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미국에서는 히스패닉 / 라티 나 여성의 유방암 발병률이 비 히스패닉 백인 여성보다 낮습니다. (이 나라에서 태어나지 않은 히스패닉 / 라티 나 여성의 발병률은 훨씬 적습니다.) 그러나 그러한 통계는 속일 수 있습니다. 유방암은 미국의 모든 여성과 마찬가지로 미국에 거주하는 히스패닉 / 라티 나 여성의 암 사망의 주요 원인 일뿐만 아니라,이 질병은 더 어린 나이 (폐경 전 유방암)에 영향을 미치는 경향이 있습니다. 다른 많은 인구보다 공격적입니다.불행히도 낮은 비율은 종종 히스패닉 / 라틴계 여성과 그 의료 서비스 제공자가 질병에 대해 걱정할 가능성이 적다는 것을 의미합니다.
히스패닉 / 라틴계 여성 인 경우 유방암의 징후와 유방암이 배경이있는 사람들에게 미치는 영향을 이해하면 생명을 구하는 데 도움이 될 수 있습니다. 히스패닉 / 라티 나 여성의 유방암에 대한 연구는 제한적이지만, 그 변화가 시작되고 있으며이 인구의 유방암에 대한 더 많은 정보가 제공되고 있습니다.
원인 및 위험 요소
2018 년 연구에 따르면 히스패닉 / 라틴계 여성에게 더 흔한 유방암 유전자가 확인되었습니다.이 인종 배경의 여성이 미국으로 이주 할 때 유방암 발생률이 증가하는 것을 완전히 설명하지는 못하지만 유전 적 경향이 다를 수 있습니다 히스패닉 / 라틴계 여성의 질병이 다른 이유에 대한 정보를 제공합니다.
그 외에도 미국 안팎의 라틴계 사람들의 차이는 이러한 여성의 질병 발병에 기여하는 생활 방식과 환경 요인이있을 수 있음을 시사합니다.
예를 들어, 가족 계획을 위해 고용량 에스트로겐 경구 피임약을 사용하는 여성은 유방암 위험이 증가 할 수 있습니다. 연구에 따르면 라틴 아메리카에 거주하는 여성은 미국의 히스패닉 / 라틴계 여성과 동일한 경구 피임 노출이 없을 수 있습니다.
선별 및 진단
선별 유방 조영술은 조기 유방암을 확인하는 주요 방법입니다. National Cancer Society Survey에 따르면, 40 세 이상의 히스패닉 / 라티 나 여성 중 61 %만이 설문 조사 전 2 년 동안 유방 조영술을 받았다고보고 한 반면 백인 여성의 65 %는 비교했습니다.
이에 대한 몇 가지 설명이 있는데, 여기에는 건강 보험 부족, 의료 서비스에 대한 제한적 접근, 미국의 의료 시스템에 대한 미숙함 등이 있습니다. 언어 장벽도 역할을합니다.
더욱이 전문가들은 미국 외의 동료들에게서 질병 발병률이 낮기 때문에 라틴 국가에서 유대 관계를 가진 히스패닉계 미국인 여성이 질병에 걸린 사람을 알 가능성이 적어 당연히이 여성들이 질병에 대해 덜 걱정하게 될 것이라고 제안했습니다. 그들에게 일어난다.
덩어리와 유방 변화를 감지 할 수있는 유방암자가 검사는 분명히 모든 사람이 할 수있는 일입니다. 그러나 히스패닉 / 라티 나 여성은 유방 덩어리에 대한 치료를 자주받지 않습니다.
히스패닉 / 라티 나 여성은 일단 진행된 유방암이 통증을 유발하기 시작하면 응급 상황에서 유방암 치료를받을 가능성이 더 높습니다. 이 단계에서이 질병은 일반적으로 치료 가능성이 낮으며 일반적으로 예후가 더 나쁩니다.
유방암 단계질병 단계 및 예후
히스패닉 / 라티 나 여성은 선별 유방 조영술의 활용도가 낮을뿐만 아니라 비정상 선별 검사에 대한 후속 조치도 지연됩니다. 히스패닉 / 라티 나 여성의 유방암 치료 지연은 예후에 영향을 미칩니다. 시간이 지남에 따라 종양이 커지고 신체의 다른 부위로 퍼질 가능성이 높아져 더 광범위한 치료가 필요하고 근절이 더 어려워집니다.
그러나 히스패닉 / 라틴계 여성의 유방암 예후에 영향을 미치는 지연된주의 외에 다른 요인이 있습니다.
질병의 차이
히스패닉 / 라티 나 여성은 폐경 전에 유방암에 걸릴 가능성이 더 높습니다. 유방암은 다른 것보다 폐경기 전이든 폐경 후이든 히스패닉 / 라틴계 여성에게 더 공격적인 특징을 가지고 있습니다.
히스패닉 / 라틴계 여성의 유방암 특징은 다음과 같습니다.
- 고급 단계: 암 단계는 유방암의 정도와 확산 정도를 나타냅니다. 진행 단계 암은 크고 전이 될 수 있습니다 (다른 조직으로 퍼짐).
- 고학년: 유방암 등급은 세포 증식 속도와 정상 유방암 세포와의 차이 등 암의 미세한 특징을 나타냅니다. 높은 등급의 유방암은 낮은 등급의 암보다 치료 후 성장하고 빠르게 퍼지고 재발 할 가능성이 더 높습니다.
- 호르몬 수용체 음성 (HR-): 에스트로겐 또는 프로게스테론 호르몬 수용체가있는 유방암은 약물 치료로 축소 될 수 있습니다. 히스패닉 / 라티 나 여성은 HR- 유방암에 걸리는 경향이 있는데, 이는 호르몬 조절 약물로 개선되지 않습니다.
- 인간 표피 성장 인자 수용체 2 양성 (HER2 +): 유방암 세포에서 검출 될 수있는 단백질 인 HER2는 유방암 예후 악화와 관련이 있습니다. 히스패닉 / 라티 나 여성은 다른 여성보다 HER2 + 유방암 진단을받을 가능성이 더 높습니다.
이러한 차이는 여성의 치료 옵션, 치료의 부작용 및 예후에 큰 영향을 미칩니다. 히스패닉 / 라티노 여성의 유방암이 더 공격적인 이유는 명확하지 않으며, 향후 연구가 이러한 유형의 암에 대한 최상의 치료법을 명확히 할 수 있기를 바랍니다.
치료
히스패닉 / 라틴계 여성의 또 다른 문제는 비 히스패닉 백인 여성에 비해 적절하고시기 적절한 유방암 치료를받을 가능성이 적다는 것입니다.이 문제에는 여러 가지 요인이있을 수 있습니다.
치료 지연 또는 부적절한 치료는 언어 장벽, 의료 접근성 및 비용 또는 의료 팀의 편견 때문일 수 있습니다. 또한 일부 히스패닉 / 라티 나 여성은 유방암 진단을받은 후 치료를받지 못할 수도 있습니다.
인종이나 민족에 관계없이 많은 여성들이 치료의 부작용 (예 : 메스꺼움, 탈모, 구토 및 에너지 감소)을 염려하여 치료를받지 못할 수 있습니다. 라틴계 여성의 태도와 행동에 대한 유니 비전 연구에 따르면 외모와 관련된 부작용이 라티 나 여성에게 특히 우려 될 가능성이 있습니다.
개인 집단과 관련하여 그룹에는 몇 가지 공통된 특성이있을 수 있지만 각 개인 여성, 가족 및 의료 팀은 유방암의 의학적 및 외과 적 치료에 영향을 미치는 고유 한 문제를 가질 수 있습니다.
솔루션
히스패닉 / 라티 나 여성은 지역 사회 기반 유방암 인식 프로그램에 잘 반응하여 더 나은 결과를 얻습니다. 이는 특히 히스패닉 / 라티 나 여성, 특히 조기 발견 및 치료의 필요성에 대해 말할 수있는 생존자들이 프로그램을 주도하는 경우에 해당됩니다.
진단부터 치료까지 환자를 추적하는 병원 환자 내비게이터를 통해 약속을 지키고 복잡한 의료 시스템을 탐색 할 수 있도록함으로써 여성이 치료 요법을 준수하도록 도울 수 있습니다.이중 언어 내비게이터는 외과의와 종양 전문의 및 여성 (및 그녀의 가족) 간의 의사 소통을 개선하여 여성의 불안 수준을 낮출 수 있습니다.
Verywell의 한마디
유방암에 걸린 히스패닉 / 라티 나 여성에 대한 건강 관리 및 지원이 개선 되려면 히스패닉 / 라틴 여성이 모임이나 학교, 예배당, 커뮤니티 센터와 같은 사교 행사를 위해 모이는 지역 사회에서 유방암 인식 지원이 이루어져야합니다. 자료는 스페인어로 작성되어야하며 지역 사회 교육자, 가급적 생존자, 이상적으로는 해당 지역 사회에 거주하는 여성과 민족 및 문화적으로 일치해야합니다.