카포시 육종

콘텐츠

• Kaposi 육종의 원인은 무엇입니까?
• Kaposi 육종의 위험 요소는 무엇입니까?
• 카포시 육종의 유형은 무엇입니까?
• 카포시 육종의 증상은 무엇입니까?
• 카포시 육종은 어떻게 진단됩니까?
• Kaposi 육종의 치료법은 무엇입니까?
• Kaposi 육종의 예후는 무엇입니까?

카포시 육종은 위와 장을 포함하여 입에서 항문까지 위장 (GI) 관을 이루는 피부 또는 점막에서 암세포가 발견되는 질병입니다.

이 종양은 피부 및 / 또는 점막에 자주색 패치 또는 결절로 나타나며 림프절과 폐로 퍼질 수 있습니다. 카포시 육종은 남성과 면역 체계가 억제 된 환자에서 더 흔합니다.

Kaposi 육종의 원인은 무엇입니까?

카포시 육종은 항상 카포시 육종 관련 헤르페스 바이러스 (KSHV)라고도 알려진 인간 헤르페스 바이러스 8이라는 바이러스에 감염되어 발생합니다. Epstein-Barr 바이러스와 같은과에 속하는이 바이러스는 미국에서 드뭅니다. 실제로 미국 전체 인구의 1 % 미만이 보균자입니다. 바이러스와 종양은 세계의 다른 지역에서 훨씬 더 흔합니다.

바이러스가 처음에 어떻게 획득되고 확산되는지는 잘 알려져 있지 않지만 과학자들은 거의 모든 질병 사례를 나타내는 4 개의 뚜렷한 집단을 확인했습니다. KSHV를 획득하는 방법과 일부 보균자가 카포시 육종을 발생시키는 원인에 대한 몇 가지 증거가 해당 집단 내에 있습니다.

Kaposi 육종의 위험 요소는 무엇입니까?

카포시 육종에 걸리려면 이미 카포시 육종 관련 헤르페스 바이러스 (KSHV)에 감염되어 있어야합니다. 그러나 바이러스에 걸린 대부분의 사람들은 카포시 육종에 걸리지 않습니다. 암은 일반적으로 HIV 양성인 사람, 장기 이식을 받았거나 나이를 포함한 다른 이유로 면역 체계가 약화 된 사람의 면역 체계가 약화되어 촉발됩니다.

카포시 육종의 유형은 무엇입니까?

카포시 육종은 네 가지 다른 환경에서 발생합니다. 치료 방법은 부분적으로 종양이 발생하는 환경에 따라 다릅니다.

전염병 (AIDS 관련) 카포시 육종

미국에서 대부분의 카포시 육종 사례는 HIV와 관련이 있습니다. HIV는 KSHV에 감염된 환자에서만 카포시 육종의 발병으로 이어집니다.

HIV 양성인 사이에서는 다른 남성과 성관계를 가진 남성이 카포시 육종에 걸릴 가능성이 더 높은 것으로 보입니다. 아마도 KSHV가이 집단에서 더 흔하기 때문일 것입니다. 전문가들은 바이러스의 성적인 전염이 있다고 추정하지만 일반적으로 정액보다는 타액에서 발견됩니다.

미국 암 협회에 따르면 AIDS가 유행하는 동안 미국에서 카포시 육종 사례가 급격히 증가하여 전염병 이전 수의 20 배 이상에 도달했습니다. 최악의 경우 질병 발병률은 1 백만 명당 사례 당 연간 47 건이었습니다. HIV 감염자는 질병에 걸릴 확률이 50 %였습니다.

그 이후로 카포시 육종은 덜 흔 해져 매년 1 백만 명당 약 6 건이 발생합니다. HIV 양성 환자의 항 레트로 바이러스 치료는 질병을 통제하고 예방하는 데 도움이되었습니다.

클래식 (지중해) 카포시 육종

고전적인 카포시 육종은 주로 지중해, 중동 및 동유럽 출신의 노인에서 발생합니다. 이 지역은 KSHV의 발병률이 훨씬 더 높습니다. 그 이유는 명확하게 이해되지 않았지만 일부 증거에 따르면 KSHV 비율이 높은 인구는 어렸을 때 어머니에서 아이로의 타액 전파를 통해 바이러스에 감염되었을 가능성이 있습니다.

다른 유형의 카포시 육종과 마찬가지로 전문가들은 고전적인 카포시 종양이 손상된 면역 체계의 결과로 발생한다고 믿습니다. 이 남성들은 평생 동안 바이러스를 옮겼을 지 모르지만, 암은 자연스럽고 노화와 관련된 면역 기능 저하를 배경으로 발생합니다.

풍토병 (아프리카) 카포시 육종

적도 아프리카의 일부 지역에서는 인구의 높은 비율이 KSHV에 감염되어 카포시 육종에 걸릴 위험이 더 큽니다. 다시 한번 의학 전문가들은 바이러스가 주로 엄마에서 아이로의 타액 전염을 통해 확산되고 있다고 생각합니다. 여성과 어린이도 영향을 받고 있습니다. 종양이 어린 소년에서 발생하는 반면 클래식 KS는 주로 노인에서 발생하는 이유는 알려져 있지 않습니다.

이식 관련 카포시 육종

장기 또는 골수 이식을받는 대부분의 환자는 면역 체계가 이식 된 장기를 공격하지 못하도록 면역 억제제를 복용해야합니다. 그러나 면역 억제 이식 환자가 이미 KSHV에 감염된 경우 카포시 육종이 발생할 가능성이 있습니다. KSHV가 더 흔한 국가 (예 : 이탈리아 또는 사우디 아라비아)에서 이식을 받으면 바이러스가 장기 이식과 함께 전염 될 수 있으므로 위험이 더욱 증가합니다.

카포시 육종의 증상은 무엇입니까?

카포시 육종 증상은 다음과 같습니다.

• 피부에 병변. 카포시의 첫 징후는 일반적으로 피부에 보라색, 빨간색 또는 갈색의 암성 병변 (반점)이며 평평하거나 돌출 된 것처럼 보일 수 있습니다. 이는 한 영역에만 표시되거나 여러 영역에 표시 될 수 있습니다. 종종 그들은 외모를 잃고 있습니다. 병변의 일반적인 위치는 발, 다리 및 얼굴입니다.
• 점막의 병변. 병변은 입, 항문 또는 위장관의 다른 곳에서도 발생할 수 있습니다.
• 신체 내부의 병변. 폐 내부에 병변이 생기면 호흡이 제한되거나 환자가 피를 토할 수 있습니다. 위장관 내부의 병변은 통증과 출혈을 유발하여 결국 빈혈로 이어질 수 있습니다.
• 림프절. 특히 사타구니에서 림프절의 침범은 다리의 통증 성 부기와 연관 될 수 있습니다.

카포시 육종은 어떻게 진단됩니까?

이 질병은 미국에서 매우 드물 어서 모든 의사가 본 것은 아닙니다. 드물기 때문에 진단을 받기 전에 여러 의사가 환자를 볼 수 있습니다. 모든 암과 마찬가지로 조기 진단은 결과를 개선하고 질병이 다른 기관으로 퍼질 위험을 줄일 수 있습니다.

카포시 육종의 징후가 있으면 의사가 피부, 입 및 직장의 신체 검사를 실시합니다. 의사는 또한 림프절을 확인합니다.

• 피부 생검. 이 절차 동안 작은 조직 조각이 병변에서 제거됩니다. 병리학자가 실험실에서 샘플을 검사하여 카포시 육종의 존재를 확인합니다.
• 흉부 엑스레이. 카포시 육종은 일반적으로 폐로 퍼지기 때문에 대부분의 환자는 흉부 X- 레이를 받게됩니다. 이 비 침습적 검사는 폐 침범이없는 것처럼 보이더라도 사용할 수 있습니다.
• 기관 지경 검사. 흉부 X- 레이에 이상이 있거나 기침을하거나 호흡에 문제가있는 경우 의사는 기관 지경 검사를 통해 기관과기도를 자세히 살펴볼 수 있습니다.
• 내시경. 대변, 복통 또는 빈혈이있는 경우 상부 내시경 및 / 또는 대장 내시경이 필요할 수 있습니다.

과거에는 카포시 육종 환자가 더 진행된 질병 단계를 갖는 것이 훨씬 더 흔했습니다. 오늘날 환자의 약 20 %만이 피부 나 림프절 너머에 종양이 있습니다. 진행된 질병의 이러한 감소는 주로 항 레트로 바이러스 요법의 성공에 기인합니다.

새로 진단

새로운 카포시 육종 진단은 무섭고 많은 질문을 할 수 있습니다. 암과 그 치료 옵션에 대해 할 수있는 모든 것을 배우면 두려움을 덜 느끼는 데 도움이됩니다. 또한 의료진과 협력하여 최상의 치료 결정을 내리는 것이 더 쉬워집니다.

건강 관리 팀과 협력

귀하의 건강 관리 팀에는 다음이 포함될 수 있습니다.

• 피부과 전문의. 피부병 치료를 전문으로하는 의사입니다.
• 감염증 전문가. 에이즈 등 전염병을 치료하는 의사입니다.
• 의료 종양 전문의. 화학 요법과 같은 약으로 암 치료를 전문으로하는 의사입니다.
• 방사선 종양 전문의. 이것은 방사선으로 암 치료를 전문으로하는 의사입니다.

다른 많은 의료 전문가들도 팀의 일원이 될 것입니다. 그들은 다음과 같이 당신을 도울 것입니다 :

• 질문에 답하기
• 테스트 안내 및 테스트 결과 설명
• 치료 결정을 돕습니다.
• 치료 중 지원 제공
• 후속 치료 계획 설명

카포시 육종은 드물기 때문에이 질환을 치료 한 경험이있는 전문가와 함께 암 센터에서 치료를받는 것이 도움이됩니다.

지원 받기

암에 대처하는 것은 매우 스트레스가 될 수 있습니다. 정서적 지원을 위해 상담사를 추천하는 것에 대해 의료진과상의하십시오. 지역 또는 온라인 지원 그룹에 가입하는 것에 대해 건강 관리 팀에 문의 할 수도 있습니다. 이 그룹은 Kaposi 육종 환자가 대처 전략을 공유하도록 돕기 위해 고안되었습니다.

Kaposi 육종의 치료법은 무엇입니까?

카포시를 일으키는 바이러스 인 KSHV는 치료할 수 없습니다. KSHV에 계약하면 항상 보유하게됩니다. 카포시 육종 치료는 증상 관리와 암 치료에 중점을 둡니다. 최선의 접근 방법은 특정 진단과 질병의 정도에 따라 달라집니다.

전문가들은 육체적으로 그렇게 보이지만 질병이 국소화 된 것으로 간주하지 말라고 조언합니다. 눈에 보이는 징후 너머로 퍼졌다는 가정으로 처리해야합니다.

카포시 육종 환자에게 다음 치료 전략을 사용할 수 있습니다.

• 면역 체계 기능 향상카포시 육종 환자를위한 가장 효과적이고 중요한 치료법은 암이 성장할 수있는 면역 결핍을 해결하는 것입니다.
  
  AIDS 환자의 경우 AIDS에 사용되는 것과 동일한 항 레트로 바이러스 요법이 카포시 육종을 치료하는 데 필요한 전부일 수 있습니다. 이식 수혜자의 경우 면역 억제제의 용량을 변경하거나 줄이는 것이 권장 될 수 있습니다. 카포시 육종 환자 치료의 최우선 순위는 면역 체계를 강화하는 것입니다. 화학 요법과 같은 추가 치료는 기존 면역 문제가있는 사람들에게 장기간 허용되지 않습니다.
• 지역 요법. 일부 의사는 병변에 화학 요법을 직접 주입, 냉동 수술, 절제, 광선 요법 또는 국소 방사선 치료를 포함한 국소 치료를 제안 할 수 있습니다.
• 화학 요법. 면역 결핍을 해결 한 후에도 카포시 육종이 개선되지 않는 환자는 후속 치료로 화학 요법이 필요할 수 있습니다. 화학 요법은 일반적으로 정맥 내로 투여되지만 일부 경구 요법이 현재 사용되고 있습니다.
• 면역 요법. 이러한 유형의 치료는 면역 체계의 자연적인 암 퇴치 능력을 활성화하여 작동합니다. 이미 여러 종류의 암을 치료하는 데 효과적인 것으로 입증 되었기 때문에 연구자들은 카포시 육종 치료에 적용을 연구하고 있습니다. 면역 요법 및 기타 새로운 치료 방법에 대한 임상 시험에 대해 의사에게 문의하십시오.

일반적으로 수술은 권장되지 않습니다. 치료에 효과가없고 병변이 재발 할 수 있기 때문입니다.

Kaposi 육종의 예후는 무엇입니까?

에이즈 전염병 초기와 달리 Kaposi는 매우 치료가 가능합니다. 보통 하나의 치료 또는 다른 치료에 반응하기 때문에 질병으로 사망하는 사람은 거의 없습니다.

국립 암 연구소의 데이터에 따르면 5 년 상대 생존율은 약 72 %입니다. 즉, 진단 후 5 년이 지나면 카포시 육종이있는 사람은 카포시가없는 일반 사람보다 72 % 더 생존 할 가능성이 높습니다. 치료가 개선됨에 따라 이러한 숫자는 계속 증가 할 것입니다.

또한 카포시 육종 환자의 사망 원인은 종종 카포시 육종 (예 : HIV 또는 AIDS 관련 질병) 이외의 원인이라는 점에 유의해야합니다. 그리고 생존율은 많은 사람들의 평균이라는 것을 기억하십시오. 의사와상의해야하는 자신의 예후는 연령, 건강 및 면역 상태, 질병의 정도 등 여러 요인에 따라 달라집니다.

[[육종 _ 페이지]]