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요로 문제는 수술 후 매우 흔합니다. 다행히 이러한 문제의 대부분은 경미하며 수술 후 며칠 내에 빠르게 해결됩니다. 신부전과 같은 더 심각한 합병증은 회복 기간 동안 발생할 수 있지만 발생할 가능성은 훨씬 적습니다.일반적으로 더 심각한 신장 문제는 수술 후 장기간 치료가 필요한 환자, 특히 시술 후 며칠 및 몇 주 동안 집중 치료가 필요한 환자에서 나타납니다.
대부분의 경우 요로 감염은 자극의 원인이되지만 장기적인 건강과 웰빙의 주요 문제는 아닙니다.
요로
요로는 다음 네 부분으로 구성되며 건강한 사람에게는 무균 (박테리아가 없음)입니다.
- 신장:이 중요한 기관은 혈액을 걸러냅니다. 혈액에서 제거 된 물질은 소변으로 바뀌어 몸 밖으로 나올 수 있습니다.
- 요관:이 튜브는 신장에서 방광으로 소변을 운반합니다.
- 방광: 소변을보고 싶은 충동이 생길 때까지 소변을 저장하는 곳입니다.
- 요도: 소변이 방광에서 체외로 이동하는 관입니다.
수술 후 문제
요로는 신장에서 시작하여 소변이 몸에서 나올 때 끝납니다. 감염을 포함한 문제가 발생하여 요로의 모든 영역에 영향을 미칠 수 있습니다. 많은 경우 방광 감염과 같은 특정 영역이 문제이지만 일부 문제는 여러 영역에 퍼지거나 영향을 미칠 수 있습니다. 요로 감염이 신장에서 시작되지만 방광으로 퍼져 두 곳 모두에 감염이 발생하는 것을 볼 수 있습니다.
요로 감염 (UTI)
신장, 요관, 방광 또는 요도 중 하나 이상에서 발생하는 감염인 요로 감염은 수술 후 가장 흔한 합병증 중 하나입니다. 고맙게도 요로 감염은 일반적으로 항생제로 빠르고 쉽게 치료할 수 있습니다.
수술 후 요로 감염이 매우 흔한 주된 이유는 요로 카테터를 사용하기 때문입니다. 전신 마취로 수술을받는 대부분의 환자는 시술 중 방광을 비우기 위해 카테터를 삽입합니다.
폴리 카테터라고도하는이 카테터는 감염 예방을 위해 멸균 기술을 사용하여 삽입됩니다. 불행히도 요도와 방광에 이물질이 있으면 아무리 깨끗하더라도 자극을 유발하고 감염을 유발할 수 있습니다. 적절한 세척은 감염 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있지만 목표는 수술 후 가능한 한 빨리 카테터를 제거하는 것입니다.
요로 감염은 일반적으로 쉽게 치료할 수 있지만, 심각한 경우에는 요로 파라는 증상이 나타나 심각한 합병증이 될 수 있습니다.
소변 보유
이것은 사소한 불편 함에서 매우 심각한 정도에 이르는 심각도 범위의 상태입니다. 환자는 더 이상 소변을보고 싶은 충동을 느끼지 못하거나 완전히 또는 수술 후 완전히 소변을 볼 수 없습니다. "신경성 방광"또는 "신경성 방광 기능 장애"라고도합니다.
경미한 경우 환자는 더 이상 소변을 볼 필요를 느끼지 않지만 선택시 소변을 볼 수 있습니다. 그들은 화장실에 가라는 느낌을 경험하지 않지만 선택하면 어려움없이 갈 수 있습니다. 소변을 필요 이상으로 오래 참는 것이 요로 감염의 원인이 될 수 있기 때문에 이것은 요로 감염으로 이어질 수 있습니다. 환자가 일상적으로 소변을 보는 것을 기억하는 한,이 문제는 일반적으로 수술 후 며칠 또는 몇 주 내에 사라집니다.
다른 환자들은 소변을보고 싶은 충동을 느끼지만 방광을 완전히 비울 수 없습니다.
방광을 비울 수 없다는 것은 응급실을 방문하거나 문제가 해결 될 때까지 병원에 머무르는 매우 심각한 합병증입니다.
소변을 볼 수 없게되면 먼저 방광이 풍선처럼 소변으로 가득 차게됩니다. 방광이 차면 소변이 백업되기 시작하여 신장을 영구적으로 손상시킬 수 있습니다. 이 문제는 방광에서 소변을 배출하기 위해 요도 카테터가 필요하며 요로 손상을 방지하기 위해 면밀히 모니터링해야합니다.
낮은 소변 배출
이것은 신체가 예상보다 적은 양의 소변을 생산하고 있음을 의미합니다. 소변 배출량은 수술 후 신체가 어떻게 회복되고 있는지에 대한 좋은 지표이기 때문에 수술 후 소변 배출량을 면밀히 모니터링합니다.
대부분의 경우 낮은 소변 배출량은 수액을 마시거나 정맥 주사로 더 많은 수액을 섭취함으로써 빠르고 쉽게 개선 될 수 있습니다. 이러한 간단한 개입이 성공하지 못하면 더 적극적인 치료 계획이 필요할 수 있습니다.
급성 신장 손상
이것은 7 일 이내에 매우 빠르게 발생하는 의학적 상태로 신장의 효율성이 떨어집니다. 급성 신부전이라고도하는이 상태는 일반적으로 혈액 내 크레아티닌 수치가 증가하는 것을 보여주는 혈액 검사를 통해 발견됩니다. 종종 뒤집을 수 있습니다.
이상적으로는 환자에게 더 많은 체액이 제공되어 신장이 더 잘 작동 할 수 있지만 일부 급성 신장 손상은 더 심각하며 신장 전문의 인 신장 전문의의 특수 치료가 필요하며 문제의 원인을 파악하기위한 추가 검사가 필요할 수 있습니다. .
때때로 신장은 저혈압이나 심장 상태와 같은 신체의 다른 부분의 문제에 반응합니다. 대부분의 경우 실제 문제가 해결되면 신장이 정상 기능 수준으로 돌아갈 수 있습니다.
신부전
신부전에는 급성 및 만성의 두 가지 주요 유형이 있습니다. 신부전은 신장이 개인의 건강을 유지할 수있을만큼 혈액을 잘 걸러 낼 수없는 경우의 이름입니다.
급성 신부전
급성 신부전의 장기적인 결과는 종종 좋으며이 상태는 갑자기 시작되며 적절한 치료를 통해 종종 신장 손상을 최소화 할 수 있습니다. 원인은 저혈압만큼 간단 할 수 있으며 혈압 수준을 높이면 개선 될 수 있습니다.
어떤 사람들은 신속하게 치료를 받으면 정상적인 수준의 신장 기능을 회복하고 다른 사람들은 대부분 눈에 띄지 않는 신장 기능 저하로 남을 수 있습니다. 심각한 급성 신부전 사례는 최악의 경우 만성 신부전이 될 수 있습니다. 즉, 상태가 개선되지 않고 평생 문제가됩니다. 고맙게도 이러한 경우는 드뭅니다.
만성 신부전
만성 신부전 또는 만성 신부전이라고도하는 이것은 매우 심각한 상태입니다. 만성 신부전은 일반적으로 수년에 걸쳐 발생하며, 대부분의 환자에서 신장 기능은 수개월, 수년, 때로는 수십 년에 걸쳐 악화됩니다.
실패의 원인은 신장과 관련이없는 것처럼 보일 수 있으며, 조절되지 않는 고혈압, 제대로 조절되지 않는 당뇨병, 심지어 오랜 기간 동안 혈압을 낮추는 혈류의 대규모 감염 일 수 있습니다.