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발목 염좌는 운동 중, 추락으로 인해 또는 고르지 않은 표면을 어색하게 밟을 때 발목이 비 틀릴 때 (인대 스트레칭) 발생할 수있는 일반적인 부상입니다. 삔된 발목은 고통스러워 보행 능력을 제한 할 수 있습니다. 일반적으로 휴식과 간단한 재택 조치는 일주일 내에 경미한 발목 염좌를 치유하는 데 도움이 될 수 있습니다.그러나 인대가 찢어지는 경우가 많은 심각한 발목 염좌는 지속적인 통증을 유발하고 발목 움직임을 감소 시키며 재활 및 / 또는 수술이 필요할 수 있습니다.
발목 염좌 증상
대부분의 사람들은 발목을 삔 후 불편 함을 경험합니다. 부상 직후 발목을 삐 었는지 아니면 약간 비틀 었는지 알기가 어려울 수 있습니다. 일반적으로 염좌의 경우 증상이 강하고 지속됩니다. 다리를 움직이거나서는 것은 보통 고통스럽고 때로는 움직임을 심각하게 제한 할 정도로 고통 스럽습니다. 약간의 충돌이나 비틀림으로 불편 함이 몇 시간 내에 나아질 수 있습니다.
발목 염좌의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다.
- 발목 관절의 부기
- 발목 주위의 멍
- 발목 주위의 통증
- 발목을 위아래로 구부리기 약간 어려움
- 걸을 때 불편 함
발목 염좌 후 중력이 발의 혈액을 아래로 끌어 당기면 멍이 발 뒤꿈치 나 발가락으로 이동합니다.
발목 염좌는 진정한 약점을 유발해서는 안됩니다. 다리나 발이 약한 경우 발목보다 더 많은 부상을 입거나 골절, 근육 또는 힘줄 손상 또는 신경 손상을 입을 수 있습니다.
의사를 볼 때
단순한 발목 염좌 후에는 중등도의 통증과 부기가 예상되지만 심한 발목 통증, 뼈 통증 또는 서있을 수없는 경우 우려해야합니다. 다음 중 하나라도 해당되면 긴급 치료를 받으십시오.
- 발목으로 걸을 수 없음
- 현저한 부기
- 며칠 이상 지속되는 증상
- 발 또는 발목 위와 같이 발목 관절 이외의 부위의 통증
원인
발목 염좌는 발목을지지하는 인대 손상입니다. 인대는 관절 내에서 뼈를 서로 연결하는 구조입니다. 발목과 같은 관절 움직임의 정도와 방향을 안정화하고 제어하는 데 도움이됩니다.
인대가 너무 많이 늘어나거나 부분적으로 또는 완전히 찢어지면 염좌가 발생합니다. 이것은 갑작스런 옆으로 또는 발의 비틀림 움직임으로 인해 발생하며 일반적으로 사람이 고르지 않은 표면에 점프하거나 뛰기 때문에 발생합니다.
예를 들어, 농구 레이 업에서 내려와 다른 선수의 발에 착지하면 발목을 삔 수 있습니다. 발목 염좌는 연석에서 벗어나거나 얼음 위에서 미끄러지는 것과 같은 일상적인 일상 활동에서도 발생합니다.
진단
발목 염좌는 신중한 신체 검사를 기반으로 평가됩니다. 통증과 타박상 위치와 인대 손상 정도에 따라 발목 염좌를 분류하는 방법에는 여러 가지가 있습니다.
종류
발목 염좌를 설명하는 데 사용되는 세 가지 주요 범주가 있으며, 이는 부상의 방향과 위치에 따라 다릅니다.
- 반전 발목 염좌 : 발목 염좌의 약 90 %는 발이 뒤집힐 때 발생하는 (안쪽으로 뒤 틀릴 때) 발생하는 반전 부상입니다. 반전 발목 염좌는 발목 바깥쪽에 통증을 유발하며 일반적으로 발목 관절 안쪽에 통증이 거의 없거나 통증이 없습니다.
- 발목 염좌 외전 : 발이 바깥쪽으로 비 틀리면 안쪽 (삼각) 인대가 너무 많이 늘어나거나 찢어 질 수 있습니다. 외전 발목 염좌는 발목 관절의 안쪽에 통증을 유발합니다.
- 높은 발목 염좌: 발목 바로 위의 인대 부상입니다. syndesmosis ligament라고하는이 인대는 경골과 비골 (정강이 뼈)을 연결합니다. 이러한 유형의 부상에는 더 긴 재활 과정이 필요할 수 있습니다.
성적
염좌 된 발목의 등급은 인대 손상의 정도를 나타냅니다. 증상의 강도는 인대 손상 정도와 관련이있는 경향이 있습니다. 등급 척도는 회복에 대한 예후를 알 수 있습니다.
| 등급 | 부상 정도 | 전형적인 증상 |
|---|---|---|
| I 등급 발목 염좌 | 늘어난 인대 | -통증과 부종에 제한 -목발 없이는 걸을 수 있지만 점프 나 조깅은 할 수 없습니다. |
| 등급 II 발목 염좌 | 인대 부분 찢김 | -부기 및 멍 -걷지 않고 통증이 있지만 몇 걸음 걸을 수 있습니다. |
| III 등급 발목 염좌 | 인대의 완전한 찢김 | -강렬한 통증 -걷기가 어렵다 -발목 불안정성 (즉, 무너질 것 같은 느낌) |
발목 염좌, 발목 골절, 팽팽한 발목 (힘줄 또는 근육 손상)은 어려울 수 있습니다. 증상 및 신체 평가가 발목 염좌와 완전히 일치하지 않는 경우 영상 검사 또는 기타 평가가 문제 진단에 도움이 될 수 있습니다.
치료
발목 염좌를 조기에 치료하면 회복 속도를 높이고 증상을 최소화하여 정상적인 활동으로 돌아갈 수 있습니다. 의료 전문가가 문제를 평가하고 회복에 대해 조언 할 수 있습니다.
부상 후 처음 며칠 동안 통증 완화와 편안함이 중요합니다. 종종 붓기가 얼마나 빨리 가라 앉고 초기 증상이 개선되는지를 결정하는 것은 집에서하는 일입니다.
재택 기술
치료는 표준 R.I.C.E로 시작됩니다. (휴식, 얼음, 압박 및 상승) 접근.
쉬다
다친 발목에 약간의 휴식을 취하면 부기와 염증을 제한하고 관절의 추가 부상을 예방할 수 있습니다. 며칠 동안 삔 발목으로 걷는 것을 최소화하고 보호하십시오. 의사는 부목이나 보조기를 제공하여 고정하고 추가 부상으로부터 보호 할 수 있습니다.
완전히 비 활동적이지 않도록 목발을 사용하여 돌아 다니십시오. 그러면 부상당한 관절에 압력과 스트레스를 덜어주고 부기가 가라 앉을 수 있습니다.
목발을 올바르게 사용하는 방법빙
15 분에서 20 분 세션 동안 하루에 여러 번 발목을 얼릴 수 있습니다. 이것은 붓기를 줄이고 통증을 줄입니다. 처음 48 시간이 지나면 착빙은 덜 중요하지만 여전히 관절 주변의 통증을 조절하는 데 효과적인 방법이 될 수 있습니다.
한 번에 20 분 이상 같은 위치에 얼음을 두지 마십시오. 많은 사람들이 "많을수록 좋다"고 생각하지만 이것은 사실이 아닙니다.
올바른 방법으로 부상을 치료하는 방법압축
압박은 발목 관절 주위에 축적되는 체액 (부기)의 양을 제한하고 발목 움직임을 보존하고 통증을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다. 압박 붕대는 위험 할 정도로 혈액 순환을 방해하지 않도록 팽팽하지 않고 꼭 맞아야합니다.
간단한 탄성 랩 (예 : ACE 붕대)은 가벼운 압축에 적합하며 발을 올리지 않을 때만 필요합니다.
압박 붕대 사용 방법높이
다친 발목을 들어 올리면 체액이 발목 안팎에 축적되는 것을 방지 할 수 있습니다. 하루에 몇 시간 동안 그리고 잠자는 동안, 특히 붓기가 많은 경우에는 발목을 심장보다 높게 유지해야합니다.
다리 높이는 누워있을 때만 효과적으로 부기를 줄여줍니다. 발목 아래에 베개 몇 개는 발목을 편안하게 유지하면서 다리를 적절하게 들어 올릴 것입니다.
발목 주위의 부기와 염증이 적을수록 다음 재활 단계로 더 빨리 진행할 수 있습니다.
의료 개입
초기 통증과 부기가 가라 앉기 시작하면 재활이 시작될 수 있습니다. 대부분의 발목 부상은 단순하고 짧은 시간에 자연적으로 치유되지만 일부 부상은 더 심하고 중재 적 치료가 필요합니다.
약물
통증과 부기를 줄이기 위해 진통제 나 항염증제가 필요할 수 있습니다. 대부분의 경우 담당 의사는 타이레놀 (아세트 아미노펜) 또는 애드 빌 (이부프로펜)과 같은 일반 의약품 (OTC)을 권장합니다. 출혈과 멍이 증가합니다.
수술
드물기는하지만 힘줄, 연골 또는 신경의 손상이나 부상으로 인해 치료가 복잡해지고 연장 될 수 있습니다. 심각한 손상을 복구하거나 불안정한 관절의 완전성을 회복하기 위해 수술이 필요할 수 있습니다.
발목 염좌 수술 개요발목 재활
완전한 회복을 보장하려면 다친 발목 관절의 이동성, 힘 및 균형을 회복해야합니다. 치료사, 운동 트레이너 또는 개인 피트니스 코치와 협력하면 발목 재활에 올바른 접근 방식을 취하고 있는지 확인할 수 있습니다.
재활에는 여러 가지 운동이 포함되며, 그중 일부는 치료사의 감독하에 할 수 있고 일부는 집에서 할 수 있습니다. 운동 범위 운동, 강화 운동, 감각 활동 및 스포츠 별 관행을 수행하는 방법에 대한 안내와 지침을받을 수 있습니다.
발목 염좌에 대한 물리 치료예방
신체의 위치와 움직임을 감지하는 능력 인 고유 감각은 향상 될 수있는 기술입니다. 낙상 및 발목 염좌로 이어질 수있는 기타 실수를 방지하는 데 도움이 될 수 있습니다. 고유 감각 운동을 일상에 적용하는 것을 고려하십시오.
Verywell의 한마디
삔 발목이 흔합니다. 하나가 있다고해서 장기적인 이동성 문제가 있다는 의미는 아닙니다. 그러나 삔된 발목에 너무 많은 압력을 가하면 치유가 연장되거나 추가 부상 위험에 처할 수 있으므로 회복 및 재활 기간 동안 부상에주의를 기울이는 것이 매우 중요합니다.
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