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노년의 시력 상실의 일반적인 원인 인 노화 관련 황반 변성 (AMD)은 조기 진단 및 치료를 통해 속도를 늦추거나 완전히 멈출 수 있습니다. 식이 변화, 일상적인 운동, 담배 끊기 등 몇 가지 간단한 생활 방식 변경만으로도 예방할 수 있습니다.2:32
황반 변성에 대한 일반적인 위험 요인
이는 일반인보다 4 배 더 빈번하게 발병하는 AMD 가족력이있는 사람들에게 특히 중요합니다. 당신의 삶에 7 가지 간단한 변화를함으로써 당신은 다음과 같은 질병의 위험을 완화 할 수 있습니다. 점진적이고 종종 돌이킬 수없는 망막 손상 및 시력 상실을 유발합니다.
AMD는 미국에서 1,100 만 명 이상, 주로 60 세 이상 성인에게 영향을 미치는 실명의 주요 원인입니다.
황반변 성의 원인과 위험 요인담배를 끊으
황반 변성은 황반이라고하는 망막의 내층이 마모되기 시작할 때 발생합니다. 이 질환에는 두 가지 형태가 있습니다 : 중앙 시야의 사각 지대가 특징 인 초기 단계 인 건성 AMD와 눈의 혈관이 누출되기 시작하는 진행 단계 인 습성 AMD입니다.
흡연은 AMD의 발병과 중증도에 대한 주요 원인입니다. 비 흡연자에 비해 질병의 진행 속도를 5 배까지 높여줍니다. 또한 흡연은 혈류와 눈의 산화제 수치를 높여 치료 효과를 떨어 뜨립니다.
담배를 끊는 것은 AMD 환자에게 가장 큰 위험 요소입니다. 담배를 얼마나 많이 많이 피웠는지에 상관없이 담배를 끊으면 매년 AMD 위험이 감소합니다.
2013 년 리뷰 안과 저널 담배를 끊고 20 년 동안 담배를 끊은 사람들은 비 흡연자와 AMD에 걸릴 위험이 같다는 결론을 내 렸습니다.
Affordable Care Act에 따라 금연 보조제는 필수 건강 혜택 (EHB)으로 분류되며 보험으로 전액 보장 될 수 있습니다. 옵션은 다음과 같습니다.
- Chantix (바 레니 클린)
- 니코틴 껌
- 니코틴 마름모꼴
- 니코틴 비강 스프레이
- 니코틴 패치
- 니코틴 흡입기
- Zyban (bupropion)
지난 1 년 동안 금연 시도가 실패한 미국인 92.5 %에 속한다면 포기하지 마십시오. 금연은 시간이 걸릴 수 있지만 건강과 시력에 대한 혜택은 그만한 가치가 있습니다.
흡연은 눈에 어떤 영향을 미칩니 까?
건강한 혈압 유지
고혈압 (고혈압)은 혈액을 맥락막이라고하는 눈의 혈관 층으로 제한하여 AMD를 촉진합니다. 눈으로의 산소 손실은 AMD의 진행을 가속화 할뿐만 아니라 습성 AMD 및 중앙 시력 상실의 위험을 두 배 이상 증가시킵니다.
연구에 따르면 베타 차단제, 안지오텐신 전환 효소 (ACE) 억제제를 사용하는 것으로 나타났습니다. 안지오텐신 II 수용체 차단제 (ARB)는 초기 및 중기 (건성) AMD의 위험을 최대 25 %까지 감소시키고 후기 (습식) AMD의 위험을 23 %까지 감소시킬 수 있습니다. 이 효과는 항 고혈압제를 단독으로 사용하지 않고 병용 할 때 더 강해 보입니다.
항 고혈압제 외에도 혈압을 현저히 낮출 수있는 생활 습관 변화가 있습니다. 여기에는 특히 과체중 또는 비만인 사람들의 체중 감소와 일상적인 운동이 포함됩니다.
체중 자체가 AMD의 위험을 증가 시키지는 않지만, 체질량 지수가 30 이상이면 부분적으로 안압을 높여 질병의 중증도를 높일 수 있습니다.
5 ~ 10 파운드의 체중 감소는 과체중 인 사람들의 수축기 혈압을 3 ~ 8mmHg까지 낮출 수 있습니다. 마찬가지로 일주일에 150 분 동안 수행하는 유산소 운동은 혈압을 5 ~ 7mmHg까지 낮출 수 있습니다.
정보에 입각 한 체중 감량 계획에는 항상 균형 잡힌 영양이 포함되어야합니다. 유행 식단은 눈을 보호하는 영양소와 비타민을 몸에 박탈하여 AMD를 촉진 할 가능성이 더 높습니다.
체중 감량 계획을 어디서 시작해야할지 모르겠다면 의사와 상담하거나 특정 영양사 나 영양사에게 의뢰를 요청하십시오. 담배를 끊으면 혈압을 크게 낮출 수 있습니다.
황반 모세 혈관 확장증이란?식단에서 항산화 제 증가
산화 방지제는 자유 라디칼로 인한 세포 손상을 방지하거나 늦추는 물질입니다. 자유 라디칼은 산화 (전자가 산소로 대체됨에 따라 건강한 분자가 불안정 해지는 과정)로 알려진 과정을 통해 세포에 해를 끼칩니다.
항산화 제는 전자를 자유 라디칼에 "기여"하여 산화 스트레스를 줄여 정상 세포를 그대로 둡니다. AMD의 경우 망막은 높은 산소 소비 (맥락막의 혈관을 통해)로 인해 산화 스트레스에 취약합니다.
완전히 명확하지 않은 이유로 AMD 환자는 눈뿐만 아니라 신체 전체에서 더 큰 산화 스트레스를 경험합니다 (혈류의 탄소 및 기타 산화 부산물 수준으로 측정). 시간이 지남에 따라 스트레스는 황반에 돌이킬 수없는 손상을 유발할뿐만 아니라 눈에서 손상된 세포를 제거하는 신체의 능력을 손상시킵니다 (자가 포식이라고 함).
항산화 식품이 풍부한 식단이 일부 사람들의 황반 변성을 최소화하는 데 도움이 될 수 있다고 제안되었습니다. 여기에는 루테인 및 제아잔틴과 같은 카로티노이드와 안토시아닌과 같은 플라보노이드가 많은 식품이 포함됩니다.
항산화 함량이 가장 높은 식품은 다음과 같습니다.
- 짙은 녹색 잎 채소 (예 : 케일, 근대, 시금치, 콜라 드 채소, 겨자 채소 및 순무 채소)
- 녹색 완두콩
- 여름 스쿼시
- 호박
- 브뤼셀 콩나물
- 브로콜리
- 아스파라거스
- 로메인 상추
- 당근
- 피스타치오
연구가 특정 식품과 AMD의 위험 사이에 직접적인 연관성을 보여주지는 않았지만 역학 연구에 따르면 항산화 제가 풍부한 아시아 식 식단이 위험을 상당히 낮출 수 있다고 강력하게 제안합니다.
2019 년 저널 연구 리뷰 영양소 중국인은 카로티노이드가 풍부한 음식을 많이 섭취하기 때문에 습성 AMD에 걸릴 확률이 미국인보다 50 % 적다고 결론지었습니다.
기름진 생선에서 발견되는 오메가 -3 지방산은 한때 AMD를 예방하는 것으로 여겨졌지만 최근 연구에 따르면 오메가 -3가 풍부한 식품이나 보충제에서 그러한 이점은 발견되지 않았습니다.
일일 보충제 섭취
AMD 환자에게 유익한 항산화 물질은 음식 만이 아닙니다. 국립 안과 연구소 (NEI)에서 실시한 연구에 따르면 특정식이 보충제가 매일 복용하면 초기 또는 중기 AMD의 진행을 늦추거나 멈출 수 있다고합니다.
NEI가 수행 한 두 가지 실험은 연령 관련 안구 질환 연구 (AREDS) 1과 2로 특정 비타민과 미네랄이 AMD의 진행을 늦추거나 예방할 수 있는지 여부를 조사했습니다.
4,457 명의 참가자가 참여한 AREDS1 시험은 항산화 제와 미네랄의 특정 혼합이 후기 AMD의 위험을 25 %까지 감소 시켰다고보고했습니다. 공식은 다음과 같이 구성되었습니다.
- 베타 카로틴 : 15 밀리그램 (mg)
- 구리 (산화 구리) : 2mg
- 비타민 C : 500mg
- 비타민 E : 400 국제 단위 (IU)
- 아연 (산화 아연) : 80mg
3,529 명의 참가자로 구성된 AREDS2 시험에서 루테인 (10mg)과 제아잔틴 (2mg)을 첨가하면 위험이 각각 10 % 및 25 % 감소한 것으로 나타났습니다.
이 "레시피"는 제조업체가 AMD를 앓거나 위험에 처한 사람들을 위해 특별히 영양 보충제를 만드는 데 사용되었습니다. 여기에는 Alcon I-Caps AREDS 2, Bausch + Lomb PreserVision AREDS 2, Eyepex Macula 및 ScienceBased Health MacularProtect Complete AREDS2와 같은 브랜드가 포함됩니다.
AREDS 연구에 사용 된 영양소는 진행성 AMD의 위험을 크게 줄일 수 있지만 질병의 발병을 예방할 수 있다는 명확한 증거는 없습니다.
황반 변성을위한 비타민 및 보충제탄수화물 감소
단순 탄수화물을 적게 섭취하면 AMD의 진행을 늦추거나 멈출 수 있습니다. 백설탕과 정제 된 밀가루를 포함하는 단순 탄수화물은 혈당 지수 (GI)가 높고 혈당을 급등시킨 다음 섭취하면 급격히 떨어집니다. 이러한 급격한 변동은 신체 전체에 극심한 염증을 유발하며, 단순 탄수화물을 정기적으로 섭취하면 만성적으로 유지 될 수 있습니다.
2012 년에 발표 된 연구 리뷰 의학의 분자 적 측면 높은 GI 식단은 AMD의 위험을 1.7 배까지 증가시킬뿐만 아니라 후기 AMD가 발병 할 가능성을 39 %까지 증가 시킨다는 결론을 내 렸습니다. 반대로 낮은 GI 식단을 섭취하면 AMD 및 AMD 진행 위험이 낮아집니다.
단순 탄수화물에서 복합 탄수화물로 전환하는 것은 AMD의 위험을 줄이는 가장 쉬운 방법 중 하나입니다. 복합 탄수화물은 섬유질이 풍부하고 장에서 더 천천히 대사되어 혈당 수치의 극심한 변동을 방지합니다.
식단에 포함시켜야 할 복합 탄수화물은 다음과 같습니다.
- 보리, 퀴 노아, 메밀, 통밀 빵 및 파스타와 같은 통 곡물
- 사과, 바나나, 베리와 같은 섬유질이 풍부한 과일
- 잎이 많은 채소, 브로콜리, 옥수수, 당근과 같은 섬유질이 풍부한 채소
- 렌즈 콩, 병아리 콩, 강낭콩과 같은 콩과 콩류
피해야 할 단순 탄수화물은 다음과 같습니다.
- 흑설탕, 원당 및 고 과당 옥수수 시럽을 포함한 모든 설탕
- 탄산 음료 및 가당 음료
- 과즙 농축액
- 패스트리와 쿠키
- 흰 빵
- 아이스크림
- 사탕과 디저트
- 대부분의 아침 시리얼
식품 선택에 도움이되도록 포장에서 낮은 GI 라벨이있는 식품을 찾거나 휴대 전화에 GI 계산기 앱을 다운로드하십시오.
GI 지수는 0에서 100까지의 척도로 측정됩니다. 55 미만의 GI 점수는 낮은 GI로 간주됩니다. 70 점이 넘는 점수는 높은 GI로 간주됩니다.
황반 변성에 대한 식단이 있습니까?선글라스를 쓰다
태양 노출이 AMD에 걸릴 위험을 증가 시킨다는 증거는 거의 없습니다. 그러나 태양의 자외선 (UV)에 강렬하고 지속적인 노출은 질병의 진행을 가속화 할뿐만 아니라 백내장 형성에 기여하는 망막 손상을 일으킬 수 있습니다. .
위험을 줄이기 위해 AMGF (American Macular Degeneration Foundation)는 UV 400 등급의 선글라스를 착용 할 것을 권장합니다. UV 400 등급은 최대 400 나노 미터 파장의 모든 광선을 차단하여 UV 노출을 약 99 % 감소시킵니다.
AMGF는 구름이 UVA 및 UVB 방사선의 일부만 필터링하기 때문에 날씨가 맑거나 흐린 날에는 사람들이 보호 안경을 착용 할 것을 권장합니다.
틴트와 투명한 UV 400 안경이 있으며, 그 중 가장 좋은 것은 측면에서 광선이 스며드는 것을 방지하기 위해 얼굴을 감싸는 것입니다. 검안사들은 종종 이것을 "고치 안경"이라고 부릅니다.
가시 스펙트럼에서 가장 유해한 빛의 또 다른 대역은 청색광입니다. 청색광은 태양과 컴퓨터 및 디지털 TV와 같은 전자 장치에서 모두 방출됩니다.
LED 화면에서 방출되는 고강도 청색광이 눈을 손상시킬 수 있다는 증거가 있지만, 해를 입히는 데 필요한 강도 (3 마이크로 와트 이상)를 방출하는 컴퓨터는 거의 없습니다.
그럼에도 불구하고 일부 전문가는 야간에 전자 장치 사용을 최소화하고 AMD가있는 경우 승인 된 블루 라이트 방지 안경 또는 화면 커버를 사용하도록 권장합니다.
태양 아래서 눈을 안전하게 유지시력 검사 받기
나이가 들어감에 따라 정기적 인 시력 검사는 건강 관리의 일상적인 부분으로 간주되어야합니다. 이렇게하면 황반 변성 (망막에 드루 젠이라고하는 지방 침착 물 형성 포함)의 초기 징후를 발견하는 데 도움이 될 수 있습니다. 시력 검사는 또한 AMD가있는 경우 시력 저하를 찾을 수 있습니다.
시력 검사가 필요한지 확인하는 한 가지 방법은 Amsler 그리드라고하는자가 진단 테스트를 수행하는 것입니다. 4 인치 x 4 인치 그리드를 응시하는 테스트에서 선이 물결 모양으로 보이거나 중앙 시야에서 어두운 영역을 발견하면 AMD가 있음을 시사 할 수 있습니다. AMD 감지 외에도 Amsler 그리드는 AMD 환자의 시력을 모니터링하는 데 매일 사용할 수 있습니다.
AMD가 의심되는 경우 안과 의사라는 안과 전문의가 다음과 같은 일련의 검사를 수행하여 질병을 진단 할 수 있습니다.
- 자가 형광, 건성 AMD로 망막이 얇아지고 습성 AMD로 조직 사멸 (위축)을 확인하는 비 침습적 검사
- 검안경 검사, 눈 확장 후 망막, 맥락막 및 혈관을 시각적으로 검사하기 위해 수행
- 안저 사진, 특수 카메라를 사용하여 망막과 황반의 클로즈업 이미지를 촬영합니다.
- 디지털 망막 영상, 일상적인 눈 검사에 사용되는 안저 사진의 간단한 버전
- 플루오 레세 인 혈관 조영술, 주 사용 형광 염료를 사용하여 습성 AMD 환자의 혈관 누출 감지
- 광학 간섭 단층 촬영 (OCT) 광선을 사용하여 망막 얇아 짐 또는 위축을 감지하는 사무실 내 검사
라는 가정용 기기도 있습니다. ForeseeHome 모니터 건성 AMD 환자의 망막 변화를 감지 할 수 있습니다. 미국 식품의 약국에서 승인 한이 장치는 매일 사용되며 성능을 발휘하는 데 눈당 3 분이 걸립니다.
많은 사람들에게 AMD 상태를 아는 것은 금연,식이 요법 및 운동 개선, 체중 감소 등 삶에 중요한 변화를 가져 오는 데 필요한 인센티브를 제공합니다.
황반 변성을 진단하는 방법Verywell의 한마디
연령 관련 황반 변성은 기본 유전학만큼 생활 방식에 영향을 많이받는 질병입니다. 따라서 선택한 선택과 형성하는 습관이 AMD의 위험을 크게 바꿀 수 있습니다.
결국, 담배를 끊거나 건강한 체중과 혈압을 유지하거나 단순 탄수화물 섭취를 줄이는 데에는 실질적인 단점이 없습니다. 이 모든 것들은 AMD가 있든 없든 건강에 유익합니다.
AMD가있는 경우 이러한 간단한 변화는 질병 합병증을 예방하는 데 큰 도움이 될 수 있습니다. 또한 말기 AMD 환자의 시력을 보존하기 위해 일반적으로 사용되는 Eylea (aflibercept) 및 망막 레이저 수술과 같은 의학적 치료에 대한 반응을 개선 할 수 있습니다.
황반 변성을 치료하는 방법