JAK 억제제로 건 선성 관절염 치료

콘텐츠

• JAK 억제제의 작동 원리
• 치료 옵션
• 가능한 부작용

건 선성 관절염 (PsA)이있는 경우 의사는 관절통과 염증을 완화하기 위해 야누스 키나제 억제제 (JAK 억제제)를 처방 할 수 있습니다. JAK 억제제는 염증과 관련된 특정 효소를 억제하는 약물 유형입니다. 이러한 신호 전달 효소를 차단함으로써 신체는 더 이상 PsA 증상을 유발하는 염증 단백질을 생성하지 않습니다.

JAK 억제제는 다양한 유형의자가 면역 질환을 치료하는 데 사용됩니다. 그들은 과잉 면역 체계를 완화하고 급성 증상을 완화하고 관절과 다른 조직을 보호하며 질병의 진행을 늦추는 데 도움이됩니다.

JAK 억제제의 작동 원리

PsA 환자의 경우 신체는 사이토 카인이라는 단백질을 너무 많이 생성하여 염증을 일으키는 역할을합니다. 사이토 카인이 면역계 세포에 부착되면 세포에 메시지를 보내 더 많은 사이토 카인을 생성하며 이는 더 많은 염증을 의미합니다. JAK 억제제는이 과정을 차단하여 면역 체계를 진정시키고 PsA 염증, 통증 및 기타 PsA 증상을 완화합니다.

Humira (adalimumab)와 같은 오래된 생물학적 제제는 일부 사람들이 PsA 증상을 관리하는 데 도움이되지 않을 수 있습니다. 임상 연구에 따르면 새로 치료받은 사람의 18.9 %와 이전에 생물학적 제제로 치료받은 사람의 29.7 %가 휴미라에 대한 적절한 반응을 얻지 못할 것이라고합니다. 이러한 사람들에게 JAK 억제제는 증상을 관리하고 삶의 질을 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. .

JAK 억제제의 주요 장점은 알약 형태로 제공되는 반면 생물학적 제제는 주사 또는 정맥 주사 (IV) 주입으로 제공되어야한다는 것입니다.

생물학적 제제 및 용도에 대해 알아보기

치료 옵션

2018 년 현재 미국 식품의 약국 (FDA)에 의해 인체 용으로 승인 된 JAK 억제제 약물이 5 개 있습니다.이 중 Xeljanz (tofacitinib)는 PsA 치료 용으로 승인 된 유일한 약물입니다.

Xeljanz (Tofacitinib)

FDA는 2012 년 류마티스 성 관절염, 2017 년 건 선성 관절염 치료제로 Xeljanz를 승인했습니다. 단독으로 사용하거나 메토트렉세이트 (광범위하게 처방되는 면역 억제제)와 병용 할 수 있습니다.

2017 년 연구 뉴 잉글랜드 의학 저널 1 일 2 회 5 밀리그램의 Xeljanz 용량이 위약보다 3 개월 만에 PsA 증상을 20 % 감소 시켰다고보고했습니다.

파이프 라인의 약물

2019 년 현재 올 루미 안트 (바리 시티 닙)는 PsA 환자에게 사용이 승인되지 않았습니다. 이전에 관절과 장기의 광범위한 염증을 특징으로하는자가 면역 질환 인 류마티스 관절염 치료 용으로 승인되었습니다.

2017 년에 실시 된 초기 단계 실험에서 Olumiant는 건 선성 관절염 치료에 "높은 효능과 허용 가능한 안전성 프로필"을 보여 주었다고 결론지었습니다.

PsA 치료를 위해 조사중인 다른 JAK 억제제로는 실험 약물 인 filgotinib (GLPG0634)와 FDA 승인 류마티스 관절염 치료제 Rinvoq (upadacitinib)가 있습니다.

가능한 부작용

JAK 억제제는 면역 체계의 작용을 억제하기 때문에이를 복용하면 다양한 종류의 감염 위험에 노출됩니다. 임상 시험에서 일부 참가자는 Xeljanz와 Olumiant를 복용 한 후 결핵에 걸렸지 만 위험이 낮은 것으로 간주되었습니다 (1 % 미만).

JAK 억제제는 또한 특정 바이러스 성 질병, 특히 대상 포진의 위험을 증가시킵니다.

JAK 억제제의 일반적인 부작용은 다음과 같습니다.

• 상기도 감염
• 설사
• 두통
• 독감과 유사한 증상
• 현기증
• 멍 들기 쉬운
• 요로 감염
• 살찌 다
• 피로
• 호흡 곤란
• 빈혈 (적혈구 수가 적음)
• 혈소판 감소증 (낮은 혈소판 수)

드문 경우지만 JAK 억제제는 일반적으로 가역적이며 주로 약물 Xeljanz와 관련된 간 독성을 유발하는 것으로 알려져 있습니다.

JAK 억제제는 또한 건선 질환 치료에 사용되는 질병 수정 항 류마티스 약물 (DMARD) 및 기타 면역 억제제와 상호 작용할 수 있습니다. 이것은 심각한 빈혈, 높은 콜레스테롤 및 손상된 신장 기능으로 이어질 수 있습니다.

JAK 억제제에 대한 부작용은 중단되는 경향이 있습니다. 즉, 약물이 시스템에서 완전히 제거되면 일반적으로 며칠 내에 면역 체계가 감염과 싸울 수 있습니다.

Verywell의 한마디

Xeljanz와 같은 JAK 억제제는보다 보수적 인 요법으로 건선 증상을 제어 할 수없는 사람들에게 매우 유익 할 수 있습니다. 그렇다고 모든 사람을위한 것은 아닙니다. JAK 억제제를 시작하기 전에 당뇨병, 심장 질환 또는 폐 질환과 같은 다른 만성 질환이 있는지 의사에게 알려주십시오.

또한 처방전없이 살 수있는 처방전과 처방전 모두 복용중인 약의 전체 목록을 의사에게 제공해야합니다.

JAK 억제제로 류마티스 관절염 치료