수막염이란?

콘텐츠

• 수막염 증상
• 원인
• 진단
• 치료
• 예방

수막염은 뇌와 척수를 둘러싼 체액의 염증입니다. 일반적으로 바이러스 (가장 흔함) 또는 박테리아 감염에 의해 발생하며 후자는 훨씬 더 심각하며 치료하지 않으면 치명적일 수 있습니다. 수막염은 다른 증상 중에서도 두통, 발열, 뻣뻣한 목을 유발합니다.

발작이나 의식 상실과 같은 더 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다. 질병의 관리는 증상의 심각성과 질병의 원인에 따라 이루어지기 때문에 조기 진단과 정확한 원인 파악이 중요합니다.

수막염, 특히 세균성 수막염은 미국에서 흔하지 않으며, 주로 가장 흔한 감염 원인에 대한 정기 예방 접종의 결과입니다.

수막염 증상

수막염의 증상은 수 시간에 걸쳐 발생하거나 며칠에 걸쳐 악화 될 수 있습니다. 수막염은 성인과 청소년에게도 발생할 수 있지만 어린이에게 더 흔합니다.

수막염의 증상은 다음과 같습니다.

• 심한 두통; 경증 또는 중등도의 두통은 초기 증상 일 수 있습니다.
• 두통이있는 빛에 대한 민감성
• 뻣뻣한 목; 아이들은 머리를 가슴쪽으로 구부리려고 할 때 머리를 뒤로 젖히거나 통증을 호소 할 수 있습니다.
• 낮은 등급 (약 100.5도)에서 높은 등급 (104도 이상)까지의 발열
• 과민성과 안절부절 못함
• 피로 또는 졸음
• 메스꺼움 또는 구토
• 일반적으로 데 치지 않는 발진 (누를 때 흰색으로 변하지 않음) 수막 구균 성 수막염에 더 흔함
• 발작
• 혼돈, 무기력, 섬망, 환각 또는 혼수 상태와 같은 정신 상태 변화

수막염이있는 신생아와 영유아는 수막염의 전형적인 증상이 똑같지 않습니다. 대신, 까다 로움, 과도한 피로, 식음 감소, 구토를 경험할 수 있습니다. 세균성 수막염의 경우 두개골의 부드러운 부분 (천문)도 부풀어 올 수 있습니다.

수막염 징후 및 증상

원인

수막염을 유발할 수있는 다양한 미생물이 있습니다. 바이러스, 박테리아 및 곰팡이가 모두 질병을 유발할 수 있습니다.

가장 흔한 원인은 전염성 감염으로, 기침, 재채기 또는 키스를 통해 호흡기 비말의 교환을 통해 전파 될 수 있습니다.

바이러스 성 뇌막염

무균 성 수막염이라는 용어는 박테리아가 아닌 다른 원인으로 인해 발생하는 수막염을 나타내며 종종 바이러스 성 수막염을 설명하는 데 사용됩니다.

뇌수막염을 일으키는 바이러스에 감염된 소수의 사람들 만이 실제로 바이러스 성 뇌막염에 걸리지 만, 상태를 유발할 수있는 일부 바이러스는 다음과 같습니다.

• 엔테로 바이러스는 수막염의 가장 흔한 바이러스 원인입니다. 엔테로 바이러스에 의한 수막염은 6 월에서 10 월 사이에 가장 흔합니다.
• 수두 바이러스를 포함한 헤르페스 바이러스
• 홍역 바이러스
• 볼거리 바이러스
• 인플루엔자 바이러스
• 웨스트 나일 바이러스는 모기에 물려 전염되며 8 월에서 10 월 사이에 가장 흔합니다. 웨스트 나일 바이러스는 현재 46 개 주에서 발견되었으며이 질병에 걸린 사람들의 약 절반이 수막염이나 뇌염을 앓고 있습니다.
• 림프 구성 맥락 수막염 바이러스

세균성 수막염

세균성 수막염은 다른 유형의 수막염보다 더 심각한 감염을 일으키는 경향이 있으며 장기적인 문제의 가능성이 더 큽니다. 몇 시간 만에 치명적이 될 수 있습니다. 수막염의 특정 세균 원인은 일반적으로 연령에 따라 다릅니다.

영아에서 세균성 수막염의 가장 흔한 원인은 다음과 같습니다.

• 대장균
• 그룹 B 연쇄상 구균
• 리스테리아 모노 사이토 제네스

어린 소아의 수막염의 세균성 원인은 다음과 같습니다.

• 연쇄상 구균에 의한 폐렴 (폐렴 구균), 가장 흔한
• Neisseria meningitides (meninogococcus), 두 번째로 흔한
• 헤모필루스 인플루엔자B 형 (Hib) : 이것은 1990 년대까지 소아에서 수막염의 더 흔한 원인 이었지만 지금은 예방 접종으로 인해 흔하지 않습니다.
• 라임 병, 매독, 에를리히 증, 렙토스피라증 및 결핵과 같은 기타 가능한 원인

수막염의 덜 흔한 원인으로는 중추 신경계에 영향을 미치는 진균 감염이 있습니다. 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAID)와 같은 특정 약물 및 트리 메토 프림-설파 메톡 사졸과 같은 특정 항생제의 사용; 및자가 면역 질환 (희귀)과 같이 염증을 특징으로하는 비 감염성 상태.

수막염의 원인과 위험 요인

진단

수막염의 조기 진단과 치료는 합병증을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 일반적으로 수막염은 병력을 검토하고 신체 검사를 통해 진단 할 수 있습니다.

요추 천자는 수막염의 진단을 확인하고 거의 모든 경우에 원인을 확인하는 데 필요합니다.

• 신체 검사: 의사는 목과 등의 뻣뻣함을 검사 할 것입니다. 고관절이 구부러진 무릎을 펴는 통증 (Kernig 징후)은 수막염 진단을 뒷받침하는 것으로 간주됩니다. 마찬가지로, 수동적으로 또는 능동적으로 머리를 가슴쪽으로 아래로 움직이면 통증이 발생하고 엉덩이와 무릎이 구부러지면 (Brudzinski 징후) 의사는 수막염을 의심합니다.
• 이미징 테스트 : 뇌 CT, 뇌 MRI 또는 ​​척추 MRI와 같은 중추 신경계의 영상 검사는 뇌수막염 평가에 특히 유용 할 수 있습니다.이 검사는 신경 증상의 다른 원인을 배제 할 수 있습니다. 그들은 종종 수막의 염증을 확인할 수 있습니다. 요추 천자를 수행하는 것이 안전한지 확인하기 위해 뇌 CT 또는 뇌 MRI가 종종 필요합니다.
• 요추 천자 : 요추 천자는 현미경으로 분석하여 배양 할 수 있도록 뇌척수액 검체를 채취하는 시술입니다. 뇌척수액은 허리 부위에 바늘을 삽입하여 채취합니다. 척추관의 유체는 쉽게 접근 할 수 있습니다.

수막염 진단 방법

치료

수막염 치료는 질병의 심각성과 원인에 따라 다릅니다. 감염 치료뿐만 아니라 염증을 줄이고 증상을 조절하기 위해 약물이 필요할 수 있습니다.

통증 및 발열 감소

수막염의 원인에 관계없이 두통과 목의 불편 함을 줄이기 위해 진통제를 복용해야 할 수도 있습니다. 열을 낮추는 약물도 종종 필요합니다. 일반 의약품은 대부분의 사람들에게 효과적입니다.

세균성 수막염

세균성 뇌막염 치료는 질병의 초기에 시작하는 것이 중요합니다. 대부분의 사람들은 다양한 세균 감염을 치료할 수있는 정맥 내 광범위한 항생제 조합으로 시작합니다.

항생제 선택은 정확한 진단이 이루어지면 변경 될 수 있습니다. 특정 박테리아가 가장 취약한 항생제를 결정하는 민감도 검사도 직접적인 치료에 도움이됩니다.

수막염은 연령대가 다른 여러 박테리아에 의해 발생하기 때문에 어린 아이들을 치료하기 위해 다른 항생제를 사용할 수 있습니다. 3 세대 세 팔로 스포린과 암피실린, 또는 세포 탁심 또는 세프 트리 악손과 반코마이신의 조합은 감염성 유기체가 확인 될 때까지 사용됩니다.

바이러스 성 뇌막염

바이러스 성 뇌막염의 치료 목표는 주로지지 요법입니다. 바이러스 성 감염은 항생제 치료에 반응하지 않으며 대부분 특정 항 바이러스제에 반응하지 않습니다. 그러나 헤르페스 바이러스 나 인플루엔자에 의해 뇌수막염이 발생하는 경우에는 항 바이러스 약물이 도움이 될 수 있습니다.

스테로이드

수막염이 유육종증이나 약물 반응과 같은자가 면역 질환으로 인해 발생하는 경우 스테로이드를 사용하여 염증을 줄일 수 있습니다.

예방

수막염을 예방하는 데 도움이 될 수있는 여러 가지 전략이 있습니다. 이러한 접근법은 수막염에 걸릴 가능성을 완전히 제거 할 수는 없지만 위험을 상당히 줄일 수 있습니다.

위생

일반적인 감염을 피하면 수막염이 발생할 가능성을 줄일 수 있습니다. 수막염을 일으키는 감염성 유기체는 호흡기 비말을 통해 사람 사이에 퍼집니다. 감염을 피하는 것은 모든 연령대의 사람들에게 수막염을 예방하는 가장 효과적인 방법입니다.

취해야 할 예방 조치

이러한 예방 조치는 조기에 수막염 징후를 보이지 않고 더 많은 합병증을 겪을 수있는 어린 아기에게 특히 중요합니다.

• 특히 세균에 노출 된 경우 손을 자주 씻으십시오.
• 칫솔과 같은 개인 위생 용품을 공유하지 마십시오
• 정기적으로 표면 소독
• 감염 가능성이있는 타인과의 밀접하거나 장기간의 접촉을 피하십시오

백신 접종

수막염에 걸릴 위험을 줄일 수있는 백신이 있습니다. 이 백신은 구체적으로 특별히 그러나 그들은 수막염을 일으킬 수있는 감염으로부터 당신을 보호합니다.

백신은 어린 시절에 권장됩니다. 대학 신입생, 특히 기숙사에 거주하는 사람들은 수막 구균 질병에 걸릴 위험이 더 높으며 예방 접종 자문위원회 지침에 따라 수막 구균 예방 접종을 받아야합니다.

수막염 예방에 도움이되는 백신은 다음과 같습니다.

• Hib
• N. 메닌 기티 디스
• 연쇄상 구균에 의한 폐렴
• 유행성 이하선염
• 헤르페스 대상 포진
• 수막 구균 결합 백신

수막염 치료 방법

Verywell의 한마디

수막염은 심각한 합병증을 유발할 수 있기 때문에 걱정스러운 감염입니다. 증상은 극적 일 수 있고 빠르게 진행될 수 있지만 경미하거나 모호하여 진단이 지연 될 수 있습니다. 치료를 빨리받을수록 효과적인 치료를받을 가능성이 높아집니다. 수막염에 대한 의학적 치료는 감염의 합병증과 부작용을 줄이는 가장 좋은 방법입니다.

귀하 또는 귀하의 자녀가 수막염을 앓고 있다면 회복 후 몇 주 동안 약간의 무기력과 두통을 경험할 수 있습니다. 대부분의 경우 수막염은 장기적인 영향없이 호전됩니다.

수막염 일 수있는시기 인식