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과민성 대장 증후군 (IBS)을 진단하는 것은 하지마 증상이 상태 자체의 특징과 일치하는지 확인하십시오. IBS는 다른 많은 위장 문제와 일치하는 설사, 변비 및 복통 증상을 정기적으로 유발합니다. 혈액 검사 및 영상 촬영을 포함하여 의사가 지시하는 많은 검사가 이러한 우려를 배제하는 데 도움이 될 것입니다. 그렇게함으로써 귀하의 IBS 진단이 더욱 확실해집니다.자가 점검
IBS가 있는지 직접 확인할 수있는 방법은 없습니다. 그렇기 때문에 증상이 재발하는 경우 주치의와 예약을하는 것이 좋습니다.
간단한 증상 일기를 작성하는 것이 도움이되므로 경험 한 내용과 그 기간을 정확히 기록 할 수 있습니다.
당신이 먹는 음식과 신체가 어떻게 반응하는지 추적하십시오. 또한 통증, 설사 및 / 또는 변비가있을 때 기록하십시오. 또한 팽만감, 헛배 부름 (가스) 및 위산 역류와 같은 다른 증상도 기록해야합니다. 피로, 두통, 심계항진 및 방광 긴급과 같은 증상도 기록해야합니다. 특히 더 분명한 IBS 증상과 함께 지속적으로 경험한다면 더욱 그렇습니다.
이것은 진단을 내리는 데 도움이되지 않지만 의사가 그렇게하는 데 도움이 될 수 있습니다. 아래의 의사 토론 가이드를 사용하여 전문가와 증상에 대해 이야기 할 수 있습니다.
IBS 의사 토론 가이드
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PDF 다운로드평가 및 실험실
대부분의 경우 의사는 다음을 포함한 최소한의 진단 절차로 IBS를 진단하기로 선택합니다.
- 일상적인 혈액 검사 (의사는 또한 체강 질병이 있는지 확인하기 위해 혈액을 검사 할 수 있습니다.)
- 대변 잠혈 출혈 검사 (대변 내 혈액 검사)
결과는 증상 일지의 정보와 병력을 염두에두고 고려됩니다.
로마 IV 기준
IBS는 눈에 보이는 질병 과정이 없다는 점에서 기능 장애로 간주되기 때문에 의사는 종종 로마 IV 기준을 사용하여 IBS를 진단합니다.
이 기준에 따라 한 달 동안 일주일에 하루 이상 증상이 나타나면 IBS로 진단됩니다.
증상은 또한 다음 중 두 가지 이상이 사실 인 반복적 인 복통 또는 불편 함으로 구성되어야합니다.
- 배변으로 통증 완화
- 통증의 시작은 대변 빈도의 변화와 관련이 있습니다
- 통증의 시작은 대변 모양의 변화와 관련이 있습니다
Rome IV Criteria는 유용한 자료이지만, 많은 1 차 진료 의사는보다 철저한 조사를 선호하며 귀하를 위장병 전문의에게 의뢰 할 수 있습니다.
위장병 전문의는 전체 소화 시스템의 작동에 대한 지식과 위장 시스템의 다양한 장애에 대한 경험을 사용하여 포괄적 인 진단 및 치료 계획을 수립합니다.
이미징
증상이나 가족 병력이이를 정당화 할 경우, 의사는 염증성 장 질환 (IBD) 및 결장 폴립과 같은 IBS를 모방하는 다른 상태가 없는지 확인하기 위해 추가 검사를 권장 할 수 있습니다.
이런 일이 발생하면 다음과 같은 다른 일반적인 위장 절차 중 하나를 권장 할 수 있습니다.
- 대장 내시경 : 전체 대장의 범위
- 결장경 검사 : 직장 및 S 자 결장이라고하는 결장의 가장 낮은 부분 검사
- 상부 내시경 검사 : 식도, 위, 십이지장을 포함한 상부 소화관의 범위
- 하부 GI 시리즈 (바륨 관장) : 조영제에 사용되는 바륨을 사용한 대장의 X- 선
- 상부 GI 시리즈 : 조영제에 바륨이 사용 된 상부 소화 기관의 X- 레이
- 유당 불내성 검사
- 대변 검사 (장내 기생충 배제)
다른 모든 조건이 배제되고 Rome IV 기준의 조건이 충족되면 의사는 IBS가있는 것으로 자신있게 진단 할 수 있습니다.
차동 진단
IBS의 동일한 증상 중 일부를 공유하는 일반적인 소화기 건강 문제가 많이 있습니다. 예를 들어, 체강 질병 (글루텐 섭취에 대한자가 면역 반응)과 음식 불내성 (특정 음식에 대한 위장 반응)은 종종 IBS와 유사한 증상을 보입니다.
한편 IBD, 크론 병, 궤양 성 대장염 및 대장 암도 유사한 증상을 보입니다. 차이점은 이러한 질병을 가진 사람들은 복통, 가스, 팽만감, 설사 및 변비 외에도 직장 출혈을 여러 번 경험한다는 것입니다. IBS 환자는 치질이 아닌 이상 직장 출혈이 없습니다.
직장 출혈이나 기타 적기 증상이 없더라도 대부분의 의사는 IBS 진단을 내리기 전에 이러한 상태를 배제하는 것을 선호합니다.
IBS 치료 옵션