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간 효소는 혈액 검사로 측정 할 수있는 간에서 생성되는 물질입니다. 효소 수치의 상승은 간 문제의 징후 일 수 있으며, 아스 파르 테이트 아미노 전이 효소 (AST)와 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT)는 이러한 조사의 핵심적인 두 가지 효소입니다. 상대적으로 사용하면 AST와 ALT는 간 독성, 간 질환 또는 간 손상을 식별하는 데 도움이 될 수 있습니다.AST 및 ALT의 역할
Aminotransferase는 간에서 글리코겐을 만드는 데 사용하는 화학 물질입니다. 글리코겐은 신체가 에너지로 사용하는 당인 포도당의 저장된 형태입니다. 즉시 사용되지 않는 포도당은 글리코겐으로 전환되어 향후 사용을 위해 세포에 저장됩니다. 대부분은간에 저장되고 나머지는 골격근, 뇌의 신경 교세포 및 기타 기관에 보관됩니다.
아스파 테이트 아미노 전이 효소 (AST) 간, 뇌, 췌장, 심장, 신장, 폐 및 골격근을 포함한 다양한 조직에서 발견됩니다. 이러한 조직 중 하나가 손상되면 AST가 혈류로 방출됩니다. 증가 된 AST 수치는 조직 손상을 나타내지 만 간 자체에만 국한되지는 않습니다.
대조적으로 알라닌 아미노 전이 효소 (ALT) 주로 간에서 발견됩니다. ALT의 상승은 경미하든 심각하든간에 간 손상의 직접적인 징후입니다. 단기 감염이나 질병과 관련하여 때때로 증가가 발생할 수 있습니다. 지속적인 증가는 기저 질환과 간 손상 가능성이 더 높음을 암시하므로 더 문제가됩니다.
일반 실험실 값
AST 및 ALT는 리터당 국제 단위 (IU / L)로 측정됩니다. 정상 수치는 개인의 체질량 지수 (BMI)와 개별 실험실의 기준 값에 따라 다릅니다. 일반적으로 성인의 일반적인 기준 값은 다음과 같습니다.
- AST : 8 ~ 48 IU / L
- ALT : 7 ~ 55 IU / L
기준 범위의 상한을 ULN (상한 상한)이라고합니다. 이 숫자는 간 효소가 얼마나 높은지 확인하는 데 사용됩니다.
가벼운 고도는 일반적으로 ULN의 2 ~ 3 배로 간주됩니다. 일부 간 질환의 경우 수치가 ULN의 50 배를 초과 할 수 있습니다. 이 높은 수준은 혼란스러운 것으로 설명됩니다.
AST / ALT 비율
높은 ALT가 간 질환을 진단하는 데 필요한 전부인 것처럼 보일 수 있지만 AST와의 관계는 정확히 무슨 일이 일어나고 있는지, 문제가 급성 (갑작스럽고 빠르게 진행됨)인지 또는 만성 (긴장)인지에 대한 귀중한 단서를 제공 할 수 있습니다. -서 있거나 지속적).
간이 급성 손상을 입으면 ALT가 갑자기 급증 할 것으로 예상 할 수 있습니다. 반면에 간 질환이 서서히 진행되면 간 손상은 점차 다른 장기에도 영향을 미치게됩니다. 이러한 장기가 손상되면 AST가 상승하기 시작합니다.
이것은 장기적인 간 손상이 신장, 뇌, 눈, 피부 및 관절 (간외 증상이라고 함)과 관련된 지속적으로 확장되는 일련의 증상을 유발하는 C 형 간염과 같은 질병에서 발생합니다.
이 효소 관계는 AST / ALT 비율로 진 단적으로 설명 할 수 있습니다. 이것은 혈중 AST와 ALT 수치를 비교하는 계산입니다. 어떤 값이 상승하고 그 상승 정도에 따라 의사는 종종 어떤 질병이 관련되어 있는지에 대한 매우 강력한 지표를 얻을 수 있습니다.
AST / ALT 비율이 보여주는 것
AST / ALT 비율은 상승 패턴이 관련된 상태에 대해 많은 것을 알려줄 수있는 한 중요합니다. 간 질환을 진단하는 데 사용되는 일반적인 지침 중 :
- AST / ALT 비율이 1 미만 (ALT가 AST보다 상당히 높음)은 비 알코올성 지방간 질환을 암시합니다.
- 1과 동일한 AST / ALT 비율 (ALT가 AST와 동일)은 급성 바이러스 성 간염 또는 약물 관련 간 독성을 암시합니다.
- AST / ALT 비율이 1보다 높으면 (AST가 ALT보다 높음) 간경변을 암시합니다.
- AST / ALT 비율이 2 : 1보다 높으면 (AST가 ALT보다 두 배 이상 높음) 알코올성 간 질환을 암시합니다.
그러나 상승 패턴만으로는 질병을 진단 할 수 없습니다. ULN의 배수로 설명 된 고도의 크기도 평가해야합니다. 비율이 진단으로 간주 될 수있는 것은 크기가 특정 임계 값을 초과하는 경우에만 가능합니다.
테스트가 권장되는 경우
AST 및 AST는 간 기능 검사 (LFT)로 알려진 포괄적 인 검사 패널의 일부입니다. LFT는 다음과 같이 주문할 수 있습니다.
- 황달, 짙은 소변, 메스꺼움, 구토, 피로 등 간 질환의 증상이있는 경우
- 간 질환의 진행을 모니터링하려면
- 특정 약물 치료를 시작해야하는시기를 결정하려면
- 간 치료에 대한 반응을 평가하려면
간 질환의 범위를 넘어서도 LFT는 약물 (처방전 또는 일반 의약품) 또는 약초 요법이 간 손상을 유발하는지 여부를 평가할 수 있습니다.
실험실 테스트가 현장에서 처리되면 몇 시간 내에 결과를 반환 할 수 있습니다. 그렇지 않으면 의사는 보통 1 ~ 3 일 내에 결과를 받게됩니다.
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