![[2분30초] 밤마다 간지러워요-만성적인 가려움증 원인 찾는 법](https://i.ytimg.com/vi/VMTAH5pMZuc/hqdefault.jpg)
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가려운 피부 (가려움증이라고도 함)는 암의 증상이거나 심지어 암의 첫 징후 일 수 있지만 가려움증의 다른 원인은 확실히 훨씬 더 흔합니다. 일반적으로 가려움증과 관련된 암에는 일부 백혈병 및 림프종, 담낭암 및 간암이 포함됩니다. 그러나 다른 많은 암도 관련 될 수 있습니다.가려움증은 피부의 직접적인 자극 (예 : 피부암 또는 피부 전이), 담즙 염 축적 또는 종양 또는 종양에 반응하여 신체에서 분비되는 물질로 인해 발생할 수 있습니다.
암으로 인한 가려움증과 양성 원인으로 인한 가려움증을 구별하는 것은 어려울 수 있지만 의심을 불러 일으킬 단서가 몇 가지 있습니다. 암과 가려움증의 연관성에 대해 무엇을 알아야합니까?
투사
가려움증이 암의 증상 또는 첫 번째 증상으로 정확히 얼마나 자주 발생하는지는 확실하지 않지만, 발진없이 전신 가려움증을 앓는 사람들의 10 ~ 25 %에게 기저 전신 (신체 전체) 질환이 존재한다고 생각됩니다.
거의 17,000 명의 사람들을 대상으로 한 한 연구에서, 가려움증을 일반화 된 사람들은 가려움증을 경험하지 않은 사람들보다 기저 암에 걸릴 가능성이 더 높았습니다 (5.76 배 더 높음). 가장 흔하게 연관되었던 암에는 간암, 담낭암, 담관암, 림프종 및 백혈병과 같은 혈액 관련 암, 피부암이 포함되었습니다.
이 연구에서 흑인은 가려움증의 근본 원인으로 피부암, 연조직 암 (육종 등) 및 혈액 관련 암에 걸릴 가능성이 더 높았고, 백인은 간암, 폐암, 소화관 암 및 난소 암과 같은 여성 생식 기관의 암.
새로 암 진단을받은 참가자 중 호 지킨 림프종 환자의 30 %, 비호 지킨 림프종 환자 15 %, 백혈병 환자 5 %, 골수 증식 장애 환자 50 % 이상이 심각한 가려움증을 앓고있었습니다.
암이 가려움증을 유발합니까?
암과 관련된 가려움증은 때때로 피부 상태 또는 기타 양성 원인과 관련된 가려움증과 동일하지만 몇 가지 특징이 다를 수 있습니다.
암 관련 가려움증의 특징은 다음과 같습니다.
- 물에 반응하여 가려움증 (수 생성 가려움증)
- 발진이나 두드러기가없는 경우 (반복적 인 긁힘으로 인해 발진이 발생하는 경우도 있음)
- 황달 (피부의 황색 변색) 및 림프종의 B 증상 (열, 체중 감소, 식은 땀이 흠뻑 젖음)과 같은 다른 증상의 존재
또한 암과 관련된 가려움증은 다리와 가슴에서 가장 심하게 느끼는 경향이 있으며 타는듯한 느낌과 관련이있을 수 있습니다.
암은 어떻게 가려움증을 유발합니까?
암이 가려움증을 유발할 수있는 여러 메커니즘이 있습니다. 신체에는 가려움증을 유발하는 신경 종말이 있습니다 (통증 수용체와 유사). 일반적으로 이러한 신경 종말을 자극하는 모든 것이 가려움증을 유발할 수 있습니다.
직접 염증
어떤 식 으로든 피부 나 점막을 포함하는 암이 가려움증의 가장 명백한 원인입니다. 여기에는 다양한 유형의 피부암, 염증성 유방암과 같은 유방암, 유두의 파 제트 병, 확실히 피부로 퍼지는 (전이되는) 모든 암이 포함될 수 있습니다.
직접적인 염증은 또한 외음부 및 항문 암과 관련된 가려움증을 유발할 수 있습니다.
담즙 염 축적
담관이 막히거나 적혈구가 파괴되면 피부에 담즙 염이 축적 될 수 있습니다. 이것은 종종 심한 가려움증을 유발합니다.
이것은 백혈병 및 림프종 (세포 파괴로 인한), 간 및 담낭의 암과 같은 복부 암 및 간으로 퍼지는 암 (예 : 유방암, 폐, 결장 등)에서 발생할 수 있습니다.
때때로 담즙 염의 축적은 항상 그런 것은 아니지만 황달 (피부에 황색을 띠는 모양)과 관련이 있습니다.
화학 물질 분비
종양에서 분비되는 물질 (신생 물성 증상을 유발 함) 또는 종양에 반응하여 신체에서 방출되는 물질은 가려움증을 유발할 수 있습니다. 이 가려움증은 종종 다리에서 가장 심합니다. 어떤 경우에는 가려움증과 같은 부신 생물 증상이 비소 세포 성 폐암이나 림프종과 같은 암의 진단보다 몇 주 또는 몇 달 전에 선행 될 수 있습니다.
이 효과와 관련된 일부 화학 물질에는 사이토 카인 (임파종에 대한 반응으로 면역 세포에서 방출되는 염증성 화학 물질), 물질 P, 신경 펩티드, 프로스타글란딘 등이 포함됩니다.
이러한 화학 물질 중 일부는 신경 종말에 직접 작용하여 가려움증을 유발하는 반면 다른 일부는 비만 세포 및 기타 메커니즘에 의해 히스타민 방출을 유발할 수 있습니다.
부신 생물 증상으로서의 가려움증은 단독으로 발생하거나 적혈구 종, 흑색가 건증, 피부 근염, 그로버 병 또는 발 진성 지루성 각화증과 같은 발진과 관련 될 수 있습니다.
호르몬 변화
암 또는 암 치료와 관련된 호르몬 변화는 몇 가지 방식으로 가려움증을 유발할 수 있습니다. 여성의 폐경 (자연적이든, 외과 적이든, 유방암과 같이 의학적으로 유발 된 것이 든)은 건조 함을 유발할 수 있습니다. 호르몬 변화는 또한 안면 홍조로 이어질 수 있습니다. 종종 땀이 뒤 따르는 이러한 일과성 열감은 쉽게 가려움을 유발할 수 있습니다.
기타 메커니즘
암이 가려움증을 유발할 수있는 다른 방법이 많이 있습니다. 예를 들어, 비만 세포 (알레르기 반응을 일으키고 히스타민을 방출하는 원인)는 특히 뜨거운 샤워와 같이 뜨거운 물에 노출 될 때 일부 암에 과도하게 활동할 수 있습니다. 이것은 혈액 관련 암 및 골수 증식 성 장애에서 가장 흔합니다.
가려움증을 유발할 수있는 암
앞서 언급했듯이, 다른 암보다 가려움증 증상이 나타날 가능성이 더 높은 암이 있습니다. 가려움증이 심할 때도 있지만 간헐적으로 발생하거나 뜨거운 목욕이나 샤워를 한 후에 만 발생할 수 있습니다.
백혈병, 림프종 및 다발성 골수종
모든 유형의 혈액 관련 암이 가려움증과 함께 나타날 수 있지만 가장 흔한 원인은 호 지킨 림프종, 백혈병, 피부 T 세포 림프종 (예 : 균 상식 육종 및 세자리 증후군)입니다.
피부 T 세포 림프종의 경우 암은 직접적인 피부 침범과 인터루킨 -31과 같은 염증 물질의 분비로 인해 가려움증을 유발할 수 있습니다.
다 혈구 증가증과 같은 골수이 형성 장애도 일반적으로 가려움증을 동반합니다.
T 세포 림프종과 골수 증식 성 질환 모두 물에 노출되어 피부 가려움증이 나타날 수 있습니다. 연령 암이 진단되기 전에.
피부암
피부암은 가려움증을 유발하는 가장 흔한 유형의 암입니다. 가려움증은 흑색 종보다 기저 세포 암종 및 편평 세포 암종에서 더 흔합니다.
외음부 암 및 항문 암
외음부와 질 부위 또는 항문 부위의 가려움증은 다른 원인으로 인한 것일 가능성이 더 높지만,이 부위의 암에서 여전히 때때로 나타납니다.
유방암
유방암의 증상 인 가려움증은 흔하지 않지만 발생할 수 있습니다. 보다 일반적인 유형의 유방암과 달리 염증성 유방암은 초기에 발진이나 유방염 (유방염)처럼 보입니다.
때때로 증상은 가려움증과 작은 발진으로 시작되며 악화되기 전에 벌레 물린 것으로 무시할 수도 있습니다. 유방의 파 제트 병은 또한 종종 건조하고 비늘 모양의 유두 발진과 관련된 가려움증을 동반 할 수 있습니다.
간암, 담관암, 췌장암 및 담낭암
담관을 방해하는 모든 암은 막힘을 유발하고 결과적으로 피부에 담즙 염이 축적 될 수 있습니다. 특히 췌장암의 경우 췌장 머리에있는 암에서 가장 흔합니다. 다른 증상으로는 황달, 복통, 복수 (복부에 체액 축적) 및 복통이 있습니다.
전이성 암
피부 전이성 암 (피부 전이)은 가려움증과 함께 나타날 수 있습니다. 여성에서 유방암은 피부 전이의 가장 흔한 원인입니다. 남성의 경우 폐암이 가장 흔합니다. 결장암 등과 같은 다른 암도 피부로 퍼질 수 있습니다.
간 전이는 또한 원발성 간암과 관련된 가려움증과 유사한 가려움증을 유발할 수 있습니다. 간으로 퍼지는 가장 흔한 암은 폐암, 유방암, 결장암 및 흑색 종입니다.
가려움증 및 암 치료
가려움증을 유발할 수있는 많은 암 치료법이 있습니다. 가장 일반적인 방법에는 일부 표적 요법과 일부 면역 요법 약물, 특히 인터페론과 인터루킨 -2가 포함됩니다. 많은 약물은 또한 알레르기 반응이나 간의 염증을 유발하여 가려움증을 유발할 수 있습니다.
방사선 요법은 일반적으로 가려움증을 유발하며 특히 나중에 피부가 치유되기 시작하는 치료 과정에서 발생합니다.
진단
설명 할 수없는 가려움증은 의사가 평가해야합니다. 진단의 첫 번째 단계에는 가려움증의 명백한 원인을 찾는 세심한 병력과 신체 검사가 포함됩니다.
실험실 작업에는 완전한 혈구 수 및 간 기능 검사가 포함될 수 있습니다. 백혈병, 림프종 또는 골수 증식 장애가 의심되는 경우 문제를 확인하거나 배제하기 위해 종종 골수 검사가 필요합니다.
영상 검사도 필요할 수 있습니다. 부신 생물 증상은 폐암에서 드물지 않으며, 평가에는 흉부 CT 스캔이 포함될 수 있습니다 (가슴 X- 레이는 폐암의 최대 25 %를 놓칠 수 있음). 복부 암이 가능성이있는 경우 복부 CT 스캔과 기타 영상 검사가 필요할 수 있습니다.
평가가 부정적이라하더라도 원인이 발견되지 않으면 신중한 후속 조치가 필요합니다. 앞서 언급했듯이 가려움증은 폐암의 다른 증상이 나타나기 몇 주에서 몇 달 전에 발생할 수 있으며, T 세포 림프종이 진단되기 몇 년 전에 가려움증이 나타날 수 있습니다.
명백한 근본적인 의학적 원인 (양성 또는 암성)이 결정되지 않은 경우 증상 일기를 작성하는 것이 도움이 될뿐만 아니라 새로운 증상이 발생하는지 의사에게 알리는 것도 도움이됩니다.
조치
암으로 가려움증을 관리하는 것은 삶의 질을 개선하는 데 매우 중요합니다. 특히 간 전이 또는 T 세포 림프종과 같이 가려움이 심할 때 더욱 그렇습니다.
종종 기저 암 치료는 가려움증을 감소시킵니다. 그러나, 예를 들어 진행성 암의 경우 항상 가능한 것은 아닙니다. 가려움증을 해결하는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.
라이프 스타일 측정
암 치료로 인한 가려운 피부 관리를위한 간단한 방법은 다음과 같습니다.
- 수분 유지
- 양질의 로션과 크림 사용 (향기 제품을 피함)
- 베이킹 소다 또는 오트밀 혼합물을 피부에 바르기
- 집안 공기가 건조한 경우 가습기 사용
- 면도 피하기
- 뜨거운 물보다는 미지근한 목욕
- 매일이 아니라 며칠에 한 번씩 목욕을 제한하고 30 분 이상 욕조에 앉아 있지 않도록하십시오.
- 수건으로 피부를 문지르지 않고 목욕 후 피부를 자연스럽게 건조시킵니다.
- 편안하고 헐렁한 옷을 입는다
- 마찰을 일으키는 의복이나 울과 같은 거친 의복을 피하십시오. 면과 린넨이 합성 의류보다 선호됩니다.
- 땀을 줄이기 위해 온도 조절기를 낮추거나 에어컨을 올리십시오 (땀이 나면 가려움증을 크게 악화시킬 수 있음).
- 대화, 음악 또는 가려움증에서 벗어나는 데 도움이되는 모든 것과 같은 산만 함 사용
- 자고있을 때 긁힘을 방지하기 위해 손톱을 짧게 유지
- 가려움증의 추가 원인을 피하기 위해 밖에서 시간을 보낼 때 살충제 사용
- 가려움증에 대한 개인적인 유발 요인을 피하십시오 (때때로 증상 일기를 작성하면 가려움증을 악화시키는 요인과 가장 도움이되는 요인을 파악하는 데 도움이 될 수 있습니다)
- 정서적 스트레스가 가려움증을 더 심하게 만들 수 있으므로 스트레스 줄이기
물론 긁힘을 피하는 것도 중요하지만 말처럼 말처럼 쉽지 않은 경우가 많습니다. 가려움증을 완화하기 위해 긁기의 대안으로 해당 부위를 두드 리거나 마사지, 부드러운 압력 또는 진동을 시도 할 수 있습니다. 냉찜질은 어떤 사람들에게는 도움이됩니다.
약물
가려움증 완화에 도움이되는 여러 가지 약물이 사용되었습니다. 그러나 처방전없이 구입할 수있는 (OTC) 제제를 사용하기 전에 반드시 종양 전문의와상의하십시오. 일부 약물은 암 치료를 방해 할 수 있습니다.
예를 들어, Benadryl (diphenhydramine)은 유방암 약물 인 tamoxifen의 효과를 방해합니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- 항히스타민 제
- 국소 또는 경구 스테로이드
- 메스꺼움 방지 약물 Zofran
- Questran (담관 폐쇄를 일으키는 간 전이 또는 종양으로 인해 가려움증이있는 사람에게 도움이 될 수있는 담즙산 격리 제)
- Paxil (파록세틴)과 같은 세로토닌 재 흡수 억제제
- Cymbalta (둘록 세틴)와 같은 세로토닌-노르 에피네프린 재 흡수 억제제
- T 세포 림프종과 관련된 심한 가려움증에 도움이 될 수있는 비정형 항우울제 인 발작 약물 인 뉴론틴 (가바펜틴) 또는 레 메론 (미르 트라 자핀)
- 화학 요법과 관련된 메스꺼움 및 구토를 예방하는 데 자주 사용되는 약물 인 Emend (aprepitant). 약물은 물질 P 길항제입니다.
- 아스피린이 있거나없는 타가 멧 (시메티딘)은 호 지킨 림프종과 관련된 가려움증에 도움이 될 수 있습니다.
Verywell의 한마디
대부분의 경우 가려움증은 암 이외의 것으로 인해 발생합니다. 그러나 특정 경우에는 여러 유형의 암의 증상 또는 첫 징후 일 수 있습니다. 달리 설명되지 않은 가려움증이있는 경우 의사와 상담하여 근본 원인을 파악하는 것이 중요합니다.
암 외에도 간 질환에서 신장 질환에 이르기까지 다른 의학적 상태가 요인이 될 수 있으며, 이러한 상태 중 많은 경우 (암과 마찬가지로) 치료는 상태가 더 일찍 발견 될 때 가장 성공적입니다. 나중.
마지막으로, 일부에 의해 "성가신 증상"으로 간주 될 수 있지만 가려움증은 삶의 질을 심각하게 떨어 뜨릴 수 있습니다. 의사와 상담하면 근본 원인을 파악하고 완화를 찾는 데 도움이 될 수 있습니다.
암으로 인한 가려운 피부 관리 방법