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단순히 병리학 자라고도하는 의료 병리학자는 질병이나 부상의 원인과 결과를 조사하도록 훈련 된 의사입니다. 그들은 주로 장기, 조직, 혈액 또는 체액 샘플 분석을 통해 수행합니다.의료 병리학자는 크게 해부학 적 또는 임상 병리학 자로 분류됩니다. 해부학 적 병리학자는 조직, 장기 및 전신 (예 : 부검 중)에 대한 시각적, 현미경 및 분자 분석을 수행합니다. 임상 병리학자는 주로 혈액, 소변 및 기타 체액의 실험실 분석을 기반으로 질병을 진단합니다.
해부학 적 및 임상 적 병리학을 모두 수행하는 병리학자를 일반 병리학 자라고합니다.
병리학자는 대학 4 년, 의대 4 년, 병리 레지던트 프로그램 3 ~ 4 년으로 구성된 광범위한 교육과 훈련이 필요합니다. 대부분의 병리학 자들은 병리학 하위 전문 분야에서 1 년에서 2 년 간의 펠로우 십을 통해 추가 교육을 추구 할 것입니다.
농도
의학적 병리학은 단일 질병, 인구 또는 기관 시스템에 국한되지 않습니다. 환자를 정확하고 효과적으로 치료할 수 있도록 실무자가 질병의 원인과 결과를 식별하는 의학 분야입니다.
병리학자는 의사가 진단을 내리고 적절한 치료 결정을 내리는 데 도움을주기 때문에 종종 "의사의 의사"로 간주됩니다. 해부학 및 임상 병리학자는 유사한 환경에서 작업하고 유사한 진단 목표를 가지고 있지만 직업마다 주요 차이점이 있습니다.
해부학 적 병리학 자 조직과 장기에 대한 조사를 집중합니다. 역사적으로 관행은 대부분 사후 조사에 전념했지만 오늘날에는 수술 검체 분석을 기반으로 암과 같은 질병을 진단하는 다양한 절차가 포함됩니다.
해부학 적 병리학자는 질병의 특정 원인을 확인하기위한 검사를 실시하며 그 결과는 환자 치료에보다 직접적인 영향을 미칩니다.
임상 병리학 자 조직 추출물에서 얻은 체액 또는 세포 분석을 기반으로 질병을 진단합니다. 임상 병리학은 완전한 혈구 수, 소변 검사, 혈당 검사 및 인후 배양과 같은 검사가 일반 대중에게 더 친숙한 전문 분야입니다.
해부학 적 병리학 자와 비교할 때 임상 병리학자는 진단을 직접적이기보다는 보조하는 일상적인 검사를 더 많이 수행합니다. 개별적으로 테스트 결과는 환자 치료에 직접적인 영향을 미치지 않습니다.
절차 적 전문성
그들의 역할과 기능이 매우 독특하기 때문에 해부학 및 임상 병리학자는 다른 도구와 기술에 의존합니다. 절차 (특히 분자 및 유전자 검사)에서 일부 중복이있을 수 있지만 사용되는 도구 중 상당수는 분석중인 표본에 고유합니다.
해부학 적 병리학
장기 또는 조직 샘플이 제공되면 해부학 병리학자는 일반적으로 시각에서 현미경, 분자 분석까지 진행합니다. 일반적인 절차는 다음과 같습니다.
- 심한 검사, 육안, 돋보기 또는 표준 광학 현미경으로 병든 조직 검사
- 세포 병리학, 외과 적 생검 또는 미세 바늘 흡인 (FNA)을 통해 얻은 조직 및 세포를 포함한 세포 수준의 조직 검사
- 조직 병리학, 세포 및 / 또는 조직 구조의 정상 및 비정상 구조를 식별하기위한 특수 염색 된 조직의 현미경 검사
- 전자 현미경, 가속 전자를 사용하여 배율을 높이고 세포 내부 구조를 시각화하는 현미경 유형
- 면역 조직 화학, 세포의 수용체 (항원이라고 함)와 일치 할 때 암 및 특정 바이러스 감염을 식별하는 데 도움이 될 수있는 면역 단백질 (항체라고 함)의 사용
- 형광 현장 하이브리드 화 (FISH), 특정 암 또는 염색체 이상을 식별하기 위해 RNA 또는 DNA가 표본의 해당 DNA 또는 RNA와 일치하는 면역 조직 화학과 원칙적으로 유사한 분자 기술
- 조직 세포 형성, 유전 적 서열의 오류를 찾아내어 염색체 장애를 식별하는 다양한 분자 기술
- 유동 면역 표현형, 조직 샘플이 정상 및 비정상 세포 유형을 식별하기 위해 다른 항체에 노출되는 백혈병 또는 림프종에서 특히 유용한 기술
임상 병리학
혈액, 소변 또는 기타 체액이 제공되는 경우 임상 병리학자는 일반적으로 시각적 분석에서 현미경 분석, 실험실 분석까지 진행합니다. 해부학 적 병리학 자와 달리 임상 병리학자는 의사의 의심을 바탕으로 테스트를 실행하고 그 의심을지지하거나 배제하는 결과를 반환합니다. 절차는 다음과 같이 광범위하게 설명 할 수 있습니다.
- 거시적 검사, 색상, 밀도, 응고 및 침전과 같은 이상을 확인하기위한 샘플의 시각적 평가
- 현미경 평가, 다양한 기술과 염색 (예 : 박테리아 그람 염색 및 FISH)을 사용하여 표본을 현미경으로 검사
- 자동화 분석기 (일명 "실험실 테스트"), 표본을 평가하고 일반 모집단의 예상 값 (기준 범위)보다 높거나 낮거나 또는 이내인지 여부를 결정하는 데 사용되는 광범위한 교정 장비
- 실험실 문화, 세균, 진균 및 바이러스 병원체 (질병 유발 인자)를 성장시키고 긍정적으로 식별 할 목적으로 표본을 배양 배지에 적용합니다.
하위 전문 분야
병리학의 임상 적 적용이 매우 방대하기 때문에 병리학자가 특정 진료 분야를 전문화하기 위해 추가 교육을 찾는 것은 드문 일이 아닙니다.
하위 전문 분야 중 해부학 병리학자는 일반적으로 다음을 추구합니다.
- 세포 병리학, 분자 수준의 질병 연구
- 법의학 병리, 자연스럽고 부 자연스러운 사망 원인의 결정을 포함
- 신경 병리학, 뇌 및 신경 조직의 질병 식별
- 소아 병리
- 외과 병리, 수술 표본의 육안 및 현미경 검사 포함
하위 전문 분야 중 임상 병리학자는 일반적으로 다음을 추구합니다.
- 혈액 은행 및 수혈 의학
- 화학 병리, 질병 진단 및 모니터링을위한 실험실 테스트 사용
- 임상 미생물학, 특히 전염병에 중점을 둡니다.
- 세포 유전학, 염색체 장애의 유전 연구
- 혈액 병리학, 혈액 평가에 초점
해부학 및 임상 병리학자가 공유하는 한 가지 하위 전문 분야는 분자 유전 병리학, 장기, 조직 및 체액의 분자 검사를 통한 질병 진단에 전념하는 새로운 분야입니다.
이 전문가들 중 다수는 계속해서 검시관과 검시관이되거나 유전학 실험실과 의료 연구 시설에서 일하게 될 것입니다.
세포 공학자 경력 프로필교육 및 인증
병리학자가 되려면 먼저 공인 된 대학에서 학사 학위를 받아야합니다. 특정 전공을 추구 할 필요는 없지만 생물학, 물리학, 영어 및 사회 과학을 포함한 필수 사전 의학 과정을 이수해야합니다. 또한 졸업하기 1 년 전에 의료 역량 적성 테스트 (MCAT)를 치러야하며, 대부분의 의과 대학에서 학생들을 선택하는 데 사용합니다.
의과 대학의 첫 2 년은 주로 교실 공부에 전념합니다. 두 번째 2 년은 다양한 의학 분야에 대한 폭 넓은 노출을 얻기 위해 병원과 의료 시설의 임상 순환으로 구성됩니다. 졸업하면 등록한 의과 대학에 따라 의학 박사 (MD) 또는 정골 의학 박사 (DO) 학위를 받게됩니다.
연습을 시작하려면 해당 주에서 의료 면허를 받아야합니다. 라이선스 요구 사항은 다양하지만 대부분의 주에서는 국가 시험을 통과해야하며 일부 주에서는 추가 주 시험을 통과해야합니다.
MD 학위를 가진 지원자는 미국 의료 면허 시험 (USMLE)을 통과해야하며 DO 학위를 가진 지원자는 포괄적 인 정골 의학 면허 시험 (COMLEX)을 완료해야합니다.
면허를 취득하면 다음으로 해부학 적 또는 임상 병리학에서 3 년 레지던시 프로그램을 시작하게됩니다. 전국적으로 약 145 개의 공인 프로그램이 있습니다. 또한 해부학 및 임상 병리학 (AP / CP) 분야의 결합 된 4 년 프로그램에서 교육을받을 수도 있습니다.
레지던트를 마치면 대부분의 병리학자는 필기 및 실기 시험을 통과하여 미국 병리학위원회 (ABP)로부터위원회 인증을받습니다. 그런 사람들은 더 많은 직업 기회를 갖는 경향이 있습니다.
ABP 인증은 10 년마다 갱신해야하며,이 기간 동안 공인 된 평생 의학 교육 (CME) 프로그램에 참여하여 일정 수의 학습 시간을 유지해야합니다.
의료 기술자는 무엇입니까?Verywell의 한마디
병리학 경력을 고려하고 있다면 모든 분야의 실무자 부족을 감안할 때 취업 전망이 우수 해 보입니다. 2018 년 연구에 따르면 학업 병리학, 점점 더 많은 노인 병리학자가 은퇴 연령에 도달함에 따라 2030 년까지 충원 위치에 격차가있을 것입니다.
병리학은 일반적으로 환자를 보지 않고 비교적 정상적인 근무 시간에 일하기 때문에 다른 의료 직업보다 스트레스가 적습니다. 따라서이 직업은 병리학 자에게 훌륭한 보수와 함께 더 나은 일과 삶의 균형을 제공 할 수 있습니다.
연례 Medscape Pathologist Compensation Report에 따르면 의료 병리학자는 2018 년에 평균 $ 286,000의 급여를 받았습니다. 개인 또는 그룹 진료를 운영 한 사람들은 $ 375,000에 가까운 수입 잠재력을 가졌습니다.