인 선별 도구가됩니다. 또한 심장 문제의 상태를 모니터링하기 위해 시간이 지남에 따라 반복적으로 수행 할 수있는 검사입니다.
심장 CT 스캔
모든 CT 스캔과 마찬가지로 심장 CT 스캔은 컴퓨터 화 된 X-ray 장비를 사용하여 심장 이미지를 만듭니다. 이 기술은 죽상 동맥 경화증이 있음을 나타내는 관상 동맥의 칼슘 침착 물을 찾는데도 사용할 수 있습니다. CT 스캔은 상당한 양의 방사선을 사용하는 데 사용되었지만 현재 사용되는 방사선의 양이 크게 감소하고 있습니다. 핵 스트레스 테스트에 사용 된 양보다 적을 수 있습니다.
심장 MRI 연구
심장 MRI 연구는 자기장을 사용하여 심장과 주변 구조의 이미지를 구성합니다. 이 검사는 인상적인 해부학 적 세부 사항을 보여줄 수 있으며 특정 상황에서 구조적 심장 질환을 진단하고 특성화하는 데 매우 유용 할 수 있습니다.
스트레스 테스트
심장 스트레스 검사는 여러 가지 잠재적 인 용도가 있지만 주로 관상 동맥 질환이 협심증을 유발할 수있는 심장 허혈을 생성하는지 여부를 평가하고 문제의 심각성을 평가하는 데 주로 사용됩니다.
스트레스 테스트는 종종 탈륨 스캔과 결합됩니다. 탈륨 스캔은 소량의 방사성 물질을 사용하여 심장 근육이 필요한 혈류를 얻고 있는지 여부를 반영하는 심장 이미지를 생성합니다. 스트레스 테스트는 협심증 치료의 효과를 모니터링하는 데에도 매우 유용 할 수 있습니다.
심장 카테터 삽입
이 침습적 검사를 통해 작은 카테터가 혈관에 삽입되고 심장 및 / 또는 관상 동맥으로 전달됩니다. 심장 내부의 압력을 측정 할 수 있으며, 혈류의 움직이는 X- 선 이미지를 만들기 위해 혈관과 심장 챔버에 염료를 주입 할 수 있습니다.
카테터 삽입 연구는 많은 잠재적 인 응용 분야가 있지만 가장 일반적으로 관상 동맥 질환이 알려져 있거나 의심되는 사람들의 관상 동맥을 시각화하는 데 사용됩니다. 심장 카테터 삽입은 또한 가장 일반적으로 혈관 성형술을 수행하고 동맥이 막힌 사람들에게 스텐트를 삽입하여 치료를 제공하는 데 사용됩니다.
전기 생리학 연구
이것은 심장 카테터 삽입의 또 다른 형태이지만,이 경우 카테터는 속이 빈 튜브 대신 절연 와이어입니다. 이 검사는 심장 전기 시스템을 연구하여 다양한 종류의 심장 부정맥의 유무와 메커니즘을 결정하는 데 사용됩니다. 이 기술은 또한 여러 종류의 부정맥을 치료하기 위해 절제 요법을 제공하는 데 사용됩니다.
틸트 테이블 연구
틸트 테이블 연구는 발판이있는 테이블에 사람을 묶은 다음 테이블을 똑바로 세워서 수행합니다. 특정 심혈관 질환의 경우 20 분 이상 똑바로 기울이면 특히 미주 성 실신이 의심되는 사람들에게서 특정 종류의 심혈관 불안정성을 재현 할 수 있습니다. 기울기 검사는 진단을 확인하는 데 도움이 될 수 있습니다.
심장병 치료 방법