불모

콘텐츠

• 불임이란 무엇입니까?
• 불임의 원인은 무엇입니까?
• 불임의 증상은 무엇입니까?
• 불임은 어떻게 진단됩니까?
• 불임은 어떻게 치료합니까?
• 불임에 관한 요점

불임이란 무엇입니까?

불임은 생식 기관의 문제입니다. 신체의 번식 능력에 영향을 미칩니다. 남성의 시스템, 여성의 시스템 또는 둘 다의 문제로 인해 발생할 수 있습니다. 임신의 경우 다음이 발생해야합니다.

• 남자는 건강한 정자를 만들어야합니다.

• 여성은 건강한 알을 만들어야합니다.

• 난관은 정자가 난자에 도달 할 수 있도록 열려 있어야합니다.

• 정자는 난자를 수정시킬 수 있어야합니다.

• 수정란은 자궁에 이식되어야합니다.

• 배아는 건강해야합니다.

불임은 여성의 관심사가 아닙니다. 절반의 경우 남성 문제가 발생하거나 원인이됩니다. 많은 부부는 역할을하는 요소가 하나 이상 있습니다.

경우에 따라 불임의 원인을 찾을 수 없습니다.

임신 할 수 없다고 생각되면 일찍 의료 서비스 제공자에게 문의하십시오. 여성의 나이와 부부가 임신을 시도한 기간이 치료에 영향을 미칠 수 있습니다.

불임의 원인은 무엇입니까?

많은 것들이 불임을 유발할 수 있습니다. 여성의 생식계, 남성의 생식계 또는이 둘의 혼합에 문제가 될 수 있습니다. 다음은 불임에 영향을 미칠 수있는 것입니다.

여성 요인

• 배란 문제. 여성은 건강한 난자를 ​​발육, 성숙 및 방출하기에 충분한 호르몬을 생성하지 않습니다.

• 해부학 적 문제. 여성의 해부학 적 문제는 난자와 정자가 만나는 것을 방해 할 수 있습니다. 가장 일반적인 문제는 막힌 나팔관입니다. 다른 문제로는 과거의 수술이나 감염으로 인한 골반의 반흔 조직이 포함될 수 있습니다.

• 자궁 내막증. 이 상태에서 자궁을 감싸는 조직이 자궁 외부에 이식됩니다. 일반적으로 다른 생식 기관이나 배에 이식합니다. 매달이 잘못 배치 된 조직은 생리주기의 호르몬 변화에 반응합니다. 이것은 그것이 축적되고, 분해되고, 피를 흘린다는 것을 의미합니다. 이것은 흉터 조직을 형성하고 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다.

  
  

• 선천적 결함. 특정 선천적 결함은 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다. 가장 흔한 문제 중 하나는 여성 태아가 어머니의 자궁에서 DES (디 에틸 스틸 베스트 롤)에 노출 될 때 발생합니다. 1940 년대와 1950 년대의 임산부는 임신 손실을 막기 위해이 약을 복용했습니다. 그러나 태아의 자궁과 자궁 경부의 발달에 문제를 일으키는 것으로 밝혀졌습니다. 이것은 나중에 여성의 임신 능력을 손상시킬 것입니다.

• 감염. 골반 염증성 질환 (PID)은 임질 및 클라미디아와 같은 박테리아에 의해 발생합니다. PID는 자궁, 나팔관, 난소 또는 세 가지 모두에 영향을 미칠 수 있습니다. 그것은 흉터 조직이 장기 사이에서 자라게합니다. 이것은 지속적인 골반 통증을 유발하고 자궁외 임신의 위험을 높입니다. 수정란이 자궁 외부에 착상 할 때입니다.

• 면역 체계 문제. 여성의 면역 체계에 문제가 있으면 임신을 잃을 수 있습니다. 여성의 시스템에있는 항체는 임신을 인식하지 못할 수 있습니다. 또는 임신에 대한 비정상적인 면역 반응이있을 수 있습니다. 여성은 또한 정자를 공격하고 파괴하는 항 정자 항체를 개발할 수 있습니다.

  
  

남성 요인

• 정자 생산이 적거나 없습니다. 건강한 정자가 충분하지 않으면 수정 가능성이 줄어 듭니다.

• 비정상적인 정자 기능. 정자는 헤엄 치고 난자를 관통 할 수 있어야합니다.

• 정맥류. 이것은 정맥류가 고환 주위에 발생하는 상태입니다. 남성 불임의 매우 흔한 원인입니다. 보통 수술로 치료할 수 있습니다.

• 호르몬 장애. 비정상적인 남성 호르몬이나 내분비 기능은 정자 생산과 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다.

• 염색체 결함. 특정 염색체 결함은 남성 불임과 관련이 있습니다.

• 선천적 결함. 남성의 생식 기관의 이상은 태아 발달 중에 발생할 수 있습니다. 일부 선천적 결함은 임신 중에 어머니가 복용 한 DES (디 에틸 스틸 베스트 롤)에 대한 남성의 노출로 인해 발생합니다.

• 면역 체계 문제. 남성은 정자를 공격하고 파괴하는 항 정자 항체를 가질 수 있습니다.

이러한 생활 습관은 정자의 질과 기능에도 영향을 미칠 수 있습니다.

• 마리화나 또는 코카인과 같은 기분 전환 용 약물 사용

• 과도한 알코올 사용

• 흡연

• 특정 약 복용

• 온수 욕조 사용과 같이 생식기 부위에 너무 많은 열

불임의 증상은 무엇입니까?

임신이 일어나지 않으면 부부는 불임으로 간주됩니다.

• 1 년 동안 무방비 성관계 후

• 35 세 이상의 여성에서 6 개월 후

• 불임을 일으키는 알려진 문제가있는 경우

불임은 어떻게 진단됩니까?

불임을 진단하기 위해 남성과 여성 모두 검사를받습니다.

일부 의료 서비스 제공자는 기본적인 불임 평가를 수행 할 수 있습니다. 그러나 불임의 많은 원인은위원회에서 인증 한 생식 내분비학자가 가장 잘 치료합니다. 이것은 불임에 대한 교육과 훈련을받은 산부인과 산부인과이며 미국 산부인과의 인증을 받았습니다.

일반적으로 의료 서비스 제공자는 불임의 원인을 찾기 위해 두 파트너를 테스트합니다. 의료 제공자는 다음 질문에 대한 답을 찾고 있습니다.

• 암컷은 정기적으로 배란합니까?

• 남성이 건강한 정자를 만들고 있습니까?

• 암컷의 난자와 수컷의 정자가 결합하여 정상적으로 자랄 수 있습니까?

• 이식에 문제가 있습니까?

• 어머니는 임신을 유지할 수 있습니까?

이러한 검사는 종종 불임에 대한 기본 검사의 일부입니다.

두 파트너

불임의 신체적 원인을 찾고 적시에 성관계를 갖는지 알아보기위한 건강 및 성적 기록.

여자

• 신체 검사. Pap 테스트 및 감염 테스트를 포함한 완전한 신체 검사를 받게됩니다.

• 배란 평가. 기초 체온 차트를 작성하여 배란 중인지 확인할 수 있습니다. 이것이 아침 체온입니다. 다른 배란 예측 방법은 소변 샘플을 사용합니다.

• 호르몬 검사. 호르몬 검사가 권장 될 수 있습니다. 특정 호르몬은 월간주기의 다양한시기에 증가 및 감소합니다.

• 초음파. 초음파는 난자가 발달하는 주머니 인 난포를 보여줄 수 있습니다. 또한 자궁 조직의 두께를 보여줄 수 있습니다. 담당 의사는 또한 난소 낭종 또는 섬유종과 같은 문제를 확인할 수 있습니다.

• 엑스레이. hysterosalpingogram을 권장 할 수 있습니다. 이 검사에서는 자궁 내부를보기 위해 염료를 자궁 경부 개구부에 주입합니다. 이를 통해 방사선 전문의는 나팔관이 열려 있는지 확인할 수 있습니다.

남성

• 정액 분석. 정액 샘플을 채취하여 실험실에서 검사합니다. 의료 제공자는 다음을 수행 할 수 있습니다.

  • 정자 수 확인

  • 정자 운동성 테스트

  • 정자의 수와 모양 확인

  • 사정 액체 평가

난자를 통과하는 정자의 능력과 남성 호르몬 검사를 검사하는 다른 검사를 실시 할 수 있습니다.

남성은 추가 검사를 위해 비뇨기과 의사에게 보낼 수 있습니다.

불임은 어떻게 치료합니까?

귀하의 의료 제공자는 다음에 근거하여 귀하와 최상의 치료법에 대해 논의 할 것입니다.

• 당신은 몇살입니까

• 전반적인 건강 및 병력

• 특정 의약품, 시술 또는 요법을 얼마나 잘 처리 할 수 ​​있는지

• 상태가 지속될 것으로 예상되는 기간

• 귀하의 의견 또는 선호도

진단이 내려지면 불임 전문가와 협력하여 최상의 치료법을 찾을 수 있습니다. 불임이있는 대부분의 사람들은 기존 요법으로 치료됩니다. 여기에는 약물 치료 또는 생식기 이상에 대한 외과 적 치료가 포함됩니다. 불임의 원인에 따라 불임 부부를 제공 할 수있는 많은 선택이 있습니다.

여성을위한 치료 유형은 다음과 같습니다.

• 자궁 내 수정. 이 방법은 카테터라고하는 작고 유연한 튜브를 사용하여 특별히 세척하고 준비한 정자를 자궁에 직접 넣습니다. 낮은 정자 수 또는 자궁 경부 점액 문제에 사용할 수 있습니다. 이 방법은 종종 배란 약과 함께 사용됩니다.

• 배란 약. 이 약은 배란시기를 조절하는 데 도움이됩니다. 그들은 성숙한 계란의 성장과 방출을 자극합니다. 또한 자궁 내막에 영향을 줄 수있는 호르몬 문제를 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 배란 약은 하나 이상의 난자가 방출되도록 자극 할 수 있습니다. 이것은 쌍둥이와 다른 배수를 가질 가능성을 높입니다. 일반적인 의약품 중 일부는 다음과 같습니다.

  • Clomiphene 구연산염

  • 인간 갱년기 성선 자극 호르몬. 난포 자극 호르몬 (FSH)과 황체 형성 호르몬 (LH)이있는 의약품

  • 난포 자극 호르몬 (FSH)

• 수술. 수술은 나팔관 막힘 또는 자궁 내막증과 같은 상태를 치료하거나 복구하는 데 사용할 수 있습니다. 이것은 복강경 검사를 사용하여 수행 할 수 있습니다. 복강경 검사에서는 복강이나 골반강에 삽입 된 소형 망원경을 통해 의료 서비스 제공자가 내부 장기를 볼 수 있습니다. 불임을 치료하는 일부 방법은 복강경을 통해 삽입 된기구를 사용하여 수행 할 수 있습니다.

• 보조 생식 기술 (ART). 일부 부부의 경우 더 광범위한 치료가 필요합니다. 대부분의 ART 형태로 정자와 난자가 실험실에서 결합됩니다. 수정 된 난자는 여성의 자궁으로 되돌아가 이식하고 자랄 수 있습니다. ART 절차는 종종 비용이 많이 들지만 많은 절차가 성공적으로 사용되고 있습니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

• 체외 수정 (IVF). 여기에는 여성의 난자를 제거하고 실험실에서 정자로 수정하는 것이 포함됩니다. 그런 다음 배아는 자궁경 부를 통해 여성의 자궁으로 옮겨집니다. 대부분의 부부는 두 개의 배아를 이식합니다. 경우에 따라 더 많이 전송 될 수 있습니다. IVF는 ART의 가장 일반적인 형태입니다. 나팔관이 막히거나 심하게 손상되었거나없는 여성에게 종종 선택되는 치료입니다. IVF는 자궁 내막증이나 남성 불임으로 인한 불임에도 사용됩니다. IVF는 때때로 다른 치료법으로 임신 할 수 없었던 설명 할 수없는 장기적인 불임을 가진 부부를 치료하는 데 사용됩니다.

• Intracytoplasmic 정자 주입 (ICSI). 이 절차에서는 단일 정자가 난자에 직접 주입됩니다. 이 방법은 남성 불임 문제를 해결하는 데 가장 일반적으로 사용됩니다.

• Gamete intrafallopian transfer (GIFT). 여기에는 복강경이라는 광섬유 도구를 사용하여 복부의 작은 절개를 통해 수정되지 않은 난자와 정자가 여성의 나팔관으로 이동하도록 안내합니다. GIFT는 건강한 나팔관을 가진 여성에게만 사용됩니다.

• Zygote intrafallopian 전송 (ZIFT). 여기에는 실험실에서 여성의 난자를 수정하는 것이 포함됩니다. 그런 다음 복강경은 수정란 (접합체)이 나팔관으로 옮겨지는 과정을 안내합니다. ZIFT는 건강한 나팔관을 가진 여성에게만 사용됩니다.

• 기증자 계란. 이것은 기증자로부터 불임 여성에게 배아를 옮기는 것을 포함합니다. 기증자는 결과 자녀에 대한 모든 부모의 권리를 포기합니다. 기증자 난자를 사용하는 ART는 노인 여성에서 더 흔합니다. 수정란 이식 가능성은 난자를 생산 한 여성의 나이와 관련이 있습니다. 난자 기증자는 일반적으로 20 대 또는 30 대 초반입니다.

• 배아 냉동 보존. 이 방법에서 배아는 나중에 이식하기 위해 냉동됩니다. 이것은 IVF주기가 한 번에 전송할 수있는 것보다 더 많은 배아를 생성 할 때 자주 사용됩니다. 나머지 배아는 필요한 경우 향후 주기로 옮길 수 있습니다.

남성 불임에 사용할 수있는 다양한 치료 방법이 있습니다. 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 보조 생식 기술 (ART). 이러한 유형의 치료에는 다음이 포함될 수 있습니다.

  • 인공 수정. 여기에는 자궁 경부 입구 또는 여성의 자궁에 직접 많은 수의 건강한 정자를 배치하는 것이 포함됩니다.

  • IVF, GIFT 및 기타 기술. 이들은 남성 불임 치료에 사용되었습니다. 인공 수정의 경우와 마찬가지로 IVF 및 유사한 기술은 실험실에서 정자를 준비 할 수있는 기회를 제공합니다. 실험실에서 난자는 최고 농도의 고품질 운동성 정자에 노출됩니다.

  • 미세 수술 수정 (세포질 내 정자 주입 또는 ICSI와 같은 미세 주입 기술). 이 치료를 위해 단일 정자가 난자에 주입됩니다. 수정은 현미경으로 이루어집니다.

• 의학 요법. 소수의 불임 남성은 호르몬 요법으로 치료할 수있는 호르몬 문제가 있습니다. 시상 하부, 뇌하수체 및 고환 문제로 인한 호르몬 불균형은 정자의 발달에 직접적인 영향을 미칩니다. 의학 요법에는 성선 자극 호르몬 요법, 항생제 또는 다른 약물이 포함될 수 있습니다.

• 수술. 남성 불임 수술은 정자 생성과 성숙 또는 사정을 방해하는 해부학 적 문제를 복구하기 위해 수행됩니다. 음낭 (정맥류)의 정맥류를 제거하는 수술은 때때로 정자의 질을 향상시킬 수 있습니다.

불임에 관한 요점

• 불임은 생식 기관의 문제입니다. 그것은 신체의 번식 능력을 손상시킵니다. 남성의 시스템, 여성의 시스템 또는 둘 다의 문제로 인해 발생할 수 있습니다.

• 불임은 여성의 관심사가 아닙니다. 불임 부부의 약 절반에서 남성이 유일한 원인입니다.

• 보호되지 않은 성관계 1 년 후, 35 세 이상의 여성에서 6 개월 후 또는 불임을 유발하는 알려진 문제가있는 경우 임신이 이루어지지 않으면 부부는 불임으로 간주됩니다.

• 불임의 많은 원인은위원회에서 인증 한 생식 내분비학자가 가장 잘 치료합니다.

• 불임의 원인에 따라 불임 부부를위한 다양한 치료 방법이 있습니다.

• 약물 치료 또는 외과 적 복구로 대부분의 불임 사례를 치료합니다.