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통증을 조절하기 위해 수술 후 몇 시간과 며칠 동안 다양한 약물이 자주 사용됩니다. 통증은 일반적으로 수술 후 72 시간 동안 가장 심하며, 이는 당연히 환자가 강력한 진통제를받을 가능성이 가장 높은시기입니다.통증 완화를위한 대부분의 약물은 알약으로 또는 정맥으로 (IV를 통해) 투여됩니다. 이러한 약물은 이부프로펜과 동일한 약물군의 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)이거나 모르핀과 같은 오피오이드 기반 마약 일 수 있습니다.
오피오이드라는 용어는 양귀비 식물에서 아편이 파생 된 약물의 기원을 나타냅니다. 진통제라고하는 진통제를들을 수도 있습니다. 이것은 진통제에 사용되는 약물을 설명하는 데 사용되는 용어입니다.
IV 진통제가 사용되는 이유
수술 후 초기 몇 시간 동안 환자는 여전히 마취의 영향을받을 수 있으며 숨 막히지 않고 삼킬 수있을 정도로 깨어있을 때까지 경구 약물을 복용하는 것은 안전하지 않습니다.
환자가 깨어 있고 음료수를 견딜 수있을 정도로 건강하다면, 경구 약물로 통증을 제대로 조절하지 않는 한 약물은 일반적으로 알약 형태로 제공됩니다. 환자가 진통제를 알약으로 복용 할 수 없거나 매우 빠르게 효과가있는 약물이 필요한 경우 IV 진통제를 투여 할 수 있습니다.
많은 진통제는 알약 또는 정맥 주사로 사용할 수 있습니다. 일부는 흡수를 위해 시럽, 패치 또는 혀 아래에 놓인 약물로 제공됩니다.
다른 형태의 약물에 비해 IV 진통제의 주요 이점은 일반적으로 혈류로 직접 이동하기 때문에 대개 몇 분 내에 매우 빠르게 효과가 나타납니다.
퇴원 한 후에는 IV 진통제를 사용하는 것이 실용적이지 않습니다. 대부분의 개인은 IV 부위를 제자리에두고 집으로 돌아 가지 않고 약이나 다른 형태의 비 IV 약물이 일반적으로 처방되기 때문입니다.
일반적인 IV 진통제
- Toradol (Ketorolac) : 이 약물은 NSAID 계열에 속하며 경증에서 중등도의 통증을 치료하는 데 사용되었으며 항염 효과도 있습니다.
- Ofirmev (아세트 아미노펜) : NSAID 인이 약물은 본질적으로 IV Tylenol입니다. 가벼운 통증을 치료할 수있는 해열제로 사용됩니다.
- Caldolor (Ibuprofen) : NSAID이기도 한이 약물은 기본적으로 IV Advil입니다. 경증에서 중등도의 통증, 염증을 줄이는 데 사용되며 열을 줄이는 능력이 있습니다.
- 모르핀: 마약 성 진통제 인 모르핀은 중등도에서 중증의 통증을 줄이는 데 사용됩니다. 모르핀은 급성 통증과 장기 만성 통증 모두에 자주 사용됩니다.
- Dilaudid (Hydromorphone) : 마약 성 진통제 인 Dilaudid는 매우 강력하며 수술 후 심한 통증을 치료하는 데 사용됩니다.
- 펜타닐 : 이 약물은 합성 오피오이드로, 다른 마약과 같이 양귀비 식물로 만든 것이 아니라 사람이 만든 것입니다. 수술 후 심한 통증을 조절하는 데 사용됩니다.
- 데 메롤 : 오피오이드 진통제 인이 약물은 더 이상 과거만큼 자주 사용되지 않습니다. 데 메롤은 다른 유형의 진통제보다 통증을 제어 할 가능성이 적고 행복감과 섬망을 유발할 가능성이 더 높습니다. 열이나 치료로서 저체온증의 필요성으로 인해 냉각중인 환자의 떨림을 줄이는 데 도움이되도록 오프 라벨 (일반적인 사용 이외)로 가끔 사용되지만 더 이상 외과 적 통증 제어에 일상적으로 사용되지 않습니다.
처방전 통증 약물의 위험
수술 후 사용되는 진통제에는 여러 가지 위험과 부작용이 있습니다.
- 진정 효과 : 이러한 영향은 경증 (졸린 느낌)에서 심한 (호흡 아님)까지 다양합니다. 진정의 위험이 있으므로 차를 운전할 때 이러한 약물을 복용해서는 안됩니다. 의도하지 않은 과다 복용을 피하기 위해 지시에 따라 진통제를 복용하십시오.
- 변비: 알약이든 주사제이든 모든 마약은 변비를 일으키는 것으로 알려져 있습니다. 많은 환자들이 마약 성 진통제를 복용 할 때 변비를 예방하기 위해 매일 대변 연화제를 복용합니다.
- 탐닉: 마약을 부적절하거나 장기간 사용하면 신체적, 정신적 중독이 발생할 수 있습니다. 마약 진통제는 절대적으로 필요한 것 이상으로 복용해서는 안됩니다.
- 메스꺼움 / 구토 : 어떤 사람들은 이런 종류의 약물을 잘 견디지 못합니다. 일부의 경우 Zofran 또는 Phenergan과 같은 메스꺼움 방지 약물로 사전 투약을하면 이러한 증상을 예방하거나 줄일 수 있습니다.
- 가려움: 처방 진통제는 가려움증을 유발하는 것으로 잘 알려져 있습니다. 어떤 사람들에게는 다른 진통제로 바꾸는 것이 완화를 제공하고 다른 사람들은 Benadryl 또는 처방전 Vistaril과 같은 가려움증을 줄이는 것으로 알려진 약물이 필요합니다.
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