골수 증식 성 신 생물과 비장 비대

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작가: Frank Hunt
창조 날짜: 11 3 월 2021
업데이트 날짜: 16 할 수있다 2024
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의사가 혈액 질환이 있다고 말하면 궁금 할 것입니다. "그럼 내 비장이 왜 이렇게 커요? ""내 비장이 내 혈액과 무슨 관련이 있습니까? " 또는 "비장은 무엇입니까? " 이것들은 모두 훌륭한 질문입니다. 비장의 기능부터 시작하여 골수 증식 성 신 생물에서 비장이 비대 해지는 이유를 논의하고 마지막으로 비장 비대 (비장 비대)에 대한 치료 옵션을 검토해 보겠습니다.

비장 기초

비장은 흉곽 아래 복부의 왼쪽에있는 비교적 작은 기관 (주먹 크기 정도)입니다. 비장은 두 가지 유형의 조직 (1) 적혈구를 여과하는 적혈구와 (2) 면역계의 일부인 백과로 구성됩니다. 적혈구에서는 오래되거나 모양이 잘못된 적혈구 (낫 적혈구 등)가 순환에서 제거됩니다. 붉은 과육은 또한 신체가 감염, 특히 특정 세균 감염을 걸러내는 데 도움이됩니다. 백혈구는 백혈구의 일종 인 림프구를 생성하여 감염에 대한 항체를 만들거나 예방 접종에 반응하는 데 도움을줍니다. 이것이 태어나면 비장의 주요 기능이지만, 출생 전에 비장은 혈액 세포 (조혈)의 주요 생산자입니다. 임신 말기와 출산 후 골수가이 생산을 이어받습니다.


비장이 커지는 이유

적혈구 증가증에서는 과도한 수의 적혈구가 생성되어 비장에서 여과해야하는 적혈구 수가 증가하여 비장 비대증을 유발합니다. 원발성 골수 섬유증에서 골수는 섬유증에 의해 손상되어 혈액 세포 생성을 더 어렵게 만듭니다. 이 경우 비장이 비 대하여 골수 외부의 혈액 세포 생성을 지원할 수 있습니다. 이것은 또한 일반적으로 간에서 더 작은 정도로 발생할 수 있습니다.

비장 비대의 증상

비장이 비대해진 많은 사람들은 특히 비장이 약간 비대해진 경우 알지 못할 수 있습니다. 다른 사람들은 복부에 "포만감"을보고 할 수 있습니다. 비장이 상당히 비대 해지면 배를 눌러서 약간만 먹었을 때만 한 끼 식사를 한 것처럼 포만감을 느낄 수 있습니다.

비장은 연약하고 일반적으로 흉곽에 의해 보호됩니다. 커지면 더 이상 보호되지 않으며 특히 자동차 사고 또는 접촉 스포츠 (축구 또는 하키와 같은)로 인한 외상을 입기 쉽습니다. 비장 비대에 대한 외상은 대량 출혈을 일으킬 수 있습니다.


비장 비대는 어떻게 치료할 수 있습니까?

비장이 약간만 비대 해지면 치료가 필요하지 않을 수 있습니다. 의사는 혈구 수와 비장의 크기를 면밀히 모니터링 할 것입니다. 치료가 필요한 경우 의료 요법, 비장 절제술 및 방사선 요법의 세 가지 큰 범주가 있습니다.

첫 번째는 의학적 치료입니다. 일반적으로 이들은 혈액 세포 생산을 줄이기위한 약물입니다. 골수 증식 성 신 생물에서 비장 크기를 줄이는 데 사용되는 가장 일반적인 약물 중 하나는 수산화 요소입니다. Hydroxyurea는 매일 복용하는 경구 약물입니다. 일반적으로 저용량으로 시작하여 원하는 효과 (일반적으로 특정 수준의 헤모글로빈, 백혈구 또는 혈소판)까지 확대됩니다. 다른 1 차 요법으로는 부 술판, 멜 팔란, 알파 인터페론, 탈리도마이드 또는 레 날리도 마이드가 있습니다. 프레드니손은 탈리도마이드 또는 레 날리도 마이드와 함께 투여 될 수 있습니다. 2 차 요법에는 클라 드리 빈 (2CDA라고도 함), 다우 노루 비신, 데시 타빈 또는 5- 아자 시티 딘이 포함됩니다. 의사는 특정 진단, 기타 의학적 문제 및 치료의 부작용에 따라 치료법을 선택할 것입니다.


두 번째 치료 선택은 비장 절제술 또는 외과 적 비장 제거입니다. 비장 제거의 가장 중요한 위험은 심각한 생명을 위협하는 감염 가능성입니다. 아직하지 않았다면 비장 절제술 전에 폐렴 구균 및 수막 구균 감염으로부터 보호하기 위해 특정 백신을 맞아야합니다. 비장이 제거되면 이러한 감염을 예방하기 위해 하루에 두 번 페니실린을 투여합니다. 또한 발열 (100.4F 이상)은 즉각적인 치료가 필요한 응급 상황입니다.

세 번째 치료 옵션은 방사선 요법 (방사선 요법이라고도 함)입니다. 방사선은 비장의 크기를 줄이는 데 도움이되는 비장을 겨냥합니다. 이러한 효과는 일시적이므로 비장 방사선 요법은 증상을 최소화하여 삶의 질을 개선하기위한 완화 적 치료로 간주됩니다. 이것은 비장 절제술에 적합하지 않은 사람들에게 좋은 선택 일 수 있습니다.

다 혈구 증가증 또는 원발성 골수 섬유 화증에서 비장 비대증을 치료할지 여부 또는 치료 방법을 결정할 때 고려해야 할 사항이 많이 있습니다. 이러한 치료의 이점과 가능한 부작용에 대해 의사와상의하십시오.