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유방 조영술 이미지는 배경이 검은 색이고 유방이 회색과 흰색으로 다양하게 나타납니다. 일반적으로 조직이 밀도가 높을수록 더 하얗게 나타납니다. 여기에는 정상 조직 및 땀샘, 양성 유방 변화 (예 : 섬유 선종) 및 질병 (유방암) 영역이 포함될 수 있습니다. 지방 및 기타 밀도가 낮은 조직은 유방 촬영 영상에서 회색으로 표시됩니다.방사선 전문의는 유방 촬영 영상을 검토 할 때이 모든 것을 고려하지만 한 여성에게 정상적인 것이 다음 여성에게는 그렇지 않을 수도 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 예를 들어, 자연적으로 치밀한 유방을 가진 여성은 질병이없는 경우에도 유방 촬영 영상에 더 많은 흰색이 나타납니다.
다음은 방사선 전문의가 접할 수있는 다양한 유방 조영상 이미지와 그 이미지가 해석되는 방법의 몇 가지 예입니다. 유방 조영상 보고서는 그들이 검토 한 것에 대한 방사선과 의사의 의견 (유방 밀도, 석회화 또는 질량과 같은 사항에 대한 메모를 포함 할 수 있음)과 유방 조영상이 고려되는 정도를 알려주는 BI-RADS 번호를 자세히 설명합니다. 정상 또는 우려.
유방 조영술에 대해 알아야 할 사항
정상적인 유방 조직
이 이미지는 조밀 한 조직이 많지 않은 노년층 여성의 전형적인 정상적인 지방 유방의 유방 조영술입니다. 비정상적인 병변, 양성 덩어리 또는 유방암을 검색하는 유방 X 선 촬영은 이와 같이 밀도가 낮은 유방을 가진 여성에게 수행 할 때 더 정확합니다.
회색 영역은 정상적인 지방 조직에 해당하고 흰색 영역은 덕트와 엽이있는 정상적인 유방 조직입니다. 유방 종괴도 유방 조영 사진에서 흰색으로 보이지만, 여기에서 볼 수있는 것과 같이 정상적인 유방의 다른 특징보다 밀도가 높기 때문에 색이 일반적으로 더 집중되어 있습니다.
대부분의 여성은 40 세 무렵에 첫 유방 조영술을 받게되며 이는 향후 이미지를 비교할 수있는 좋은 기준이 될 수 있습니다. 유방암 위험 인자가있는 여성은 더 일찍 선별 검사를 시작할 수 있습니다.
유방 조영상의 빈도에 관계없이 기준선 유방 조영술을받는 것은 당신에게 정상적인 것이 무엇인지 확인하는 데 매우 도움이됩니다. 시간이 지남에 따라 여성의 유방은 특히 출산 후, 유방 생검 후 또는 유방 보형물로 바뀔 수 있습니다. 양성 덩어리, 낭종, 종괴, 석회화 또는 조밀 한 조직을 얻는 것은 드문 일이 아닙니다.
유방 조영술이 일반적으로 40 세에 시작되는 이유정상적인 조밀 한 유방 조직
이 이미지는 정상적이고 치밀한 유방의 두 개의 유방 X 선 사진을 보여줍니다. 첫 번째 이미지와 마찬가지로 어두운 영역은 지방 조직이고 밝은 영역은 덕트, 돌출부 및 기타 특징을 포함하는 밀도가 높은 조직입니다. 이 이미지를 비교하면 두 정상 유방의 밀도 차이를 볼 수 있습니다.
젊은 여성, 특히 아이를 갖지 않은 여성은 대개 밀도가 높고 다소 단단한 유방 조직을 가지고 있습니다. 이와 같은 유방 조영술 영상은 정상 조직과 비정상 조직 사이의 차이가 적고 본질적으로 면밀한 연구가 필요한 영역을 숨기기 때문에 방사선 전문의가 읽기 어려울 수 있습니다.
유방 조영술 장비는 치밀한 유방을 이미지화하도록 조정할 수 있지만 문제를 해결하기에는 충분하지 않을 수 있습니다. 특정 영역에 더 나은 이미지가 필요한 경우 일반적으로 유방 초음파가 다음 단계입니다. 유방암 가족력이 강한 젊은 여성이나 위험을 증가시키는 유전 적 돌연변이가있는 것으로 알려진 젊은 여성에게는 유방 MRI가 권장 될 수 있습니다 (아래 참조).
빽빽한 유방은 유방 조영술 상 자신의 느낌이 아니라 외모를 기준으로 식별됩니다. 치밀한 유방을 갖는 것은 비정상이 아닙니다. 그것은 단지 당신의 가슴에 전형적인 것보다 지방이 적다는 것을 의미합니다. 그러나 치밀한 유방을 가진 여성은 유방암에 걸릴 위험이 약간 더 높습니다.
유방이 빽빽한 여성을위한 추가 검사유방 석회화
여기서 밝은 흰색 영역은 더 조밀 한 조직을 보여 주지만 더 집중된 흰색 반점은 석회화입니다.
미세 석회화는 유관을 따라 클러스터 또는 패턴 (예 : 원)으로 나타날 수있는 작은 칼슘 조각이며 유방 조직의 추가 세포 활동과 관련이 있습니다. 일반적으로 추가 세포 성장은 암이 아닙니다. 그러나 때때로 미세 석회화의 밀집 클러스터는 전암 세포의 조기 경고 신호일 수 있습니다. 흩어져있는 미세 석회화는 일반적으로 양성 유방 조직의 신호입니다.
미세 석회화의 패턴과 모양은 또한 암이 존재하는지 여부에 대한 단서를 방사선과 전문의에게 제공 할 수 있습니다. 선형의 막대 모양 석회화는 기저 유방암에 대한 의심을 불러 일으키는 반면 팝콘, 달걀 껍질 및 테두리 모양의 석회화는 일반적으로 양성입니다.
이 유방 촬영 영상에서 유방 석회화는 도관 패턴입니다. 이것은 비정상 유방 조영술로 간주되지만 반드시 암을 나타내는 것은 아닙니다. 이 경우, 여성은 비교를 위해 3 개월 내에 추적 유방 조영술을 받도록 권고 받았습니다. 그러나 여성에게 이러한 석회화와 관련된 덩어리가 있다면 즉각적인 추가 검사가 필요했을 것입니다.
거대 석회화 (큰 석회화)는 유방의 정상적인 노화 과정으로 인해 더 큰 칼슘 조각입니다. 50 세 이상 여성의 약 절반에서 발견되며 미세 석회화와 달리 일반적으로 암의 징후가 아닙니다.
섬유 낭성 유방 조직
섬유 선종과 낭종은 섬유 낭성 유방 조직에 나타날 수있는 양성 유방 종괴입니다. 이들은 단독으로 또는 그룹으로 나타날 수 있으며 유방 조영술에서 밀도가 높은 (흰색) 덩어리로 나타날 수 있습니다.
이 유방 조영술은 섬유 낭성 변화의 전형적인 두꺼워 진 부위를 강조합니다. 또한 형성되는 패턴으로 일부 덕트를 식별 할 수도 있습니다.
유방의 정상적인 섬유 낭성 변화는 폐경기에 점차 줄어들 수있는 월별 호르몬 변동의 영향을받을 수 있습니다. 전체 여성의 약 절반이 특히 가임기에 유방 섬유 낭성 변화를 경험합니다.
유방의 섬유 낭성 변화는 일반적으로 질병의 징후가 아니며 치료가 필요하지 않습니다. 이러한 변화는 때때로 유방 통증과 울퉁불퉁 함을 유발할 수 있으므로 이것이 우려되는 경우 의사를 만나십시오.
이상이 낭종으로 생각되는 경우 일반적으로 유방 초음파 검사를 통해 고형 결절이 아닌 낭종인지 확인합니다. 초음파 안내를 통해 방사선 전문의는 낭종에 바늘을 삽입하여 배액하면 낭종이 사라집니다.
유방 종양
다른 것과 마찬가지로이 유방 조영술은 정상적인 지방 조직 (어두움)과 밀도가 높은 유방 조직의 밝은 영역을 모두 보여줍니다. 여기서 우려되는 것은 암성 종양을 보여주는 오른쪽 하단의 가장 흰색 영역입니다.
유방의 암성 종양은 비정상적이고 통제 할 수없는 방식으로 성장하는 암세포 덩어리로 구성됩니다. 종양은 주변 조직을 침범하거나 세포를 혈류 또는 림프계로 배출 할 수 있습니다. 종양 세포가 원래 부위를 넘어 몸의 다른 부위로 퍼지면 전이성 유방암으로 간주됩니다.
변화가 유방 조영술 상 암과 매우 흡사하게 보이더라도 유방암을 모방하는 양성 유방 변화가 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 이것이 발생하면 그것이 진정한 암인지 아닌지를 알기 위해 추가 영상화 (대부분 생검)가 필요합니다.
마찬가지로 암이 있어도 유방 조영술은 정상으로 보일 수 있습니다. 유방암의 약 20 %는 선별 유방 조영술에서 볼 수 없으며,이 수치는 매우 치밀한 유방을 가진 여성의 경우 더 높을 수 있습니다. 또한 염증성 유방암 및 유방의 파 제트 병과 같은 일부 유형의 유방암도 있습니다. , 일반적으로 종괴가 발생하지 않으며 유방 X 선 촬영에서 쉽게 간과 될 수 있습니다.
확인 된 유방 종양은 일반적으로 수술 치료가 필요하며 화학 요법, 방사선, 표적 생물학적 치료 및 / 또는 호르몬 요법이 필요할 수 있습니다. 유방암의 초기 단계에서 유방암이 발견되면 확산 또는 재발을 방지하기 위해 성공적으로 치료 될 가능성이 높습니다.
유방암 치료 방법유방 임플란트
이 유방 X 선 사진은 유방 절제술과 실리콘 유방 보형물을 사용한 재건 후 유방의 두 가지 모습을 보여줍니다. (자연적인 유방 조직에 필요한 것보다 더 적은 압축을 사용하면 유방 임플란트에서 유방 조영술을 수행 할 수 있습니다.)이 여성은 침습성 유관 암종이라는 유방암 유형에 대해 성공적으로 치료를 받았습니다.
이 유방 재건의 두 관점에서 임플란트는 가볍고 부드러운면으로 보입니다. 이 임플란트는 흉벽의 주머니에 삽입됩니다. 흉벽 근육은 임플란트 바로 바깥 쪽의 중간 어두운 영역으로 나타납니다.
유방암 진단 후 촬영 한 유방 조영술은 중요한 선별 검사입니다. 이 이미지에는 유방암의 증거가 없습니다.
cranial-caudal view라고하는 오버 헤드 뷰는 mediolateral 뷰라고하는 대각선 뷰보다 더 작은 영역을 보여줍니다. 이 두 가지 견해를 갖는 것은 의사가 유방 건강을 결정하는 데 매우 유용합니다.
유방 조영술 보고서
유방 조영상 보고서는 위에서 언급 한 것과 같은 결과를 설명합니다. 결과가 무엇을 의미하는지 확실하지 않으면 의사와 상담하십시오.
발견 된 사항에 주목할뿐만 아니라 BI-RADS 번호. BI-RADS는 유방 영상보고 및 데이터 시스템의 약자이며, 숫자는 유방 조영술이 정상이거나 암을 보일 가능성을 분류 한 것입니다.
생검을받지 않은 경우 0에서 5 사이의 숫자가 할당됩니다. 0은 유방 조영술이 명확한 전화를 걸기에 충분한 정보를 제공하지 않았 음을 나타내고 6은 악성이 입증되었음을 나타냅니다.
유방 조영술 BI-RADS 점수를 이해하는 방법유방 조영술과 MRI 이미지 비교
유방 조영술은 유방 건강에 사용되는 주요 선별 도구입니다. 유방 자기 공명 영상 (MRI)은 유방 조영술보다 훨씬 비싸며 장비는 널리 사용되지 않습니다. 이러한 이유로 MRI 기술은 일상적인 유방 검진에 사용되지 않습니다.
그러나 유방 MRI가 그 자리를 차지합니다. 유방 조영술보다 대비가 높고 세밀한 이미지를 캡처 할 수 있기 때문에 유방암 위험이 높거나 유방이 치밀한 여성 또는 유방 조영술에서 추가 검사가 필요한 부위가 드러날 때 사용할 수 있습니다. 또한 여성이 한쪽 유방 절제술을받은 경우 유방암 발병 여부를 확인하기 위해 다른 유방을 모니터링하기 위해 특히 젊은 여성의 경우 자주 사용됩니다.
이 두 가지 나란히 비교하면 왼쪽에는 유방 조영술이, 오른쪽에는 MRI가 표시됩니다. MRI 이미지는 더 깊은 수준의 세부 정보를 보여 주므로 진단을 확인하는 데 매우 유용합니다.
유방암 진단 및 선별을위한 MRI 사용Verywell의 한마디
유방 조영술 영상은 다른 검사 결과와 함께 유방암의 조기 진단에 도움이 될 수 있으며 아직 만져 볼 수없는 암을 발견 할 수 있습니다. 동시에, 최근 몇 년 동안 과다 진단에 대한 우려가 제기되었습니다. 예를 들어, 때때로 의사에게 기저 암에 대해 경고하면서 미세 석회화의 존재는 많은 양성 원인을 가지고 있습니다. 유방 조영술의 한계를 염두에두고 정확성이나 위험성이 우려되는 경우 추가 검사에 대해 의사와상의하십시오.