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객관적으로 통증을 측정하는 것은 의료 서비스 제공자에게 어려운 일이므로 만성 통증 진단을 내리는 것은 어려울 수 있습니다. 근본적인 원인이 동일하더라도 모든 사람은 통증을 다르게 느낍니다. 이 때문에 만성 통증 진단을받는 것은 의사를 만나고 몇 가지 정보를 가지고 떠나는 것만 큼 간단하지 않습니다.의사가 통증의 정확한 원인 (또는 원인)을 찾아 내려고 노력하므로 만성 통증 상태를 정확하게 진단하는 데 수개월이 걸릴 수 있습니다. 많은 만성 통증 상태에는 다른 질병과 유사한 증상이있어 진정한 근본 원인을 찾기가 어렵습니다. 진단을 받으려면 몇 번의 예약이 필요할 수 있으며 전문가와 몇 번의 상담이 필요할 수도 있습니다.
만성 통증을 테스트하고 평가하는 과정에서 기대할 수있는 것
만성 통증 진단을받을 때 기대할 수있는 몇 가지 사항이 있습니다.
당신의 고통을 설명
의사가 가장 먼저 할 일 중 하나는 통증을 평가하는 것입니다. 실제로 환자의 통증에 대한자가보고는 의사에게 가장 신뢰할 수있는 정보 소스 중 하나입니다.자가보고는 때때로 신경 학적 통증과 근육통을 구별하는 데 도움이 될 수 있습니다.
일부 의사는 단순히 만성 통증에 대해 질문하는 반면, 다른 의사는보다 공식화 된 통증 설문지를 사용하여 통증을 가장 잘 설명하는 단어 (예 : 작열감, 따끔 거림, 날카 롭거나 둔함)를 선택하도록 요청할 수 있습니다.
통증을 설명하는 것 외에도 통증이 얼마나 오래 지속되는지, 무엇이 통증을 악화시키고 무엇이 완화되는지에 대한 질문을 받게됩니다. 여기에는 활동, 약물 또는 날씨가 포함될 수 있습니다. 가능한 한 철저하고 정확할 수 있도록 통증 일지를 작성하는 데 도움이됩니다.
심리 평가
의사가 통증이 어떻게 느끼는지 또는 불안과 우울증이 있었는지 여부에 대해 질문을해도 화를 내지 마십시오. 만성 통증을 동반 한 우울증의 유병률이 높으며 (그 반대도 마찬가지) 종종 두 진단을 분리하기 어려울 수 있습니다. 만성 통증이 임상 적 불안과 우울증으로 이어질 수있는 것처럼 불안과 우울증은 만성 통증에 기여할 수 있습니다.
의사는 공식화 된 심리 설문지를 통과 할 수도 있고 단순히 당신의 감정이 어떤지 물어볼 수도 있습니다. 심리적 문제가 없다고 느끼더라도 가능한 한 정직하십시오.
신체 및 신경 학적 검사
신체 구조가 때때로 지속적인 통증에 대한 단서를 제공 할 수 있기 때문에 의사는 철저한 신체 검사를 제공 할 것입니다. 이 검사 중에 그는 관절의 움직임 범위를 확인하고 자세를 분석하며 통증에 기여할 수있는 신체적 이상을 찾습니다. 여기에는 다리 길이 불일치, 앞쪽 목 자세 및 후만증이 포함됩니다.
의사는 또한 완전한 신경 학적 검사를 수행하여 반사 신경을 확인하고, 저림 또는 무감각과 같은 감각 장애가 있는지 확인하고, 조정을 테스트하고 균형을 평가해야합니다. 이러한 간단한 검사는 근육 약화, 관절 염좌 및 근육 긴장과 같은 만성 통증의 잠재적 원인을 밝혀 낼 수 있습니다.
혈액 검사
혈액 검사는 일반적으로 만성 통증의 원인을 알려주지는 않지만 그 원인이 될 수있는 다른 질병을 배제 할 수 있습니다. 류마티스 관절염이나 루푸스와 같은 일부자가 면역 질환은 혈액 분석을 통해 발견 할 수 있습니다. 다른 경우에는 결핍 또는 기타 만성 질환 (예 : 당뇨병)이 원인 일 수 있습니다.
증상이 다른 만성 질환과 비슷해 보이면 방문 중 일부 혈액을 채취해야합니다. 의사가 찾고있는 것에 따라 여러 검사를 받아야 할 수도 있습니다.
영상 및 신경 검사
의사가 만성 통증이 뼈, 근육 또는 신경 손상으로 인한 것이라고 의심하는 경우 스캔 또는 신경 검사를받을 수 있습니다. 여기에는 X- 레이와 MRI가 포함되며 이는 근본적인 뼈 및 조직 손상을 나타낼 수 있습니다. 다른 유형의 검사로는 손상된 신경을 국소화 할 수있는 신경 전도 검사 나 약한 근육을 정확히 찾아내는 데 도움이되는 근전도 검사가 있습니다.
의사가 만성 통증의 원인을 파악하는 데 몇 달이 걸릴 수 있음을 명심하십시오. 이는 여러 의사의 예약, 전문가와의 가능한 상담 및 필요에 따라 반복 검사를 의미 할 수 있습니다. 이 기간 동안 의사는 만성 통증 치료를 시작하고 다양한 유형의 진통제를 테스트하고 무엇이 효과가 있는지 결정합니다.