비만 진단 방법

콘텐츠

• 자가 점검 / 가정 테스트
• 실험실 및 테스트
• 차동 진단

비만 진단에는 단순히 저울을 밟는 것 이상이 포함됩니다. 사실, 사람의 체중 상태에 대한 철저한 평가는 체질량 지수 (BMI), 허리 둘레 측정, 신체 검사 및 실험실을 포함한 다양한 도구 및 진단 테스트의 사용과 다양한 요인을 고려하는 복잡한 절차입니다. 동반 질환을 확인하기위한 테스트.

자가 점검 / 가정 테스트

지난 40 년 동안 비만은 전 세계적으로 주요 건강 문제가되었습니다. 미국 질병 통제 예방 센터 (CDC)는“비만은 정신 건강 결과가 나 빠지고 삶의 질이 떨어지고 미국과 전 세계의 주요 사망 원인과 관련이 있기 때문에 심각한 문제입니다.

비만 치료를위한 가장 성공적인 전략은 조기 진단과 개입입니다. 연구에 따르면 비만에 대한 공식적인 진단을 받으면 (진단되지 않은 사람들에 비해) 체중 감소가 발생할 가능성이 더 높습니다.

체질량 지수 (BMI)

의료 서비스 제공자가 비만을 진단하기 위해 사용하는 가장 일반적으로 사용되는 척도는 체질량 지수 또는 BMI라고합니다. BMI는 사람의 체중 (킬로그램)을 키의 제곱 (미터)으로 나눈 값으로 표현되는 신체의 전체 지방 함량을 고려합니다.

정상적인 BMI의 범위는 18.5에서 24.9입니다 (높이 제곱미터 당 체중 킬로그램).

BMI는 질병 통제 예방 센터 (Center for Disease Control and Prevention)의 성인용 BMI 측정 용 온라인 도구 또는 어린이 및 청소년 용 BMI 측정 용 온라인 도구에 액세스하여 비만 선별 검사를위한 자체 테스트의 일부로 평가할 수 있습니다.

허리 둘레 측정

복부에 저장된 지방을 내장 지방이라고하며, 이는 심장병 및 당뇨병과 같은 질병의 위험을 더욱 증가시킬 수 있습니다. BMI가 25 ~ 34.9 인 사람들의 허리 둘레는 여성은 35 인치 이상, 남성은 40 인치 이상이면 질병 위험이 증가합니다. BMI 척도의 정상에서 과체중 범위 내에있는 경우 허리 둘레의 변화는 전체 체중에 관계없이 위험의 독립적 인 예측 변수이기 때문에이 측정을 주시하는 것이 유용 할 수 있습니다.

허리 측정은 최소한 1 년에 한 번 고려해야합니다. 사람은 높은 비만의 위험을 선별하기 위해자가 검사로 허리 측정을 수행 할 수 있습니다. 그러나 다른 측정 (예 : BMI)도 고려해야합니다. 허리 둘레 임계 값은 BMI가 35보다 큰 환자에게는 신뢰할 수없고 허리 둘레는 모든 민족의 복부 지방의 신뢰할 수있는 지표가 아닐 수 있기 때문입니다. 성별, 연령대.

기타 진단 조치

비만을 확인하거나 평가하는 데 사용되는 기타 진단 방법은 다음과 같습니다.

• 키, 몸무게, 활력 징후를 평가하고 머리부터 발끝까지 전반적인 평가를하는 신체 검사
• 건강 기록
• 체중 감량 노력, 운동 및 식습관의 역사
• 가족력 검토 (유전 요인의 가능성을 평가하기 위해)

실험실 및 테스트

유년기, 청소년 또는 성인 비만을 진단 할 때 전문적인 도움을 구하는 것의 중요성을 이해하는 것이 중요합니다.

비만 및 과체중 상태에 대한 진단 테스트에는 상태가 개인의 전반적인 건강에 어떤 영향을 미치는지 평가하고 기저 질환의 징후를 확인하기위한 몇 가지 실험실 테스트가 포함될 수 있습니다. 의료 서비스 제공자가 주문할 실험실 테스트는 비만 관련 질병에 대한 개인의 위험 요인 및 현재 증상과 같은 여러 요인에 따라 달라집니다.

실험실 테스트에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 콜레스테롤 수치: 낮은 좋은 콜레스테롤 (HDL)과 높은 나쁜 콜레스테롤 (LDL) 수치는 일반적으로 비만과 관련이 있습니다.
• 공복 혈당 및 헤모글로빈 A1c (HbA1c) 당뇨병 전증 또는 당뇨병 징후 확인
• 갑상선 검사 일반적으로 비만과 관련된 갑상선 질환의 징후를 관찰하기 위해
• 간 기능 검사 종종 비만을 동반하는 지방간 질환의 가능성을 선별하기 위해

비만이 신체에 미치는 전반적인 영향을 평가하기 위해 의사 또는 다른 의료 서비스 제공자가 다른 검사를 지시 할 수 있습니다. 그러한 검사 중 하나는 심장병의 징후를 찾는 데 사용되는 심전도입니다.

소아 비만 진단

소아 비만을 진단하기 위해 의료 서비스 제공자는 성장 차트를 사용하여 아동의 체중과 키가 같은 연령 및 성별의 다른 아동과 비교되는 방식을 평가합니다. 예를 들어, 90 년대에 고려되는 아동은^일 백분위 수는 같은 연령과 성별의 다른 아이들에 비해 90 %가 체중과 BMI가 더 낮다는 것을 의미합니다.

CDC는 과체중 및 비만 아동을 진단하기 위해 성장 차트를 수립했습니다. 85 세의 어린이^일 ~ 94^일 백분위 수는 과체중으로 간주되며 95 %^일 백분위 수 이상은 비만으로 간주됩니다.

성장 패턴과 신체 구조는 어린이마다 크게 다를 수 있기 때문에 소아과 의사는 어린이의 체중 상태를 진단 할 때 몇 가지 요소를 고려합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 성장 차트
• 비만의 가족력
• 식습관
• 활동 수준
• 심리 사회적 역사 (수면 패턴, 우울증과 같은 기분 장애, 사회적 상호 작용, 괴롭힘과 같은 요인 포함)
• 기타 건강 상태

아동이 과체중으로 의심 될 때 처방 될 수있는 실험실 검사는 다음과 같습니다.

• 콜레스테롤 검사
• 혈당 검사
• 호르몬 불균형을 확인하기위한 혈액 검사
• 비만 관련 상태를 확인하기위한 혈액 검사

청소년 비만 진단

청소년의 비만을 진단하기 위해 BMI 척도는 청소년과 같은 연령 및 성별의 다른 청소년을 비교하는 것과 함께 사용됩니다. 95 세 청소년^일 백분위 수 이상 (연령 및 성별) 또는 BMI가 30 이상인 사람은 비만으로 간주됩니다.

이 범주의 청소년은 다음을 포함하는 완전한 건강 검진을받습니다.

• 병력
• 신체 검사
• 실험실 테스트
• 엑스레이

Stanford Children 's Health에 따르면 BMI가 85 세 사이 인 청소년은^일 및 95^일 백분위 수 또는 BMI가 30 인 사람은 자동으로 위험 범주에 포함되어 5 개 영역에서 2 차 검사를 받게됩니다.

• 가족 역사
• 혈압 검사
• LDL (나쁜 콜레스테롤), HDL (좋은 콜레스테롤) 및 트리글리세리드를 확인하기위한 총 콜레스테롤 실험실 검사
• 연간 BMI 평가 (매년 BMI가 크게 증가 할 것으로 예상)
• 체중에 대한 개인적인 우려의 평가 (심리 검사 및 과체중에 대한 자기 인식 및 정서적 반응 포함)

병적 비만 진단

BMI 척도는 비만과 병적 비만을 구별하는 주요 방법입니다. 세계 보건기구 (WHO)에 따르면 비만은 BMI가 30 이상인 것으로 정의됩니다.

체중이 자신의 키에 대한 이상적인 수준보다 100 파운드 이상이고 BMI가 40 이상이면 병적 비만으로 간주됩니다. 병적 비만은 또한 당뇨병이나 고혈압과 같은 비만 관련 질병이있는 사람의 BMI 35 이상으로 진단됩니다.

차동 진단

사람의 체중 상태 외에 철저한 비만 진단의 일부로 고려해야 할 요소가 많습니다. 무엇을 기대하고 정확한 체중 평가를 보장하는지 아는 것은 정확한 진단으로 이어지는 조기 개입과 사람의 체중 상태에 대한 오진의 차이 일 수 있습니다.

BMI 등급 척도의 정확도

BMI는 비만 진단과 관련하여 항상 완전히 정확한 측정이 아닙니다. 일부 개인, 즉 근육 질량이 많은 운동 선수는 척도의 정확성을 떨어 뜨릴 수 있습니다. 운동 선수의 체질량은 매우 높지만 체지방 함량은 매우 적기 때문입니다.

체지방을 측정하는 다른 기술과 비교하여 BMI 계산의 정확성을 평가하기위한 여러 연구가있었습니다. 일부 연구 결과는 다양하지만 표준 BMI 등급이 체지방 (지방) 구성을 과소 평가한다는 강력한 증거가 있습니다.

에 따르면AMA Journal of Ethics,“BMI가 30 이상이면 과다한 지방을 감지 할 때 50 %의 민감도를 가지며, 이는 체지방률이 높은 사람들의 절반이 비만이라고 부르지 않음을 의미합니다. 또한 BMI 계산은 분모의 총 체중을 사용하기 때문에 근육 질량이 보존 된 일부 마른 피험자는 과체중으로 표시 될 수 있습니다.”

또한 BMI 측정은 전반적인 지방 분포를 고려하지 않습니다. 즉, 약간 과체중이거나 정상 체중을 가진 사람, 예를 들어 복부 지방 (내장 지방) 수치가 높은 사람은 BMI 기준에 따라 위험하다고 간주되지 않을 수 있습니다.

비만 진단의 정확성을 향상시킬 수있는 검사

체지방은 다양한 방법으로 측정 할 수 있습니다. BMI 외에도 이러한 측정은 비만 진단의 정확성을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

허리 둘레: 신체 장기를 둘러싸고있는 내장 지방이라고하는 지방 (지방) 조직을 식별하는 데 도움이됩니다.

초음파: 체지방 조직 두께 측정

Skinfold 측정: 생체 전기 임피던스 도구라는 장치를 사용하여 핀치 테스트를 수행하여 총 체지방량을 추정합니다. 생체 전기 임피던스 도구는 신체의 다양한 위치에서 피부를 집어 넣고 피부를 기본 근육 조직에서 떼어 내 지방 조직의 너비를 측정합니다.

일반적으로 다음을 포함한 여러 피부 주름이 측정됩니다.

• 이두근
• 삼두근
• 견갑골 아래 (견갑골 아래)
• Suprailiac (엉덩이 뼈 위)
• 가슴 (가슴 중간 부분)
• Midaxilla (몸통 측면의 ​​중간 선)
• 복부
• 대퇴사 두근 (허벅지 위쪽)

비만의 징후와 증상을보다 정확하게 식별하기 위해 BMI 척도와 함께 피부 주름 검사 및 기타 진단 도구가 종종 사용됩니다.

비만 치료 방법