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폐암은 폐 조직이나기도를 감싸는 세포 인 기관지에서 발생합니다. 이 질병은 정상 세포를 암세포로 바꾸는 돌연변이로 시작됩니다. 이 세포들은 통제 할 수없는 속도로 분열하고 증식하며 결국에는 몸 전체의 호흡과 산소 공급을 방해하는 종양을 형성 할 수 있습니다. 폐암 세포는 실제로 대부분의 암 사망의 궁극적 인 원인 인 신체의 다른 부위로 퍼질 수 있습니다. 흡연은 질병의 중요한 원인이지만 유일한 원인은 아닙니다.폐암을 예방하기위한 방법으로서 금연에 대한 초점은 어떤면에서 라돈 노출과 같은 다른 원인을 가려 왔습니다. 따라서 모든 사람이 폐암의 증상과 원인은 물론 진단 및 치료 방법을 아는 것이 중요합니다.
널리 퍼짐
폐암은 전 세계적으로 암 사망의 주요 원인이며 매년 180 만 건의 새로운 사례가 진단되고 있습니다. 전체적으로 미국에서 암으로 인한 사망의 27 %는 폐암으로 인한 것입니다.
미국에서 폐암은 여성에게 가장 치명적인 암으로 유방암을 능가했습니다. 남성의 경우도 마찬가지입니다. 전립선 암, 췌장암 및 결장암을 합친 것보다 더 많은 사망 원인이있는 질병입니다.
한 번도 흡연하지 않은 사람들의 폐암은 미국에서 암 사망의 여섯 번째 주요 원인입니다.
금연은 폐암을 제거하지 않습니다폐암의 유형
폐암에는 두 가지 주요 유형이 있습니다.
- 비소 세포 폐암 가장 흔하며 암의 80 ~ 85 %를 차지합니다. 이것은 비 흡연자, 여성 및 청년에게서 더 흔하게 발견되는 유형의 폐암입니다.
- 소세포 폐암 폐암의 약 15 %를 차지합니다. 이러한 폐암은 공격적인 경향이 있으며 이미 (특히 뇌로) 퍼지기 전까지는 발견되지 않을 수 있습니다. 그들은 일반적으로 화학 요법에 상당히 잘 반응하지만 예후가 좋지 않습니다.
비소 세포 성 폐암은 세 가지 유형으로 더 세분화됩니다.
- 폐선 암 : 폐선 암은 비소 세포 성 폐암의 절반을 담당하며 현재 가장 흔한 유형의 폐암입니다. 폐선 암은 일반적으로 여과 된 담배의 연기가 가라 앉는 폐 깊숙한 곳에서 발견됩니다.
- 폐의 편평 세포 암종 : 편평 세포 폐암은 한때 가장 흔한 유형의 폐암 이었지만 최근 몇 년 동안 담배에 필터를 추가하여 발병률이 감소했습니다. 편평 세포 암은 큰기도 (담배 연기에 노출 된 첫 번째 장소) 또는 그 근처에서 발생하는 경향이 있습니다.
- 대 세포 폐암 : 폐의 대 세포 암종은 폐의 바깥 쪽 영역에서 자라는 경향이 있습니다. 이들은 일반적으로 빠르게 확산되는 빠르게 성장하는 종양입니다.
다른 덜 일반적인 유형의 폐암에는 카르시 노이드 종양 및 신경 내분비 종양이 포함됩니다.
폐암의 주요 유형폐암 증상
폐암의 증상을 무시하기 쉬울 수 있습니다. 특히 흡연자가 아니고 아마도 질병에 걸릴 위험이 있다고 생각하지 않는다면 더욱 그렇습니다.
또한 건강한 사람들은 폐암의 가족력이 있거나 장기간 흡연하는 것과 같은 위험 요소가 알려져 있지 않는 한 일반적으로 폐암 선별 검사를받지 않습니다.
목표는 치료가 가능한 초기 단계에서 폐암을 발견하는 것입니다. 이를 위해서는 증상을 인식하는 것이 필수적입니다.
전반적으로 가장 일반적인 증상은 다음과 같습니다.
- 지속적인 기침
- 쉰 목소리
- 활동으로 인한 숨가쁨
- 가슴의 압박감
- 피를 흘리며
- 설명 할 수없는 체중 감소
- 가슴 통증
- 기관지염이나 폐렴과 같은 빈번한 감염
- 몸이 좋지 않은 일반적인 느낌
편평 세포 암종 및 소세포 폐암은 초기에 증상을 유발하는 경향이 있으며, 종종 기침 및 혈액 기침을 포함합니다.
폐선 암은 경미한 숨가쁨, 미묘한 체중 감소, 전반적인 불편 감 등의 증상을 유발하기 전에 오랜 시간 동안 자라는 경향이 있습니다.
폐암의 유형이 수년에 걸쳐 변화함에 따라 가능한 증상 목록도 있습니다.
폐암의 징후와 증상원인
폐암은 일반적으로 증상을 일으키고 진단되기 몇 년 전에 시작됩니다. 폐의 세포는 암세포로 전환되는 일련의 돌연변이를 거친 후 암세포가 될 수 있습니다.
당신은 유전 적 소인 유전자 돌연변이에 영향을 주거나 환경에서 발암 물질에 노출되어 발생하는 DNA 손상의 결과 일 수 있습니다.
확실히, 흡연 폐암의 중요한 원인이지만 폐암의 다른 중요한 원인도 있습니다.
라돈 노출 누구나 위험에 처한 가정에서 폐암의 두 번째 주요 원인이며 비 흡연자에게 가장 흔한 원인입니다. 다음 줄은 간접 흡연.
기타 원인 및 가능한 원인은 다음과 같습니다.
- 직업적 노출
- 대기 오염
- 나무 연기
- 통풍이 잘 안되는 요리
그만큼 인유두종 바이러스 (HPV)-자궁 경부암을 일으키는 바이러스-는 일부 폐암과 관련이 있지만 이것이 질병의 실제 원인 일 수 있는지는 전혀 확실하지 않습니다.
폐암의 원인과 위험 요인진단
컴퓨터 단층 촬영 (CT 스캔), 자기 공명 영상 (MRI) 및 양전자 방출 단층 촬영 (PET 스캔)을 포함한 영상 연구 조합을 폐암 진단에 사용할 수 있습니다. 또한 유형을 결정하기 위해 일반적으로 폐 생검이 필요합니다.
최근까지 폐암 선별 검사는 없었지만 상황이 바뀌 었습니다. 흉부 X- 레이는 생존을 향상시킬 수있을만큼 조기에 폐암을 발견하지 못하기 때문에 적절한 선별 검사가 아니라는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 폐암 CT 검사는 이제 다음과 같은 사람들에게 권장됩니다.
- 55 세에서 80 세 사이
- 30 갑 이상 흡연 (1 갑 연도는 매일 흡연하는 담배 포장 수에 흡연 연수를 곱하여 계산)
- 지난 15 년 동안 계속 담배를 피우거나 끊으십시오.
폐암의 가족력, 만성 폐쇄성 폐 질환 (COPD)의 개인 병력 또는 기타 폐암 위험 요인과 같은 다른 위험 요인이있는 사람들의 경우 선별 검사도 고려할 수 있습니다.
스크리닝 자격을 갖춘 모든 사람이 검사를 받으면 폐암으로 인한 사망률이 20 % 감소 할 수있는 것으로 추정됩니다.
각색
폐암의 유형이 결정된 후 의사는 신중한 단계를 거쳐 폐암의 범위를 파악합니다.이 단계는 암의 단계를 아는 것이 치료 요법을 설계하는 데 중요하기 때문에 진단 과정에서 중요합니다.
폐암 진단 방법전이
폐암은 근처 조직을 관통하여 혈류, 림프계 또는기도를 통해 먼 부위로 퍼질 수 있습니다.
가장 흔한 폐암 전이 (전이) 부위는 뇌, 뼈, 간 및 부신이 있습니다. 일부 유형의 폐암 (예 : 소세포 폐암)은 종종 암이 이미 퍼진 후에 만 진단됩니다.
병리학자는 세포가 폐암 세포이며 현미경으로 보이는 다른 유형의 암과 관련된 세포가 아니라고 말할 수 있습니다. 폐암이 신체의 다른 부위로 퍼진 경우에도 마찬가지입니다.
예를 들어, 폐암이 뇌로 퍼지면 뇌의 전이에서 채취 한 세포를 폐암 세포로 식별 할 수 있고 간주 할 수 있습니다. 진단은 뇌로 전이되는 폐암입니다. 폐암은 일차 진단이고 전이는 이차 진단으로 간주됩니다.
대조적으로 종양이 신체의 다른 부분에서 시작되어 폐로 전이되면 이것은 아니 폐암으로 간주됩니다. 오히려 폐로 전이되는 암 (예 : 유방암)이라고합니다.
치료
최근 몇 년 동안 폐암 치료 옵션이 크게 개선되었습니다. 수술 및 방사선 요법에서 면역 요법 및 화학 요법에 이르기까지 다양한 선택과 옵션이 있습니다. 다음은보다 일반적인 치료 옵션에 대한 개요입니다.
- 수술: 종양의 크기와 위치에 따라 몇 가지 유형의 폐암 수술을 시행 할 수 있습니다.
- 방사선 요법: 방사선 요법은 암으로 인한 통증이나기도 폐쇄를 줄이기위한 수술의 보조제로 제공되거나 암을 치료하기 위해 국소 부위에 고용량으로 제공 될 수 있습니다.
- 화학 요법 : 화학 요법은 일반적으로 폐암을 치료하기 위해 약물 조합을 사용합니다.
- 표적 요법 : 표적 치료 약물은 현재 EGFR 돌연변이, ALK 재 배열 및 ROS1 재 배열을 포함하여 여러 유전 적 돌연변이가있는 종양을 가진 사람들에게 제공됩니다.
- 면역 요법 : 니볼 루맙 (옵 디보), 펨브 롤리 주맙 (키트 루다), 아테 졸리 주맙 (테 센트 리크), 두르 발루 맙 (임 핀지) 등 4 가지 면역 요법 약물이 폐암 치료 용으로 승인되었습니다. 어떤 경우에는 이러한 약물이 폐암의 진행 단계를 가진 사람들조차도 장기 생존을 가져 왔습니다.
폐암에 대한 임상 시험에서 100 개 이상의 약물이 연구되고 있습니다.
암 환자 (신체적, 정서적, 영적)에 대한 모든 의료 요구 사항을 해결하기 위해 고안된 완화 치료도 보조 치료로 간주 될 수 있습니다. 초기 연구에 따르면 삶의 질을 개선하는 것 외에도 완화 치료가 생존을 향상시킬 수 있다는 사실이 밝혀졌습니다.
침술과 같은 통합 치료는 암 및 암 치료의 증상을 완화하는 데 사용할 수 있으며 현재 많은 암 센터에서 이용할 수 있습니다.
드물지만 폐암은 경우에 따라 그냥 사라집니다. 이 현상을 암의 자발적 완화라고합니다. 연구원들은이 발견을 활용하여 면역 체계가 일반적으로 암세포를 제거하는 기능을 배우고 있으므로이 원리에 기반한 치료법을 개발할 수 있습니다.
폐암 치료 옵션 및 선택갓돌
최근에야 폐암에 걸렸다는 말을 들었다면 매우 압도 당하거나 두려워 할 수도 있습니다. 암에 대해 최대한 많이 배우면 치료에 대한 통제력을 높이고 치료에서 적극적인 역할을 수행하는 데 도움이 될 수 있습니다.
사랑하는 사람들 중 누구도 이해할 수없는 일에 직면 할 때 고립감을 느낄 수 있습니다. 암 지원 그룹 및 커뮤니티에 참여하면 유사한 길을 걷고있는 다른 사람들과 연결할 수 있습니다.
기분이 좋지 않다면 스스로에게 인내심을 가지십시오. 진단을 받기 전까지는 자신이 어떻게 느낄지 아무도 모릅니다. 당신이 경험하는 감정은 단 몇 분 만에 슬픔에서 분노, 강렬한 불안에 이르기까지 스펙트럼에 걸쳐있을 수 있습니다.
폐암 관리 및 대처Verywell의 한마디
수년 동안 폐암을 앓고있는 사람들은 폐암이 "흡연자 질환"이라는 오명뿐 아니라 그것이 한결같이 치명적이라는 신화에 대처해야했습니다. 간단히 말해, 폐를 가진 사람은 누구나 폐암에 걸릴 수 있으며 최근에 더 새롭고 더 나은 치료법이 승인되었다는 사실을 사람들이 더 잘 알게됨에 따라이 낙인이 바뀌고 있습니다. 아직 갈 길이 있지만 많은 사람들이이 질병을 안고 살아 가면서 번성하고 있습니다.
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