수막염 진단 방법

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작가: Virginia Floyd
창조 날짜: 9 팔월 2021
업데이트 날짜: 14 십일월 2024
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[강동경희대병원] 뇌수막염의 진단과 치료법-신경과 변정익 교수
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수막염은 염증을 확인하거나 뇌척수액 (뇌를 둘러싼 체액)의 감염을 확인하여 진단합니다. 수막염은 뇌를 덮고, 보호하고, 완충하는 보호 층 인 수막의 감염 또는 염증이기 때문입니다.

진단은 요추 천자를 사용하여 이루어지며, 이는 침습적이지만 대체로 안전한 진단 검사로 허리에 바늘을 꽂아 척수액을 제거하는 것을 포함합니다.

자가 점검 / 가정 테스트

뻣뻣한 목을 수반하는 두통은 수막염의 특징이며, 귀하 또는 귀하의 자녀가 두통, 뻣뻣하거나 통증이있는 ​​목, 열, 허리 통증을 포함하여 뇌수막염이있을 수 있다고 생각하는 경우주의 할 수있는 몇 가지 다른 중요한 징후가 있습니다. , 신체의 어느 곳에서나 발진 및 독감과 유사한 증상.


수막염 증상

  • 두통
  • 뻣뻣한 목
  • 발열
  • 허리 통증
  • 발진
  • 독감과 유사한 증상

실험실 및 테스트

여러 검사를 통해 수막염 진단을 확인할 수 있습니다. 수막염이 감염으로 인해 발생하는 경우 검사를 통해이를 유발하는 특정 바이러스 또는 박테리아를 식별 할 수 있습니다.

안저 검사

의사는 검안경을 사용하여 눈 안쪽을 들여다 볼 수 있습니다. 검안경은 눈을 직접 만지지 않고도 눈을 확대합니다. 이 비 침습적 검사를 통해 의사는 시신경이 붓고 결과적으로 심각한 수막염의 잠재적 증상 인 머리 내부의 압력이 증가하는지 여부를 확인할 수 있습니다.

귀 검사

이것은 수막염의 원인으로 기저 귀 감염의 징후를 보여줄 수 있습니다 (어린이에게 더 흔함).

혈액 검사

혈액 검사는 백혈구 상승과 같은 감염 징후를 보일 수 있습니다. 수막염이 패혈증 (혈액 감염)과 함께 복잡하다면, 혈액 배양에서 감염을 일으키는 박테리아의 유형도 보여줄 수 있습니다. 바이러스 성 수막염은 일반적으로 혈액과 관련이 없으며 패혈증과 관련이 없습니다.


요추 천자 (LP)

신체에서 뇌척수액 (CSF)을 제거하는 검사 인 LP는 침습적 검사입니다. 이것은 대부분 안전한 검사이며, 경험이있는 의사가 절차를 수행합니다. CSF는 뇌와 척수를 둘러싸고있는 유체이며 가장 진단 정보를 제공합니다. 수막염이 있는지 여부와 정확히 어떤 유형인지 알려줍니다. CSF는 단백질, 백혈구, 혈액 및 감염성 유기체에 대해 분석 할 수 있습니다.

요추 천자가 수행되는 방법

LP를 가지고 있다면 태아 자세에서 다리를 몸쪽으로 구부린 상태로 옆으로 눕거나 상체를 약간 구부린 상태로 앉을 것입니다. 의사는 허리의 피부 부위를 소독하고 속이 빈 바늘을 삽입하여 액체가 흐르도록합니다. CSF가 흐르기 시작하면 의사가 유체 압력을 측정 할 수 있습니다.

LP의 가장 흔한 부작용은 두통이며, 일반적으로 몇 시간 동안 지속됩니다. 물을 마시고 몇 시간 동안 편평한 자세로 누워서 두통을 상쇄 할 수 있습니다.


뇌파 (EEG)

EEG는 뇌의 전기적 활동을 감지 할 수있는 전기 검사입니다. 일반적으로 발작과 의식 변화를 평가하는 데 사용됩니다.

뇌수막염이 뇌에서 비정상적인 전기 활동을 유발하는 것은 흔하지 않지만, 뇌염 (뇌 감염)으로 진행된 심각한 수막염의 징후 인 발작 활동이나 의식 변화가있는 경우 EEG가 필요할 수 있습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.

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이미징

영상 검사는 특히 수막염 평가에 도움이 될 수 있습니다. 수막염의 증상은 다른 일반적인 신경 질환의 증상과 구별하기 어려울 수 있으므로 영상으로 신경 질환을 서로 빠르게 구별 할 수 있습니다.

뇌 CT 또는 MRI

조영제 주사를 이용한 뇌 영상은 수막염의 염증을 감지 할 수 있습니다. 뇌 영상 연구에서 뇌수막의 염증이 항상 나타나는 것은 아니지만,이 연구는 뇌종양, 뇌졸중, 뇌출혈 및 농양, 뇌수막염과 유사한 증상을 보일 수있는 뇌염과 같은 다른 신경 학적 상태도 확인할 수 있습니다. ,,,,,,,,, 무,,,,,,,,,,,.

척추 MRI

뇌 MRI 또는 ​​뇌 CT와 마찬가지로 척추 MRI는 수막의 염증을 감지 할 수 있습니다. 또한 종양, 출혈과 같은 다른 문제를 식별 할 수 있습니다. 또는 농양.

흉부 엑스레이

흉부 X- 레이는 흉부 또는 폐의 감염을 식별 할 수 있으며, 이는 감염성 박테리아 또는 바이러스가 신체의 다른 부위에 영향을 미치고 있다는 신호일 수 있습니다.

감별 진단

수막염은 통증과 열을 유발할 수 있기 때문에 특히 초기에 다른 감염 및 신경 학적 상태와 함께 증상과 겹칠 수 있습니다.

독감 또는 바이러스 감염

수막염은 일상적인 바이러스 감염과 매우 유사한 증상을 유발합니다. 가장 큰 차이점은 수막염 증상은 머리, 목, 눈에 더 자주 발생하는 반면, 다른 감염은 종종 인후와 부비동과 관련되어 메스꺼움, 구토 및 설사를 유발한다는 것입니다. 그러나 종종 수막염에는 독감이 동반됩니다.

편두통

편두통은 심한 두경부 통증, 메스꺼움 및 현기증을 유발하고 신경 학적 증상을 유발할 수도 있습니다.

이전에 편두통이 없었던 적이 있다면 머리 나 목의 통증이 편두통이라고 생각해서는 안됩니다. 편두통이있는 경우 통증이 평소와 다르거 나 열이 동반되면 치료를 받아야합니다.

전신 감염

신체 전체에 영향을 미치는 심각한 감염은 두통과 열을 포함하여 수막염과 유사한 증상을 유발할 수 있습니다. 가장 큰 차이점은 전신 감염은 일반적으로 뇌수막염처럼 신체 위치에 따라 통증을 유발하지 않는다는 것입니다.

뇌염

뇌염은 뇌 자체의 염증 또는 감염입니다. 뇌수막염보다 더 심각하고 생명을 위협하는 것으로 간주되며 영구적 인 신경 손상을 방지하기 위해 높은 수준의 관리가 필요합니다. 두 질환의 가장 큰 차이점은 중증도입니다.

수막염 증상이있는 경우 즉시 치료를 받아야하며 의사의 검사와 진단 검사를 통해 두 가지 상태를 구분할 수 있습니다.

흔하지는 않지만 수막염은 특히 면역 결핍이있는 경우 뇌염으로 진행될 수 있습니다.

근육 긴장

어깨 상부 또는 등 상부의 근육이 팽팽하거나 당겨지면 심한 통증을 유발할 수 있으며 움직임에 따라 악화 될 수도 있습니다. 근육 긴장과 수막염의 주요 차이점은 근육 긴장의 통증은 일반적으로 특정 근육을 중심으로하고 통증 중심 근처의 영역을 이동하면 악화 될 가능성이 더 높고, 뇌수막염의 통증은 주로 움직임에 의해 악화된다는 것입니다. 머리와 목의.

뇌 농양

뇌 농양은 뇌의 감염 부위입니다. 수막염 및 뇌염 감염과 달리 일반화 된 신경 학적 증상이 아닌 국소화 된 증상을 유발할 수 있으며 열을 유발할 가능성이 적습니다. 뇌 CT 또는 MRI는 치료가 필요한 뇌 농양을 식별 할 수 있습니다.

저혈압

탈수, 출혈, 건강 상태 등 어떤 이유로 든 저혈압이 있으면 어지러움, 두통, 피로를 경험할 수 있습니다. 수막염과 마찬가지로 신체 위치의 변화로 증상이 악화 될 수 있습니다.

저혈압이있는 경우 열이 나거나 목이 뻣뻣 할 것으로 예상해서는 안되며 의사는 간단한 혈압 검사로 저혈압을 감지 할 수 있습니다.

발작

발작은 종종 의식의 변화를 일으키며 경미 함, 현기증 및 두통과 관련 될 수 있습니다. 발작이 열을 유발할 때 열은 일반적으로 매우 짧고 저절로 해결됩니다. 때때로 수막염과 더 흔하게 뇌염이 발작을 일으킬 수 있습니다.

뇌졸중 또는 출혈 또는 종양

이러한 상태는 신경 학적 증상을 일으키는 뇌의 병변으로 설명되는 것을 생성합니다. 일반적으로 뇌졸중, 출혈, 뇌종양은 일반화 된 증상이 아닌 특정 신경 학적 증상을 나타내지 만 때때로 이러한 증상의 증상이 수막염의 증상과 겹칠 수 있습니다. 증상이 겹치는 경우 신경 학적 검사와 뇌 영상으로 진단을 결정할 수 있습니다.

수막염 치료 방법