콘텐츠
- Hypoglossal 신경 자극기는 무엇인가
- 작동 원리
- 치료하는 조건
- 배치를위한 수술 절차
- Hypoglossal 신경 자극기의 위험
- Hypoglossal 신경 자극기의 대안
- Verywell의 한마디
수술은 바람직한 옵션처럼 보일 수 있으며 설하 신경 자극기라는 장치를 사용하는 것이 매력적으로 들릴 수 있습니다. 미국에서 인스파이어라고 불리는 설하 신경 자극기 수술은 폐쇄성 수면 무호흡증을 어떻게 치료합니까? 이식 된 혀 페이스 메이커 장치가 어떻게 작동하는지 알아보십시오.
Hypoglossal 신경 자극기는 무엇인가
설하 신경 자극기는 설하 신경을 혀에 전기적으로 자극하여 폐쇄성 수면 무호흡증의 발생을 감소시키는 이식 형 의료 기기입니다. 이 자극은 혀의 근육을 활성화시켜 톤을 높이고기도 뒤쪽에서 멀어지게 앞으로 이동시킵니다. 자극은 통증을 유발하지 않습니다.
중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증을 효과적으로 치료할 수 있습니다. 이것은 테스트에 따라 수면 시간당 15 개 이상의 부분적 또는 전체적인 인후 폐색이 있음을 의미합니다. CPAP 또는 이중 수준 치료를 통한 치료가 용인되지 않는 경우 이는 설하 신경 자극기를 고려할 이유가 될 수 있습니다.
작동 원리
폐쇄성 수면 무호흡증은 상기도 (일반적으로 입이나 목의 뒤)가 막히는 것이 특징입니다. 이 막힘이 발생하면기도가 완전히 허탈되어 수면 중 정상적인 호흡을 할 수 없습니다.
누군가가 이런 종류의 방해를 받기 쉬운 특정 조건이 있습니다. 빠른 안구 운동 (REM) 수면의 일환으로 발생하는 근긴장 손실로 인해기도가 허탈 될 수 있습니다. 노화와 함께 더 흔해질 수 있습니다. 과체중과 비만에서 더 가능성이 높습니다.
근육을 이완시키는 알코올과 약물의 사용은 또한 그것에 대한 소인이 될 수 있습니다. 또한, 우리 해부학의 일부가 수면 무호흡증으로 이어질 수 있습니다. 예를 들어, 큰 혀 (거대 글로시 아라고 함) 또는 작거나 움푹 들어간 아래턱 (후퇴라고 함)은기도 폐쇄로 이어질 수 있습니다.
설하 신경 자극기는 수면 중에 혀를 앞으로 움직여기도를 열어주는 역할을합니다. 활성화되면 설하 신경을 혀로 전기적으로 자극합니다. 이것은 혀를 앞으로 가져 오는 근육 수축을 일으 킵니다. 이 자극의 타이밍은 수면 중에 일정하거나 호흡 패턴과 일치하도록 동기화 될 수 있습니다.
치료하는 조건
강하 신경 자극기는 현재 성인의 중등도에서 중증의 폐쇄성 수면 무호흡증 치료에 사용되고 있습니다. 체질량 지수 (BMI)는 32 미만이어야합니다 (병적으로 비만인 사람은 제외됨). 수면 내시경 검사는기도의 동심 (완전한) 붕괴가 없는지 확인하는 데 사용됩니다. 이러한 개인은 치료에 잘 반응하지 않기 때문입니다. 중앙 수면 무호흡증이있는 사람에게는 도움이되지 않습니다. 코골이도 개선 될 수 있지만이 상태를 치료하기 위해 단독으로 승인 된 것은 아닙니다.
배치를위한 수술 절차
설하 신경 자극기는 외과 적으로 배치해야합니다. 장치의 주요 부분은 심장 박동기처럼 위쪽 흉벽의 피부 아래에 이식됩니다. 이 구성 요소에는 배터리와 전기 자극을 생성하는 부품이 포함됩니다. 여기에서 실제로 혀를 자극하는 와이어가 설하 신경까지 확장됩니다. 두 번째 와이어는 호흡 패턴을 감지하기 위해 흉벽으로 향합니다.
Hypoglossal 신경 자극기의 위험
설하 신경 자극기의 사용과 관련된 가장 일반적인 위험은 배치 수술 자체와 관련된 위험입니다. 귀하의 근본적인 건강 및 의학적 상태로 인해 수술에 대한 위험이 더 높다면 이것은 귀하에게 좋은 선택이 아닐 수 있습니다. 다른 수술과 마찬가지로 출혈과 감염의 위험이 있습니다.
설하 신경 자극기는 잠재적으로 기능 장애를 일으킬 수 있습니다. 이것은 완전히 작동하지 않음을 의미 할 수 있습니다. 또한 발화하거나 부적절하게 활성화되어 깨어있는 동안 불편 함을 유발할 수 있습니다. 배터리가 결국 고장 나서 이식 된 장치를 교체하기 위해 또 다른 수술이 필요합니다 (신경이나 흉벽에 연결되는 전선이 아닐 수도 있음).
Hypoglossal 신경 자극기의 대안
설하 신경 자극기가 자신에게 적합하지 않다고 판단되면 다른 치료 옵션을 살펴볼 수 있습니다. 확실히 CPAP는 1 차 치료이며 몇 가지 기본 지침을 따르면 더 잘 견디는 방법을 배울 수 있습니다. 마스크를 선택하는 방법을 배우는 것만 큼 간단 할 수 있습니다. 어떤 사람들은 턱의 위치를 바꾸고 경증에서 중등도의 폐쇄성 수면 무호흡증을 완화 할 수있는 치과기구 사용을 선호합니다. 구개 임플란트 (기둥 시술)와 기관 절개술을 포함한 다른 수술 옵션도 있습니다. 체중 감량과 같은 간단한 것도 효과적 일 수 있습니다.
Verywell의 한마디
설하 신경 자극기에 대해 자세히 알아 보려면 보드 인증 수면 또는 장치에 대한 전문 지식을 갖춘 이비인후과 (ENT) 전문가에게 문의해야합니다.